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[回复]腹腔镜术后该怎么调养?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-12-04 11:24 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
腹腔镜术后的调养:
一、 伤口护理:
要注意的是保持伤口清洁、干燥等伤口完全愈合后(约十天),方可淋浴或弄湿。
二、阴道出血:
一般术后会有少量的阴道出血,这是正常的,不过倘若阴道出血超过二个礼拜,就要请教医师,有无异常的现象。至于做腹腔镜子宫全切除手术的患者,因阴道顶部在切除子宫后,会做断端的缝合,因而二周内的褐色出血仍属正常。
三、生活起居:
维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,需要注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动,满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。
四、营养摄取:
手术后的营养摄取原则上都是一样的,要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是,因手术中需灌入二氧化碳,以造成气腹方便操作,所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内,因此术后宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取,并避免时用产气的食物,诸如:地瓜、豆类、洋葱…..等,如此可以减少术后腹胀引起的不适。
五、导尿管的放置:
属于门诊的腹腔镜手术,通常不需术前经由尿道放置导尿管于膀胱,而会改成麻醉后再置入,且于术后移除,置于较大的腹腔镜手术或住院性手术,通常会在术前放置导尿管,如此可避免手术中的膀胱损伤,也可以避免术后患者需马上起床解尿,造成伤口疼痛的现象。只要患者术后觉得恢复很好,可以起身如厕就可以请求医师移除导尿管!
六、性生活:
一般腹腔镜手术者,在两周后即可恢复正常的性生活,而一般不孕症患者,进行输卵管检查及整型手术者,有时为配合排卵的时间,则一周后也可进行同房,不过行房时不宜太过激烈才行。至于行腹腔镜子宫全切除术者,因为不仅腹部有伤口,在阴道的顶部也有缝合的伤口,因此行房的时间要延后,等休息八周后方可行房。
若您还有其他疑问,可以拨打名医馆热线:0572-2191888和QQ咨询:506650340和我们的专家医生进行咨询及预约。我们医院在太湖路41号(城北大桥北侧)4.5.7.9.15.16.402路公交车到凤凰一村站下就可以到达,祝您健康!
[回复]宫腔镜治疗会出现哪些并发症?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-12-04 11:17 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
宫腔镜的并发症:
1.损伤
(1)过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。
(2)子宫穿孔:诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%,美国妇科腹腔镜医生协会近期报道,手术宫腔镜的子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。
2.出血
宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血,多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多。
3.感染
感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证,术前和术后适当应用抗生素,严格消毒器械,可以避免感染的发生。
4.膨宫引起的并发症
膨宫液过度吸收是膨宫时常见的并发症,多发生于宫腔镜手术,与膨宫压力过高、子宫内膜损伤面积较大有关。用二氧化碳做膨宫介质,若充气速度过快,可能导致严重的并发症甚至死亡。目前采用专用的充气装置,充气速度控制在100ml/min,避免了并发症的发生。二氧化碳膨宫引起术后肩痛,系二氧化碳刺激膈肌所致。
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[回复]一般哪些病的治疗适合用宫腔镜?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-12-04 11:09 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
宫腔镜治疗的适应证:
1、常子宫出血,包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。
2、不孕症和反复自然流产:在男女双方全面、系统评估的基础上,探查宫腔内病因并予以矫正。
3、B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有宫腔内异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。
4、有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等。
5、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者,应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估,有助于早期诊断和及时处理。
6、病人选择合适和术前准备齐全,某些宫腔镜手术可替代或改观传统的治疗方法。
7、宫腔镜诊疗技术在计划生育临床和科研中的应用:
(1) 宫内节育器IUD;
(2) 在人工流产及其并发症诊治中的作用;
(3) 宫腔镜输卵管绝育研究。
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[回复]多卵巢综合症有哪些表现?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-12-04 11:08 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
多卵巢综合症临床表现:
一、月经失调 表现为原发性闭经者仅占5%,而51~77%患者,呈现为继发性闭经,初潮年龄正常或延迟,继而月经稀发、月经过少或闭经。仍有规律月经者12%,功血伴黄体不健康22~29%。
二、不孕 74%(35~94%)系慢性无排卵所致。
三、多毛 69%(17~83%),多见于口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧,并伴有痤疮、脂溢和脱发。多毛与高雄激素血症非同步。(Lobo 1983).
