非淋菌性尿道炎-泌尿生殖感染-湖州阳光妇科医院

美味果汁帮你减轻尿道感染

湖州阳光妇科医院 — 2010-8-6 15:43:00

　　性生活使女性出现阴道炎及膀胱炎的几率大大增加。美国加州大学保健所早有研究显示，女性每星期性交超过3次者，约有50%的人会初发尿路感染。幸运的是，据美国有线电视新闻网的报道，芬兰研究人员最近进行的一项研究表明，如果女人稍微改变一下饮食结构，便可使经常令她们心烦的尿路感染几率降低。

　　研究人员们发现，女性如果每天至少喝一杯不加甜味剂的新鲜果汁或者浓缩果汁，那么她们发生尿路感染的几率比那些很少饮用果汁的女人会少34%。如果能在性生活后马上喝一杯，起到的效果更加显著。

　　研究人员解释说，性交时的挤压容易使女性尿道受伤，并会将尿道周围或尿道前端的细菌带入膀胱。生存于阴道内的细菌，亦可因性交被带到尿道口。如果性生活过频，还会使膀胱抵抗能力下降，感染细菌的几率明显增加。而酸性较强的果汁饮料能够降低尿道中细菌的数量，所以能使尿路感染的发生几率大大降低。

　　
　　研究还发现，一些特别酸的果汁，尤其是用浆果榨成的果汁，对防止女性尿路感染的经常性复发有很好的疗效。

　　此外，性生活后饮用酸奶，每周至少食用3次含有乳酸菌的奶制品，也有助于帮助女性避免尿路感染。

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炎炎夏日如何防范尿道炎

湖州阳光妇科医院 — 2010-8-3 22:04:00

进入夏季，女性泌尿系统受到细菌侵袭的几率明显增加，比冬季增加50%以上，其中最为常见的疾病是尿道炎。为此，不少女性忍受着尿频、尿急、尿痛等烦恼。尿道炎可由细菌、真菌或病毒引起，对于女性来说，细菌一般是从阴道侵入尿道。在20-50岁的人群中，女性感染者是男性的50倍。

　　夏季女性患尿道炎有外因和内因两方面的因素：从外因看，夏季气温高，细菌异常活跃，侵袭力增强，给女性泌尿系统带来了潜在的威胁。从内因看，正常人的尿道末端都寄生有细菌，只是因为尿道上皮的抵抗力很强，加上每次排尿又可将细菌冲掉，故而相安无事。

　　但在夏季，如果睡眠不足、过度疲劳或食量减少等使机体抵抗力降低，尿道和膀胱容易充血、肿胀；加上出汗多，如果饮水又少，致尿液减少变浓，就不能及时将细菌冲走，这样就增加了感染的机会。另外，女性尿道短而直（大约3-4公分），尿道口离肛门又近，肛门外的细菌很容易侵入致病。如果再穿上过紧的三角裤，不利于阴部湿气蒸发，也给细菌繁殖创造了有利条件。

　　可用以下措施来防范：

　　1.多喝水，发挥水的消暑利尿作用，冲洗掉尿道中的寄生细菌，消除感染隐患。

　　2.经常用水清洗外阴和肛门，清洗时要讲究顺序，先洗外阴再洗肛门，切不可反其道而行之，以免污染尿道口。此外，女性通常采用的先排尿再清洗的做法也是不科学的，因为这样做，细菌极易侵入前尿道。假如先清洗而后排尿，在清洗过程中带入的细菌可被尿液冲出体外。

　　3.养成便前洗手的好习惯。研究资料显示，人的双手沾有大量病原微生物，如衣原体、支原体等，它们可通过“解便”这一环节侵入尿道引起感染。

　　4.勤洗澡、勤换内裤，宜穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤。

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非淋菌性尿道炎治疗的注意事项

湖州阳光妇科医院 — 2008-11-21 15:13:00

(1)治疗期间不许饮酒。

　　(2)当完成一个疗程后应进行随访。

　　(3)患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗，而且服药次数多，持续时间长，患者容易因公因事而忘记服药，或者1~2天后基本消失而停服，影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。

