阳光的妇科专家说：盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等部位所遭遇的炎症。其发病部位并不局限，可同时累积几个部位，最容易遭殃的是输卵管及卵巢，而发病的时期，乃是性生活如日中天之时，由于发病的轻重缓急不同，故临床上又将其划分为急性和慢性两种。治疗盆腔炎一定不要乱用药，到正规医院科学治疗才能除根！

盆腔炎如不治疗将成为女性不孕的“祸首”
　　1、慢性盆腔炎易致宫外孕：正常输卵管运送卵子主要是依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。发生盆腔炎时导致，精子受阻于输卵管内，即可发生输卵管妊娠。慢性盆腔炎可使输卵管内层黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁，干扰受精卵正常运行。是输卵管妊娠的主要原因。
　　2、慢性盆腔炎导致不孕：盆腔内有子宫、输卵管、卵巢等生殖器官，盆腔的炎症直接影响到子宫、输卵管的功能。尤其是输卵管的功能，慢性盆腔炎会导致输卵管的僵化或阻塞，使其不能输运精子与受精卵而无法怀孕，从而导致不孕。

网友推荐——湖州阳光妇科医院
　　湖州阳光妇科医院的资深妇科专家，在多年经验的基础上，把中国的传统中医与西医结合专门针对治疗急、慢性盆腔炎，它通过改善组织的营养状态，利用热疗产生的物理效应，加速盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，缩短用药时间，利于炎症的吸收和消退，迅速消灭炎症。促进受损组织修复，加速新细胞的再生。结合精制中药方剂，将“洗、敷、灌、服”有机的结合在一起，从而达到在消除炎症的同时使患者其它病症也得到调节。

关于能彻底治愈盆腔炎的医院的更多问题，可以选择湖州阳光妇科医院的在线咨询。您可以加QQ：506650340
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1、生理性盆腔积液：因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而型成盆腔积液，部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。

2、病理性盆腔积液：在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的。

盆腔积液如是生理性的不积极的进行治疗的话，会带来很严重的危害：

1、盆腔积液若没有得到合适治疗，其危害性是较大的，容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，妇检下腹压痛、条索状增粗等，考虑慢性盆腔炎，需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。

2、大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查，鉴定一下液体性质。
　　
3、如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治，拖久了会影响生育。

阳光妇科爱心提示：现在治疗盆腔积液的方法很多，患者可以根据自己的的情况，征求医生的建议进行对症下药。盆腔积液可以彻底治愈，但必须在查清致病菌的基础上，才能够有效治疗。要确定盆腔炎的致病菌，应通过特殊的化验检查，然后对症用药。如果你还想了解更多可点击在线咨询进行了解，将会有专业的权威医师进行讲解。

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湖州阳光妇科医院专家提醒下列不良生活习惯可能诱发盆腔炎：

1、不良生活习惯如经期盆浴容易导致盆腔炎。女性月经期抵抗力下降，下身泡在水中，水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。如经期游泳，更容易使水中病菌进入阴道，继而进入子宫、输卵管等生殖器官引起炎症。

2、不洁的自慰容易导致盆腔炎。脏手指或脏器械表面都沾有致病菌，甚至可能有淋菌、支原体等性病病原体。当用这些脏东西按摩阴蒂或插入阴道时，有可能将病菌带入体内，招致炎症。。

3、其他疾病比如阑尾炎导致盆腔炎。若就诊延迟，阑尾化脓，炎性渗出物即可流入盆腔，引起输卵管炎。患急性肠炎，肠道内的病菌可经淋巴管传至生殖器，引起生殖器炎症。肺结核的病菌可经血流入盆腔；肠结核则病菌更可直接侵犯生殖器，引起生殖器结核病。。

专家提醒：盆腔炎严重危害女性身体健康，育龄女性都有感染盆腔疾病的可能性，除了及时确诊治疗，生活中的预防保健也是至关重要的。

湖州阳光妇科医院妇科专家介绍，在治疗时机上，盆腔炎患者治疗期以经期为最佳。因为月经期整个盆腔充血，随血流分布于盆腔的药物量较平时增多，并直接作用于子宫内膜等处，从而提高疗效。方法是：经期前1～2天用药，至月经干净，为一个疗程，大约7天。

为什么要在经期治疗盆腔炎呢？

1）月经期盆腔充血，盆腔内毛细血管充盈扩张，此期用药利于药物渗透，使抗生素能有效地发挥其高效。

2）月经期子宫腔内及阴道内pH值的改变及流血使细菌繁殖活跃，月经期用大量的抗生素可使细菌消灭于繁殖前或繁殖期。

3）月经期子宫内膜剥脱，并形成新的内膜，经期用药可使感染的内膜脱离，在大量抗生素的作用下形成无感染内膜。

那盆腔炎日常保健该怎样做呢？先是要特别注意外阴的清洁，每天都应该进行外阴清洗和内衣裤更换，我们主张用温开水作为清洗液，因为经过煮沸后已经消毒了。另外还要注意清洗器具的选择，每个女性都应该有专门的洗下身的盆，这样可以避免其它的感染进入阴道。通常一天洗一次下身就可以了。男女同房前双方都应该清洗下身。