四、肥胖 41%(16~49%),多始于青春期前后,渐进性,此与高雄激素血症同化作用和性腺外雌激素促进细胞肥胖大所致。
五、卵巢增生 50~75%,为双侧对称性多囊性增大2~4倍,或为子宫体积1/3~1/4为多囊型,亦有20~30%卵巢并不增大呈硬化型。
六、合并症 据统计≤40岁之子宫内膜癌患者中19~25%合并PCOS。约14%PCOS在14岁内进展为子宫内膜癌。
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[回复]什么是多卵巢综合症?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-12-04 11:06 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
多卵巢综合征又称多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变。
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[回复]人流后不孕该怎么办?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-12-01 16:11 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
很多不孕的妇女,都曾有过不当的流产经历。
手术时消毒不严,可将细菌带入宫腔,从而引起输卵管炎导致输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇受精;另外由于人流过程中,由于吸宫或刮宫过度,损伤了子宫颈管或子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小,这样精子就不能通过子宫颈管进入宫腔,或使受精卵不能着床和发育;还有在过度吸宫或刮宫时,将子宫内膜基底层洗净,或用刮匙过度搔刮将子宫内膜的基底层挂掉,使子宫内膜不能再生,就可以造成长期的闭经,这样即使卵子和精子结合成受精卵,但这颗受精卵确也没有着床之处。
以上几点都是因不当的人流手术导致不孕的原因,以你现在的情况最好能做个相关的孕前检查,如优生优育、生殖感染、基因芯片、染色体等等方面,及时排除影响怀孕的不利因素,才能受孕。
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[回复]输卵管堵塞的症状是什么?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-12-01 15:10 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
输卵管堵塞没有明显的临床自觉症状,主要表现为不孕,部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。
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[回复]输卵管堵塞的治疗有哪些方法?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-29 15:21 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
目前用于输卵管堵塞的治疗方法很多,有输卵管通液治疗,经X线的输卵管介入疏通术治疗,宫腔镜、腹腔镜治疗,中药治疗,灌肠治疗,微波物理疗法治疗,以及一些其它的红外线,烤电,妇科治疗仪等治疗方法。可谓鱼龙混杂,使输卵管堵塞患者无所适从。
我们医院引进的美国COOK导丝宫腔镜下输卵管再通术。该法采用微创技术,可作为近段输卵管阻塞的首选再通方法,操作简单,安全有效,不良反应轻,可达到诊断与治疗的双重目的,已在临床得到推广普及。
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[回复]输卵管不通的症状有哪些?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-29 15:12 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
输卵管堵塞没有明显的临床自觉症状,主要表现为不孕,部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。
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[回复]子宫输卵管碘油造影是什么湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-29 14:44 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
输卵管碘油造影是以碘化油为造影剂所进行的经X线的子宫输卵管造影。输卵管碘油造影是通过导管向宫腔及输卵管注入碘化油造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
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[回复]输卵管不通是怎么样的湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-29 14:41 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
输卵管不通即输卵管阻塞,根据输卵管阻塞程度可有三种情况:
1、输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。
2、输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,成功率可达90%以上。
3、输卵管完全不通,且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。
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[回复]输卵管通液是什么湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-29 14:33 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。
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[回复]什么原因会导致男性不孕呢?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-24 14:43 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
引起男性不育症的原因:
1、性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等,不射精症占男性不育原因的32.4%。
2、精液质量异常,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。
3、精索静脉曲张引起的男性不育占12%。
4、免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。
5、生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
若您还有其他疑问,可以拨打名医馆热线:0572-2191888和QQ咨询:506650340和我们的专家医生进行咨询及预约。我们医院在太湖路41号(城北大桥北侧)4.5.7.9.15.16.402路公交车到凤凰一村站下就可以到达,祝您健康!
[回复]什么原因会导致女性不孕呢?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-24 14:14 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
女性不孕的主要原因有:
① 排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。
②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。
③免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
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[不孕检查] 不育怎么办
发布于 2008-11-16 23:10 | 回复
医生您好!我的月经什么都很正常,为什么不能怀孕?