　　(4)由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体，因此，在治疗淋病时，可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。

　　(5)性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗，病人的症状持续存在，或症状消失后又复发，最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交，病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40％的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗，其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。方法与患者相同，如为孕妇，可用红霉素或阿莫西林治疗。

　　(6)对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程，若按正规疗法而无好转或无效者，应改换另一种方法，甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。

　　(7)若证实为沙眼衣原体尿道炎患者，再次治疗时把疗程延长到4—6周可效。

　　(8)已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性，若疑属于这种情况，则及时用其他抗生素。

　　(9)如果患者反复发作，应警惕并发症，如前列腺炎等，应做相应的细菌学查，并及时治疗。

　　(10)有条件的医疗单位，应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查，并进行针对性的治疗，这样才能彻底治愈。

　　(11)临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合，且化验没有查出病原体，考虑是否为神经过敏症，此时要解释、安慰并使用镇静药物，经临床应用博乐欣效果较好。

　　(12)若为滴虫、霉菌或其他少见病，尤其是霉菌性尿道炎，不能一味加用素，否则对患者危害更大，应查清后对症治疗。

　　(13)非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素，如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效，一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效，链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效，庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

非淋菌性尿道炎的护理及预防

湖州阳光妇科医院 — 2008-11-21 15:08:00

非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为1~3周，发病较缓慢，而且相当部分的患者症状不明显，往往被忽略了，合并淋病时病情易被淋病的症状掩盖，给诊治上带来了很大的困难。
　　男性患者自觉尿道口刺痒、有烧灼感，尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难，如在较长时间不排尿，或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出。有时尿道口有一层痂皮似的薄膜"封口"，或者内裤上有污秽物，有些病人无尿道分泌物或者分泌量很少，需用力挤压阴茎才有分泌物从尿道口溢出。
　　女性患者表现为白带增多、阴道红肿、子宫颈糜烂或有子宫颈炎并有少量分泌物，有的患者有轻微尿痛而无分泌物，还有些患者伴有腰疼但无任何其他症状。
　　非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病淋病轻，但危害并不比淋病轻。由于症状较轻，很多患者失去了治疗的最佳时期，从而使治疗非常困难，本病尤其在女性中症状极其轻微，而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗，增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外，在女性约一半以上的患者有合并症，如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
　　非淋菌性尿道炎的护理方法：
　　1、提倡洁身自爱，根除性混乱现象。
　　2、患者未治愈前不得与任何人发生性关系。
　　3、个人预防感染与淋病类似。
　　4、患者应专用浴盆、浴巾，连同内裤都要经常煮沸消毒。
　　5、治疗性伴侣。

非淋菌性尿道炎的预防：

1、预防的关键是杜绝不洁性交。此外 ,公共浴堂的卫生也很重要 ,不提倡洗盆浴 ,衣服要单独存放。

　　2、淋病加大了本病发病的机会 ,故患淋病后要积极治疗 ,彻底治愈。淋病治愈后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎。
3、配偶一方患病后 ,另一方要作化验检查 ,发现患病后要积极治疗。

为什么菌性尿道炎容易反复？

湖州阳光妇科医院 — 2007-5-21 14:50:00

        一、由于的潜伏期比较长，自觉症状不明显，故常被忽视。

       二、不规范用药，影响疗效。不少病人被确诊后，经过数天用药，症状有改善或消失，便以为是已治愈而较早停药，但事隔不久症状又出现。

       三、混合感染，加大了的治疗难度。有资料表明，尿道炎混合感染者占23.48％，尿道炎混合感染者占26.96％，合并、合并白色念珠菌病或其他感染者大有人在，这些病都会引发尿道炎的症状。如果只注意治疗，而忽略其他感染的存在，则症状也不会完全消失。因此一旦发现有混合感染，则需同时施治，才会有满意疗效。

       四、没有夫妻同治，造成相互传染或重复感染。一般来说，尿道炎男性患者症状明显，易于发现；女性较轻，易于被忽视。为了避免这一情况的发生，最好是夫妻同检查、同治疗，以免形成乒乓式传播，久拖难愈。