那盆腔炎一般都是怎么得的呢？湖州阳光妇科医院的专家介绍说：引起盆腔炎的主要病因有以下几点：

1.人工流产后缺乏调理

伶伶大学毕业后就和男友一块过起了同居生活。可是，没多久就意外怀孕了。那时不具备结婚的条件，事业刚刚起步，也不想那么快被小孩所困，就不顾男友反对，找了一家私人诊所做人流手术。由于不想请太多假影响工作，也怕被人知道，伶伶只休息了两天就回公司上班了。不巧的是，不知情的领导又派她出差，奔波辛劳自是不用多说。转眼已是术后两周，男友又不顾医生的叮嘱硬要过性生活。之后不久，伶伶就开始了恶心、腹痛、低热的盆腔炎噩梦。

专家介绍，人流术后应该严格遵照医嘱进行护理和调养，并暂停性生活。人流后如休息、营养、卫生做不到位，很可能像伶伶那样落下盆腔炎的隐患。

2.过早偷尝禁果

小薰今年刚上高中，俏丽的她总能收到男生们热情洋溢的情书。青春的萌动使她无法安心学习，在某男生的强烈追求下，她答应与之交往。懵懵懂懂中，两人偷尝了禁果，学校的角落、隐蔽的小花园，洒满了他们“爱”的印迹。一次上体育课时，小红突然感觉下腹疼痛难忍，同学们急忙将她送至医院。经医生确诊，小红得的是急性盆腔炎。

专家说：性行为无疑与盆腔炎密切相关。像小薰这样过早开始性生活的女孩，更容易得盆腔炎。由于这些偷尝禁果的女孩子发生性行为时，往往不能像已婚者那样从容，卫生条件也比较差，自我保护意识更是薄弱，加上生殖组织仍未发育成熟，缺乏一定的保护机制，故罹患盆腔炎的概率相对较高。

 阳光妇科医院专家介绍：本病病情较顽固，不易彻底治愈，常反复急性发作，严重影响女性的身心健康，给病人造成极大痛苦。

为了治疗盆腔炎，不少得病女性陷入了误区，以下集中几点：

误区1、不当清洁：接触了带有病菌的物品，或者平时不注意清洁，都有可能导致盆腔炎。不过过度冲洗阴道或喜欢长时间的盆浴，容易改变阴道酸碱度，反而给病菌繁殖提供了方便。

误区2、中断疗程：盆腔炎的治疗因遵循早治疗早见效。应选择正规的专业医院和医生治疗，切不可在病情缓解的情况下松懈，半途而废，不但贻误了最佳的治疗时机，也给将来可能所产生的严重后果埋下了伏笔。

误区3、随意用药：不要陷入妇科感染性疾病的治疗误区，以免药不对症无益病情，从而贻误治疗时机，把小病拖成大病；或者控制了表面症状，真实的病情却被掩盖了，甚至造成女性朋友终身的憾事不孕症。

患者朋友们，快快走出误区，选择正确的治疗方式，才能离健康更进一步！

慢性盆腔炎的症状通常有哪些呢？湖州阳光妇科医院的专家介绍说：慢性盆腔炎的症状通常有：

症状一、由于盆腔瘀血，患者可有白带增多、月经增多、痛经等症状；卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。

症状二、全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏。病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状。

症状三、慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，有时还可能伴有肛门坠胀不适，常在劳累、性交后及月经前后加剧，这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。

症状四、妇科检查时，如果是附件炎，可在子宫的一侧或两侧扪到增粗的条索状物或片块状物，并伴有轻度压痛；如已形成输卵管积水或输卵管囊肿，则可触及囊性包块；若是盆腔结缔组织炎，则子宫两侧可呈片状增厚并有不同程度的压痛。

湖州阳光妇科医院专家提醒你，得了盆腔炎请及时就诊，以免贻误病情！

盆腔炎容易与哪些疾病混淆，怎么鉴别?

(1)盆腔淤血综合征 表现为腰骶骨部疼痛及小腹坠痛，向下肢放射，久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色，但子宫及附件无异常，与盆腔炎的症状与体征不符。通过B超，盆腔静脉造影可以确诊。

(2)子宫内膜异位症 主要表现是继发渐进性痛经，伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节，即可诊断。此外，慢性盆腔炎久治无效者，应考虑有内膜异位症的可能。

(3)卵巢肿瘤 卵巢恶性肿瘤亦可表现为盆腔包块，与周围黏连.不活动，有压痛，与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差，病情发展迅速，疼痛为持续性，与月经周期无关。B超检查，可见腹部包块，有助于诊断。

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因为反复下腹痛到妇产科就诊的女性很多。这些患者的症状很不典型；进行检查，也没有摸到包块，也就是附件稍稍增厚。这类病，一般诊断为“慢性盆腔炎”。