[回复]不育怎么办湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-17 09:55 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
生育是一个复杂而又协调的生理过程,引起不孕会有各种各样不同的原因。治疗不育需要首先找出原因,然后对症治疗。
女性不孕可能会有以下一些原因:
1,性传播疾病不孕。由性交传播的疾病总称为疾病,包括淋病、梅毒、衣原体感染、支原体感染及弓形虫感染等。这些疾病,有的可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕;有的引起重要脏器的损害,危及生命;有的在患病期间妊娠可发生流产、早产或死胎。
2,免疫性不孕。 正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症。免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑—垂体—卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。
3,内分泌失调性不孕。第1 排卵障碍与促排卵治疗 正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等,导致不孕。 第2 闭经 引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看最重要的是确定其闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。
4,卵巢性不孕。卵巢是生殖腺器官,在生育年龄期,卵巢长2.5~5.0cm,宽1.5~3.0cm,厚0.6~1.5cm。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞,以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。
5,输卵管性不孕。第l 输卵管炎 输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病(STD)淋菌性,沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势,防治生殖道感染,对不孕症至关重要。 第2 输卵管发育异常 输卵管发育异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕。
6,子宫内膜异位性不孕。子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。
7,子宫性不孕。子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全,都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长,造成不孕或流产.
8,宫颈性不孕。宫颈疾病引起的不孕占不孕症的5%~10%。宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能,宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。子宫颈作为精子通过的第一道关隘,其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕。
9,外阴、阴道性不孕。外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%~5%。阴道是性交和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。
建议您去专业医院做个详细的检查,查明原因,然后积极对症治疗。
我们医院这方面的专家有着丰富的临床经验,如果您方便过来,可以通过电话或者网上预约,这样您就可以免去专家挂号费,优先接受医生的检查和治疗。
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[回复]造成男性不孕的原因有哪些?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-15 15:26 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
男性不孕的主要原因:
1、性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等,不射精症占男性不育原因的32.4%。
2、精液质量异常,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。
3、精索静脉曲张引起的男性不育占12%。
4、免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。
5、生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
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[回复]子宫的哪些病变会导致不孕?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-15 15:23 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
这些方面的子宫因素会导致不孕:
宫颈异常:
①发育异常及炎症:如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全,宫颈纵隔,宫颈粘连,锥切术后,宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成不孕。
②宫颈粘液异常:分泌过少、过稠,都不能受孕。
子宫异常:
①先天性发育异常:先天性无子宫,各种子宫畸形,如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。
②子宫萎缩:如哺乳、年老、子宫内膜过度搔刮、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。
③其他:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。
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[回复]什么是子宫因素不孕湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-15 15:17 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
子宫因素是不孕是指子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜结核等因素影响要精卵的着床,从而导致的不孕。子宫的生长发育一般截止在28岁以前 ,所以有幼稚子宫或月经稀少、闭经的未婚或已婚女性都应积极治疗 ,使子宫逐渐发育成熟。长期闭经 (超过 3- 5年 )若不及时治疗,子宫会逐渐萎缩 ,导致不孕。
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[回复]什么原因会导致女性不孕湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-15 15:10 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
女性不孕的主要原因可归纳为4类:
① 排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。
②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。
③免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
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[回复]女性不孕应做些什么检查?湖州阳光妇科医院专家 发布于 2008-11-15 15:06 您好:感谢您对湖州阳光女子医院以及浙北阳光名医馆的支持!
女性不孕的检查:
(1)系统检查:除全身检查外,还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
(2)推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
(3)子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
(4)内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
(5)输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
(6)免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
(7)颅脑部(蝶鞍部)X线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。
(8)染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。
男性不孕不育检查:
(1)精液检验:是判断男子生育力的重要方法。应重视精液标本的采集,待10~30分钟完全液化后再进行常规检查,包括肉眼观察颜色、量和pH值;显微镜下观察精子密度、活力与活率以及形态等;精液的生化分析包括果糖、微量元素,应根据特殊需要进行各项有关检测。
(2)无创伤的物理诊断方法:主要有多普勒超声听诊器诊断血管病变,阴囊温度测量计诊断精索静脉曲张,CT和核磁共振成像诊断生殖器官结构的异常。
(3)进一步的检查诊断方法:目前用于临床的有:睾丸活检、输精管造影、间质细胞功能检查、曲细精管功能测定、精子与宫颈粘液试验、人精子穿透去透明带田鼠卵试验、免疫学试验(测定血清和精液中的抗精子抗体)、精子活力测定、精液细菌学检验。
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