菌性尿道炎(NGU)

湖州阳光妇科医院 — 2007-5-21 14:50:00

        好发于青、中年性旺盛期，25岁以下占60%。女性可并发子宫颈炎，宫颈糜烂，分泌物增多，阴道及外阴瘙痒，盆腔炎，输卵管炎，患者下腹部不适，月经异常，可导致异位妊娠，流产及不育症等。如不治疗，等病原生物可侵入子宫和输卵管，引起盆腔炎症，最后导致输卵管疤痕性疼痛，而造成女性不孕症。对于沙眼引起的尿道炎患者，即使能生育的妇女，生下来的婴儿也难免发生眼、耳部的感染而死亡。
        为了查询方便，将分成感染（hlamydial Infection）和感染两大部分进行讲解。病理学 [病原体] 目前，通常被称为菌性尿道炎的是指(占40%-50%)、(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体（占10—20％，如阴道毛滴虫，白色念珠菌和单纯疱疹病毒）的尿道炎。这类尿道炎中，已知其病原体的，则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等，而不再包括在菌性或非特异性尿道炎之内。其主要病原体是沙眼和解脲。前者占40%-60%，后者占20%-40%。根据许多国家报告，NGU中30%-50%，病人中20%和性活动强但无尿道炎症状的人中0.5%，以目前常用的培养方法，尿道分泌物可培养出。女人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状，难以确定其发病率，有人估计女人可能为男性的4倍。其他如阴道滴虫、单纯疱疹病毒和白色念珠菌等，可能是少数NGU的病原体。但目前一般都不将其作为。流行病学由于诊断条件所限和命名上的问题。国内尚无系统的人群调查资料，可存在于健康携带者，而在性乱者、同性恋、妓女、患者中检出率较高，我国报道7个地区健康人携带率为解脲（UU）占10.59%，人型（MH）占5.34%。性乱者UU的检出率为71.7%，MH为19.57%。调查表明，性伴数越多，性活跃指数越大，UU和MH感染率越高。传染源疾病患者和病原体携带者。
        传播途径：①直接性接触感染，与患有菌性尿道炎的病人性交时。②间接接触感染，使用患有菌性尿道炎的病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等。③产道感染，患有菌性尿道炎的产妇通过产道感染新生儿，另外妇产科医生和母亲的手指也是把病原体带给新生儿的一个重要途径。在胎膜完整的情况下，从羊水、胎盘和胎儿血液中可分离出，因而证明胎儿在宫内也可发生感染。
       临床表现成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。潜伏期：1-4周。在女性是1～3周。临床有尿道炎的表现，而尿道分泌物涂片及培养淋球菌均阴性。男性菌性尿道炎症状比轻，起病不如急，症状拖延，时轻时重。尿道有刺痒感或灼热感，偶有刺痛感，尿道口有分泌物，但较的分泌物稀薄，为清稀状水样粘液性或淡黄色粘膜脓性，分泌物量也较少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才逸出少量分泌物，有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口（呈粘糊状，称糊口。痂膜易被尿流冲掉。）或裤裆污染，有分泌物附着。检查时，有的需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。有时病人无任何自觉症状。初诊时很易被漏诊。女性女性菌性尿道炎的特点是症状不明显或无任何症状。当被感染引起尿道炎时，约有50％有尿频、尿道灼热感或排尿困难，尿道口可发现有少许浆液样或粘液脓性分泌物，但一般无尿痛或仅有轻微尿痛的症状。有时宫颈也有炎症或糜烂，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。检查时发现，宫颈水肿、糜烂，白带增多，所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的女病人，前庭大腺肿大，局部红肿，也可能形成脓肿，需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人，会出现相应的症状。本病可有症状或无症状，亚临床感染可持续存在多年。无论有症状还是无症状，其后果同样严重：除尿道炎、眼结膜炎外，可引起其他生殖器官炎症，如附睾炎、前列腺炎、输精管炎、宫颈炎、阴道炎、输卵管炎及盆腔炎等，最后导致不育症和异位妊娠，也可感染婴儿引起结膜炎和肺炎。
       诊断与鉴别诊断实验室诊断沙眼感染实验室诊断诊断沙眼感染常用的实验室方法有以下几种： ①标本涂片染色直接镜检； ②细胞培养法； ③抗原检测试验，包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验； ④DNA杂交及聚合酶链反应(PCR)法； ⑤血清抗体检测；感染实验室诊断感染的实验室诊断主要是的培养和血清学鉴定，目前主要采用基因诊断。 1．培养： a．采集标本，一般为泌尿生殖试子或刷片，少数取前列腺液，精液、关节液，或取输卵管，直肠活检物，近年来用初段尿标本离心物，以取代尿道拭子。拭子取材时，将拭子插入男性尿道2-4cm，用力擦取。该方法容易造成尿道损伤及继发感染。用时须慎重。女性则需先清洁宫颈鳞状与柱状上皮结合部，用细胞刷收集宫颈标本，能增加感染细胞的数量，较棉拭子敏感性高。 b．常用培养基为牛心浸液或蛋白胨，并含1%新鲜酵母浸液，10-20%动物血清及0.5%氯化钠，还可加葡萄糖和精氨酸以促进MH和MG生长，加入尿素以供UU代谢，适量加青霉素抑制杂菌。 2．血清学鉴定法：最常用的是琼脂扩散法，即将接种到琼脂皿上。然后再用浸过适量血清的滤纸放到琼脂表面，观察哪一种能抑制生长。也可用琼脂表面的菌落作荧光抗体染色法，用落射荧光显微镜观察，此法的优点是可以利用最初生长在琼脂表面上的菌落而不必将传代。血清学诊断试验：酶联免疫吸附试验（ELISA）敏感性高：微量免疫荧光法（MIF）具有快速特点。 3．基因诊断：利用DNA探针对诊断其敏感性稍差，但特异性高，用聚合酶链反应（PCR），敏感性、特异性均高。具体检测方面如下：患者来就医时，男性主诉常常是尿道疼，不适感或从外尿道流出脓样粘液，或因患“”久治不愈，反复出现上述现象；女人常常无症状，只是白带多或因其丈夫有“”史，特意来检查确诊。　