引起盆腔痛的原因很多，一些患者生活不卫生，或人工流产后过早进行性生活，可能会有症状不明显的隐性感染。要诊断“慢性盆腔炎”，还需要和子宫内膜异位症、腹腔粘连等病症进行鉴别。由于很多病例的症状很不典型，所以鉴别诊断有时存在一定难度。

盆腔炎易反复发作，那么，为什么盆腔炎会反复犯呢？专家称，病原体可以很快被人体的免疫系统杀灭，但是感染后形成的瘢痕却需要很长时间才能消退。所以，所谓盆腔炎又“犯”了不一定是再次感染，而是已经形成的粘连和瘢痕牵拉神经，再加上盆腔充血，导致下腹疼痛、坠胀和腰痛。

专家称，慢性盆腔炎一般不会导致严重后果，但有的患者可能并发慢性输卵管炎和输卵管积水而导致不孕，这样的患者要采用手术治疗。

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盆腔炎一般分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种类型。

盆腔炎有哪些治疗方法？

急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治疗是不同的。对于急性盆腔炎患者治疗方面主要是要多休息，如果有条件还可以住院治疗，还应该注意多吃高蛋白营养性食物，另外还要注意电解质的平衡，注意补充水液，最主要的还是应该用一些消炎的抗菌素，对于抗菌素的运用应该在运用抗菌素前做好阴道分泌物的细菌培养和药物敏感试验，通过药物敏感试验选择最合适的药物，需要注意的是用量一定要足够大，时间要足够长，临床上有的病人在用了几天后症状消失就不再用药了，这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生，因此治疗一定要彻底。另外中医可以根据病人的症状来选用清热解毒、化痰、活血化瘀的治疗配合西医的抗菌素治疗也有很好的疗效。

由于慢性盆腔炎的疗程比较长，因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂，通常采用中药综合疗法进行治疗，中药综合疗法包括中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗，另外还可以配合中药的热敷和离子导入。来看一下热敷和离子导入的过程，中药灌肠是把活血化瘀的中药装到布口袋里，经过蒸锅蒸热后放在病人的小腹部，通过温热效应和药物的渗透达到消炎和消除盆腔粘连的作用。中药的离子导入是把中药浓煎后通过离子导入仪，将中药离子导入到病变的局部，也起到了松解盆腔粘连、消除盆腔炎症的作用。单纯口服中药效果是没有综合治疗好的。一般来讲中药离子导入一次需要20分钟左右，中药热敷治疗一次可以维持2小时左右。通常一个疗程需要三个月的时间，来月经的时候是不治疗的，等到月经干净了再进行治疗。

保健对策：首先是要特别注意外阴的清洁，每天都应该进行外阴清洗和内衣裤更换，我们主张用温开水作为清洗液，因为经过煮沸后已经消毒了。另外还要注意清洗器具的选择，每个妇女都应该有专门的洗下身的盆，这样可以避免其它的感染进入阴道。通常一天洗一次下身就可以了，最好大便完后也清洗一次。另外选择卫生巾要选质量好的卫生巾，男女同房前双方都应该清洗下身。
 

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     妇科“小”炎症 不孕大问题

     今年30岁家住长兴，结婚五年未孕的刘女士，在就医后，被诊断为因慢性盆腔炎造成不孕。自己什么时候得了慢性盆腔炎，这让刘女士纳闷了。经妇科专家讲解，刘女士才恍然大悟，自己再五年前，确实曾经在一次体检中被查出过有妇科炎症，当时由于工作繁忙，加上又没有明显的症状，所以没有重视。这几年也没再做过妇科查体，此次被查出因妇科“小”炎症，导致不孕，刘女士后悔不已。

     妇科专家还指出，不仅盆腔炎，多种临床常见的妇科炎症都有可能导致不孕，因此女性朋友应定期进行妇科查体，一旦发现炎症，应及时去正规专科医院就诊，以免延误病情。

     O3技术一盖传统的不足，让您彻底摆脱妇科炎症保留做母亲的权利

     湖州阳光妇科医院最近在国内独家引进的“O3专利技术”被欧洲臭氧学会确认为目前治疗妇科炎症最有效手段。它能够彻底治疗各种原因妇科炎症，杀菌不留死角，无创无痛苦。充分保养和修复因炎症侵袭受损的生殖器官，治愈不复发，尤其适合未生育的女性。

     并且，该院自引进该技术以来，已成功治愈了为数万位妇科炎症患者。

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        当细菌侵入子宫，并且扩散到输卵管、卵巢及四周组织时,就引起盆腔感染。这种感染并没有明显的肇因，不过，它经常是房事时经过阴道而引入的。很偶然的情形下,在子宫内装入避孕器后会发生这种疾病,或是在流产、分娩或宫腔内手术后。这也就是人们常提到的盆腔炎。临床上分为急性和慢性两

        患盆腔炎的时候，会造成患者下腹严重疼痛及触痛、脓性白带、可带血、有恶臭、并可能有发热、恶寒等全身症状。急性时期治疗不彻底的时候，会发展成为慢性盆腔炎。表现为下腹隐痛,有时 还会造成腰背及骶部酸痛,月经过多,痛经及不孕等.急性及慢性盆腔感染都会有房事疼痛发生.

        综上所述，盆腔感染就是人们经常说的盆腔炎，分急性和慢性两类。慢性盆腔炎一般都是由于急性时期治疗不彻底或者是疏于治疗而导致。因此患者及早选择正规医院彻底治疗是恢复健康的关键。

        患盆腔炎治疗--LEEP刀技术的原理：

        LEEP刀技术又称宫颈电圈环切术，是作为一种非侵入性治疗方法，其将超高频电磁波强大的能力聚集于病变处，并导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死，促进组织重建，改善微循环，从而达到消除炎症、修复宫颈、不损伤正常组织的目的。

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　　　女人什么情况下易得盆腔炎?

　　就此疑问，湖州阳光妇科医院专家解答道：“盆腔炎一般是婚育期女性得，15~25岁育龄期女性相对比较高发，主要原因有几个几点：

　　性生活不洁：在日常生活中不注意个人卫生，再加上不当的性交行为和活动，外源性病菌很容易侵入；

　　性生活过于频繁：处于育龄期的女性，性欲比较旺盛，性生活过于频繁，破坏阴道内菌群的平衡；

　　性生活过早：现在的女性十四、五岁就有了性生活，缺乏性保健知识，对病菌的抵抗力相对比较差；

　　性伴侣过多：在某个时间段内，与二个以上的人发生性交，增加病菌入侵的机会，而且病会交叉感染。

　　性交过程中，阴唇和宫颈口就失去了防御功能，如果双方不注意清洁生殖器，或性生活不当，男性会把病原体带入女性体内，从而引发盆腔炎。正常情况下，女性的大阴唇平时是处于自然合拢状态，遮掩阴道口和尿道口，外界的病菌不容易进入。

　　另外，阴道内有一个正常菌群(乳酸杆菌)，处于平衡的状态，可抑制其他细菌和真菌生长。在性交过程中，外界病菌的进入打破了菌群的平衡状态，造成病菌快速生长和繁殖，引发盆腔炎。”

　　除女性本身的防御受到侵害外，还有病原体的感染。胡晓霞副主任指出：“一般情况下，女性不容易得盆腔炎，因为女性生殖道本身具有防御功能，可以抵挡细菌、真菌及微生物的入侵。但是，当女性的自身防御功能遭到破坏时，再加上外源性病原体的侵入，容易患上盆腔炎。

　　病原体有两个来源：一个是外源性的，另一个是内源性的，往往是两者同时合并存在。外源性是外界侵入的，内源性是阴道内原先存在的。

　　内源性病原体，来自寄居于阴道内的菌群，如需氧菌、厌氧菌，可以单独感染，以需氧菌及厌氧菌混合感染多见。外源性病原体，主要为性传播疾病的病原体：淋病奈瑟菌，沙眼衣原体，支原体(包括人型支原体、溶脲脲原体、生殖支原体)。”

　　当然，并不是所有的盆腔炎患者都是因为性生活不当造成的，还有一些是其他原因引起的，胡晓霞副主任医师介绍道：“还有部分女性是由于堕胎，反复人流药物易引发的盆腔炎，再加上，不注意卫生以及有不良卫生习惯。

　　其他疾病也会引发盆腔炎，如阑尾炎、腹膜炎，其炎症可漫延到盆腔。另外，下生殖道感染可以沿阴道向上感染，如梭阴道炎、性传播疾病。”

　　女人如何有效预防盆腔炎?

　　阳光专家医生指出：“预防盆腔炎关键要做好性生活卫生：

　　1、性生活要适度

　　性生活不宜过于频繁，要有节制，一般是一周二到三次。同时，还要注意性生活的几大禁忌：月经期间、怀孕期间、刚生产后、酒后等要尽量不要性交。

　　2、性生活要注意卫生

　　养成良好的卫生习惯，性交前后清洗生殖器。另外，要遵守性道德，杜绝乱性行为，避免交叉感染。”

　　3、注意生活小细节

除了性生活要阳光专家提醒女性朋友们在日常生活中要注意小细节，尽量做到“不自行冲洗阴道，不长期用药物塞阴道，不长期使用护垫，不穿丁字裤、紧身裤及厚牛仔裤，不长久站立或久坐不动”。

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　　女人什么情况下易得盆腔炎?

　　就此疑问，湖州阳光妇科专家解答道：“盆腔炎一般是婚育期女性得，15~25岁育龄期女性相对比较高发，主要原因有几个几点：

　　性生活不洁：在日常生活中不注意个人卫生，再加上不当的性交行为和活动，外源性病菌很容易侵入；

　　性生活过于频繁：处于育龄期的女性，性欲比较旺盛，性生活过于频繁，破坏阴道内菌群的平衡；

　　性生活过早：现在的女性十四、五岁就有了性生活，缺乏性保健知识，对病菌的抵抗力相对比较差；

　　性伴侣过多：在某个时间段内，与二个以上的人发生性交，增加病菌入侵的机会，而且病会交叉感染。

　　性交过程中，阴唇和宫颈口就失去了防御功能，如果双方不注意清洁生殖器，或性生活不当，男性会把病原体带入女性体内，从而引发盆腔炎。正常情况下，女性的大阴唇平时是处于自然合拢状态，遮掩阴道口和尿道口，外界的病菌不容易进入。