菌性尿道炎主要应和哪些疾病鉴别?

湖州阳光妇科医院 — 2007-5-21 14:50:00

在诊断菌性尿道炎时，常常需要与淋菌性尿道炎、前列腺炎鉴别。前者在中已有论述。菌性尿道炎的特点是症状较为轻，潜伏期较为长，分泌物较为清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现分泌物，但慢性前列腺炎主要是会阴不适，排尿不畅，尿道口分泌物为前列腺液。

菌性尿道炎有哪些危害

湖州阳光妇科医院 — 2007-5-21 14:50:00

菌性尿道炎虽然症状较轻，但危害并不比轻。由于症状较轻，很多患者失去了治疗的最佳时期，从而使治疗非常困难，本病尤其在女性中症状极其轻微，而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗，增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外，在女性约一半以上的患者有合并症，如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。

什么是菌性尿道炎？

湖州阳光妇科医院 — 2005-12-21 15:41:00

　　从字面上讲，菌性尿道炎即排除了淋菌性的尿道炎，本病除称为菌性尿道炎外，还有非特异性尿道炎、非特异性生殖道感染等名称。本病是发病率较高的之一。在欧美，本病是超过的主要。据报道，在美国每年用于治疗本病医疗费达20亿美元，可见本病传播之广。本病在80年代初，我国的发病率并不高，但是进入90年代后，发病率直线上升，目前，本病已经成为危害较广的。　

菌性尿道炎和有何不同

湖州阳光妇科医院 — 2005-12-21 14:57:00

　　菌性尿道炎和的主要区别如下：

　（1）病原体不同。菌性尿道炎的病原体是沙眼和支原全、白色念球菌、阴道毛滴虫等，而的病原体是双球菌。

　（2）临术症状不同。菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来；而的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。

　（3）治疗方法不同。菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主；而的治疗药物以青霉素类、头孢莓素类药物为主。

菌性尿道炎常识

湖州阳光妇科医院 — 2005-10-14 15:29:00