　　另外，阴道内有一个正常菌群(乳酸杆菌)，处于平衡的状态，可抑制其他细菌和真菌生长。在性交过程中，外界病菌的进入打破了菌群的平衡状态，造成病菌快速生长和繁殖，引发盆腔炎。”

　　除女性本身的防御受到侵害外，还有病原体的感染。阳光妇科专家指出：“一般情况下，女性不容易得盆腔炎，因为女性生殖道本身具有防御功能，可以抵挡细菌、真菌及微生物的入侵。但是，当女性的自身防御功能遭到破坏时，再加上外源性病原体的侵入，容易患上盆腔炎。

　　病原体有两个来源：一个是外源性的，另一个是内源性的，往往是两者同时合并存在。外源性是外界侵入的，内源性是阴道内原先存在的。

　　内源性病原体，来自寄居于阴道内的菌群，如需氧菌、厌氧菌，可以单独感染，以需氧菌及厌氧菌混合感染多见。外源性病原体，主要为性传播疾病的病原体：淋病奈瑟菌，沙眼衣原体，支原体(包括人型支原体、溶脲脲原体、生殖支原体)。”

　　当然，并不是所有的盆腔炎患者都是因为性生活不当造成的，还有一些是其他原因引起的，阳光妇科专家介绍道：“还有部分女性是由于堕胎，反复人流药物易引发的盆腔炎，再加上，不注意卫生以及有不良卫生习惯。

　　其他疾病也会引发盆腔炎，如阑尾炎、腹膜炎，其炎症可漫延到盆腔。另外，下生殖道感染可以沿阴道向上感染，如梭阴道炎、性传播疾病。”

　　女人如何有效预防盆腔炎?

　　阳光妇科专家指出：“预防盆腔炎关键要做好性生活卫生：

　　1、性生活要适度

　　性生活不宜过于频繁，要有节制，一般是一周二到三次。同时，还要注意性生活的几大禁忌：月经期间、怀孕期间、刚生产后、酒后等要尽量不要性交。

　　2、性生活要注意卫生

　　养成良好的卫生习惯，性交前后清洗生殖器。另外，要遵守性道德，杜绝乱性行为，避免交叉感染。”

　　3、注意生活小细节

除了性生活，阳光妇科专家提醒女性朋友们在日常生活中要注意小细节，尽量做到“不自行冲洗阴道，不长期用药物塞阴道，不长期使用护垫，不穿丁字裤、紧身裤及厚牛仔裤，不长久站立或久坐不动”。

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1、不良生活习惯如经期盆浴，即为常见诱因。因为月经期抵抗力下降，下身泡在水中，水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。如经期游泳，更容易使水中病菌进入阴道，继而进入子宫、输卵管引起炎症。

2、不洁的自慰脏手指或脏器械表面都沾有致病菌，甚至可能有淋菌、支原体等性病病原体。当用这些脏东西按摩阴蒂或插入阴道时，有可能将病菌带入体内，招致炎症。

3、其他疾病最常见的是阑尾炎。若就诊延迟，阑尾化脓，炎性渗出物即可流入盆腔，引起输卵管炎。患急性肠炎，肠道内的病菌可经淋巴管传至生殖器，引起生殖器炎症。肺结核的病菌可经血流入盆腔；肠结核则病菌更可直接侵犯生殖器，引起生殖器结核病。
 

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清洁要适度

接触了带有病菌的物品，或者平时不注意清洁，都有可能导致盆腔炎。不过太爱干净也不行。有些女性经常自行冲洗阴道，或是喜欢长时间的盆浴，反而给病菌以可乘之机。正常情况下，分泌物使阴道具有自净和防御功能，而过度冲洗改变了阴道酸碱度，反而给病菌繁殖提供了方便。

别自行用药

还有一点应注意，患上盆腔炎不要陷入妇科感染性疾病的治疗误区。不要认为过去是“这个药吃好的”，于是就自行其事购药。事实上，药不对症不但无益病情，反而会贻误治疗时机，把小病拖成大病；或者控制了表面症状，真实的病情却被掩盖了。目前，微波在盆腔炎治疗上优点越来越突出，微波产生的热效应具有效率高，穿透力强的特点，这是红外，短波，超短波的致热所无法比拟的，当微波作用于盆腔组织时，能引起组织细胞中离子、水分子和偶极子的高频震荡。微波能量低时产热低，能增强盆腔局部的血液循环，加强局部代谢，这样就促使水肿吸收，消炎止痛。当微波能量高的时候，可使盆腔局部病变组织的蛋白质变性、凝固、坏死。

治疗贵在坚持

总之患了盆腔炎最好的办法是立即上医院找专业医生，早治早好。另外必需医患密切配合，首先患者要选择正规医院、选择专业医师为其精心施治，专业医师会对于不同年龄、不同症状的患者采取不同的治疗方法，而且要及时调整治疗方案。对于患者，在治疗时，要做到心胸豁达，要重视疾病，重视治疗，但不要精神过于紧张。在病情缓解的情况下一定不可以松懈，要遵照医生的方案进行治疗，千万不可半途而废，不但贻误了最佳的治疗时机，也给将来可能所产生的严重后果埋下了伏笔。

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注意劳逸结合患者要学一些强身体操，如太极拳、太极剑等，以促进康复。同时还要注意避孕，节制性生活，并减少人流手术及其他对宫腔的创伤机会，防止细菌再次侵入，加重病情。

注意饮食调理患者宜食用高蛋白、高维生素的营养饮食，包括瘦肉、猪肝、豆腐、鸡肉、水果、蔬菜等。烟酒、浓茶等辛辣刺激性食物严禁食用。

局部热敷治疗为了促进炎症吸收，加快血液循环，缓解组织粘连，改善局部营养，每天可用温热物品热敷小腹部。在家中可用热水袋、电子取暖器等，也可用粗盐炒热布包进行热敷。坚持，就有很好的作用。

在使用抗生素前提下加用小剂量的激素如强的松、地塞米松。中医在辨证论治的基础上佐以清热利湿、活血化淤之药物，促进盆腔血液循环，提高到达病灶的药浓度。为促进慢性盆腔炎症的吸收，减少粘连，应在医生指导下选用。

手术治疗如盆腔形成脓肿，经过药物治疗无效或脓肿性破裂而使病情加重者，应考虑手术治疗。

物理治疗物理治疗（盆腔炎治疗仪治疗）是把仪器置入盆腔，配合盆腔给药，释放热能，在热环境中，组织血管扩张、血流加速，免疫细胞功能更加活跃，改善机体的免疫力与感染率。有效抑制细菌繁殖；另外，细菌分泌毒素在物理热能作用下被破坏，抗体形成增加，局部代谢加强，控制一定温度可使组织干燥，渗出物减少，避免炎症进一步扩散。通过药物所具有的激活作用，对慢性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、腹膜炎、盆腔炎引起的不孕症、结缔组织炎（蜂窝组织炎）等治疗有效率、治愈率大大提高，是目前妇科领域首选治疗手段。

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急性盆腔炎包括急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵官卵巢炎、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎。

急性盆腔炎的症状可因炎症的轻重及范围大小而有所不同。常见的症状有高烧、寒战、头痛、食欲不振和下腹部疼痛。有腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状。炎症刺激泌尿道可出现排尿困难、尿频、尿痛的症状；如刺激直肠可出现腹泻和排便困难症状。

体检时可发现下腹部肌紧张、有压痛，阴道内有大量脓性分泌物、子宫颈充血，子宫两侧可摸到肿块并有压痛。

得了急性盆腔炎应卧床休息，最好取半卧体位，有利于脓液积聚在一起而使炎症局限。给充足的营养及水份，必要时应小量多次输血、疼痛严重可使用止痛药。高烧可用物理降温法。根据感染细菌的种类使用抗菌药物，如青霉素、链霉素、氯霉素、金霉素等。抗菌药物应足量、症状消失后应继续用药二周，以巩固疗效，防止形成慢性盆腔炎。

中药治疗急性盆腔炎的效果较好，宜清热解毒、凉血化瘀，可用银翘解毒汤；高烧、寒战、烦躁出汗，可用清营汤；针灸效果亦不错；取穴中极、关元、归来、三阴交、足三里、肾俞，每次针2-3穴，隔日一次。

有盆腔脓肿形成时应手术切开引流；经药物治疗无效，或疑有输卵管积脓、卵巢脓肿。应手术治疗。

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　　生活中，许多女性都可能有过腰骶痛，只是没把它当一回事，既不吭声，更不想去就医。其实，女性腰骶痛的后面可能隐藏着某些病症。

　　临床资料表明，腰骶痛不是一种独立的疾病，而是多种疾病的症状，劳累性腰痛、腰部急慢性损伤、骨质增生、关节炎、肾脏疾病、腰肌劳损，腰椎间盘突出症等疾病都会引起腰骶痛。对女性而言，由于其腰部肌肉、筋膜和腰椎周围韧带的张力不如男性坚强，对负荷量大的运动适应性差，容易劳损；妇女妊娠后，因子宫逐渐增大，导致腰椎向前弯曲，身体的重心后移改变了腰椎各小关节的结构，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态，从而形成慢性劳损。妊娠后期腹内脏器上移，而产后又突然下降，牵拉腹膜，也是女性产生腰骶痛的一个重要原因。

　　除以上女性特有的生理因素外，尚有一些妇科疾病也是造成腰骶痛的重要因素，比较常见的有以下几种疾患：

　　一是生殖器炎症。腰骶痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重，病人常感腰酸背痛、下腹不适或胀痛、低热、易疲劳、食欲不振等全身症状。

　　二是子宫位置异常。正常子宫位置处轻度前倾屈位，周围韧带的功能活动自如。当子宫后屈或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰骶痛，这种情况多发生在频繁人流，多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出，或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，导致腰骶痛的发生。

　　三是节育环异常。有的妇女腰骶痛常常是由节育环异常所致。节育环异常包括节育环型号与官腔不符，节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因，节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰骶部疼痛。对此，可取出节育环，尤其是对于已经绝经的妇女来说，更要及时取出节育环。

　　四是盆腔肿瘤。如子宫肌瘤、子宫颈癌，卵巢肿瘤等疾病。因早期肿瘤深居盆腔，不易被发现，当肿瘤压迫神经或癌细胞侵入盆腔的结缔组织，可引起腰骶痛发生。

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　　经期子宫内膜的脱离及生殖器手术创面侵入而引起急性盆腔炎。也可以由邻近器官的炎症直接蔓延或由身体其它部位的化脓性病灶经血液循环传播而来。

　　急性盆腔炎包括急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵官卵巢炎、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎。

　　急性盆腔炎的症状可因炎症的轻重及范围大小而有所不同。常见的症状有高烧、寒战、头痛、食欲不振和下腹部疼痛。有腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状。炎症刺激泌尿道可出现排尿困难、尿频、尿痛的症状；如刺激直肠可出现腹泻和排便困难症状。

　　体检时可发现下腹部肌紧张、有压痛，阴道内有大量脓性分泌物、子宫颈充血，子宫两侧可摸到肿块并有压痛。

　　得了急性盆腔炎应卧床休息，最好取半卧体位，有利于脓液积聚在一起而使炎症局限。给充足的营养及水份，必要时应小量多次输血、疼痛严重可使用止痛药。高烧可用物理降温法。根据感染细菌的种类使用抗菌药物，如青霉素、链霉素、氯霉素、金霉素等。抗菌药物应足量、症状消失后应继续用药二周，以巩固疗效，防止形成慢性盆腔炎。

　　中药治疗急性盆腔炎的效果较好，宜清热解毒、凉血化瘀，可用银翘解毒汤；高烧、寒战、烦躁出汗，可用清营汤；针灸效果亦不错；取穴中极、关元、归来、三阴交、足三里、肾俞，每次针2-3穴，隔日一次。

　　有盆腔脓肿形成时应手术切开引流；经药物治疗无效，或疑有输卵管积脓、卵巢脓肿。应手术治疗。　　

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引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。主要传染途径有：经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器粘膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。

它是妇科的常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。分急性和慢性两种。

①急性盆腔炎：有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

②慢性盆腔炎：全身症状为有时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果；慢性炎症由于久治不愈，反复发作，而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。

诊断：

①急性盆腔炎：妇科检查──阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大，有压痛，活动受限。两侧附件均有压痛，可触及肿块或增厚，肿块形成时有波动感。

②慢性盆腔炎：妇科检查──子宫常呈后位，活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况：输卵管炎；输卵管积水或输卵管卵巢囊肿；盆腔结蒂组织炎。

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盆腔炎是不会自己好的，因为它的特点是病程长，病情顽固，抵抗力较差时便急性发作。不治疗不仅不能够自愈，而且还会越来越严重。因为炎症不可能会自己消失，再加上它的发病原因有特殊性。它不但不能自愈，而且就算是治愈了也很容易复发。因此患者唯一的办法就是做到早发现早治疗，以争取彻底根治。

盆腔炎的临床治疗方法：

1、急性：抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。

(1)青霉素g：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。(2)红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。

(3)庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。(4)林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射。

2、慢性：在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lo次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。可以吃的药物：(1)金鸡胶囊：每次4粒，一日3次，温开水送服。

(2)三妙丸：每次6g，一日2次，温开水送服。(3)黛蛤散：每次6g，一日1-2次，布包水煎服或温开水调服。(4)妇科止带片：每次4-6片，一日2-3次，饭后温开水送服。

虽然以上方法在治疗上有一定的效果，但是由于治不断根往往会反复发作。而且该病会因久不愈而影响生活质量和夫妻生活，并会导致不孕、诱发肿瘤等，因此，对于该病的治疗一定要彻底，我院最新引进的纯净臭氧无创技术由于有着一次性彻底治愈，愈后无疤痕和不留死角等优点，因此是目前治疗盆腔炎最为彻底的一种妇科新技术。

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　　1、子宫位置异常因子宫位置前倾、后屈、脱垂等导致腰痛。此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。

　　2、盆腔炎如患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人，可因炎症而刺激腰痛。随着原发疾病的好转或治愈，腰痛症状可逐渐转轻和消失。

　　3、盆腔肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人，会由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。该类患者在腰痛时，常伴有全腹广泛性疼痛，药物治疗常无效。

　　4、骶棘韧带松弛妊娠后可因胎儿的增大，腰部支撑力增加，导致骶棘韧带松弛，压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。

5、腰肌劳损身体过度疲劳，不正常的站、坐姿势，以及束腰过紧等等，均可导致腰肌劳损而引起腰痛。因此，该类患者应注意劳逸结合，经常活动腰部，使腰肌得以舒展。

　　6、内伤因素生育过多，人工流产次数多及房事不节，均可引起肾气损伤而导致腰痛。

　　7、外感因素长期感受寒湿，可阻遏经络，导致血脉不畅而发生腰痛。想了解更多女性健康和妇科疾病以及其他相关的信息？您可以加入我们的QQ：506650340
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    由于其特殊的解剖结构与生理功能，很容易产生阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等炎症性的疾病。如果对上述疾病疏于治疗，炎症就会突破宫颈这道“屏障”继续向内部蔓延，从而引起子宫体炎、输卵管以及卵巢的炎症，严重的话，炎症会波及整个盆腔部位。其实，妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。

　盆腔炎如何引发不孕

　精子从进入女性的阴道到和卵子结合，这中间要经过一条“曲折而艰难”的路程。在这一过程中，只要任何一个环节出一点差错，都会导致受精的失败，怀孕生子也就无从谈起了。其中，对精子伤害最大的就要算盆腔炎了。首先，如果子宫体发生炎症，其内膜细胞的局部组织将会发生渗出、坏死等病理变化。精子“旅行”到此，等于进入了一个“沼泽”。大量的渗出将阻碍精子的继续运动，甚至还会破坏它们赖以生存的外界环境，使其“裹足不前”。此外，由炎症而引起的化脓等反应将激活人体的免疫机制，由此而产生的免疫物质甚至有可能直接攻击精子，致使其无法生存。

　有时，即便精子能够“涉险过关”，进入了输卵管，但输卵管的炎症将使整个管腔内部的通路变得狭小甚至堵塞，这就阻碍了精子和卵子的相遇与结合。有的情况下，炎症发生在输卵管向卵巢开口的伞部，病理变化使得这一部出现水肿乃至堵塞，从而无法把卵子“接”到输卵管里来，这样精子也只得在近在咫尺的地方望“卵”兴叹了。还有一些特殊的情况，即使精子和卵子顺利结合，但由于输卵管受炎症的影响而粘连，受精卵无法到子宫内着床，既而引起宫外孕，这对女性的身体健康乃至生命安全都是有极大威胁的。

爱心小贴士：湖州阳光妇科医院为了能够为更多的女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，您只要登录我们的网站http://www.snvzi.com/点击咨询就可以和我院最有权威的专家进行对话， 当然您还可以拨打我们的健康咨询热线：0572-2600888或者与我们的专家进行QQ聊天，专家QQ:506650340，欢迎您咨询，祝您健康！

 

　　尤其令小刘难过的是，丈夫原来非常和谐的性生活大打折扣，无论丈夫多么努力，我感觉不到快感，那个部位变得麻木迟钝。

　　慢性盆腔炎会造成性感觉迟钝吗？

慢性盆腔炎是女性常见病，病情缠绵，相对于阴道炎而言疗程是长一些，通常是三个月左右。由于受病痛的影响，患病女性心情难以放松，加之男方动作用力过大，易引起盆腔深部的撞击痛，久之女性势必对性生活有反感，即使勉强进行也不容易体会到快感，更难达到性高潮。

　　通常，在慢性盆腔炎有发热、疼痛明显时，此时性生活会导致病情加重，配偶应该体谅爱人，避免性生活。如果经过治疗症状得到控制，可适当安排性生活，但次数应较往常减少，动作宜缓慢，男方插入不宜过深，以防撞击女方深部组织，引起疼痛不适。

　　性交体位宜采用女上男下位，由女方掌握主动，控制深度和节奏；也可采用后背位或侧卧位姿势性交，此种位置能增加快感，又可防止阴茎插入过深。为了防止交叉感染，在疾病未控制前男方应该戴上安全套。想了解更多女性健康和妇科疾病以及其他相关的信息？您可以加入我们的QQ：506650340
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1、生理性盆腔积液，因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而型成盆腔积液，部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。

2、病理性盆腔积液，在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的。

盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者，多伴有下腹痛（双侧或单侧），腰骶部疼痛，腰酸下坠,下腹涨痛，坠痛，腰酸等症，或因长时间站立，过劳，性交，或经前期加重，重者影响工作。或下腹痛、或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经，性感不快；患者感到很不舒服，应该马上积极治疗，直到积液吸收、消散为止。

一旦发现有盆腔积液应及时到正规专业医院进行检查，如果是病理性盆腔积液应及时的进行治疗，也应根治，如果不根治的话，它还会长出，对患者又是别一次伤害。我院经多年的经验，二十几位专家的研究。推出纯净臭氧无创技术，是治疗各种病菌引起的阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科炎症。可：一次性彻底治愈，愈后无疤痕、不留死角。

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　　因为反复下腹痛到妇产科就诊的女性很多。这些患者的症状很不典型；进行检查，也没有摸到包块，也就是附件稍稍增厚。这类病，一般诊断为“慢性盆腔炎”。

引起盆腔痛的原因很多，一些患者生活不卫生，或人工流产后过早进行性生活，可能会有症状不明显的隐性感染。要诊断“慢性盆腔炎”，还需要和子宫内膜异位症、腹腔粘连等病症进行鉴别。由于很多病例的症状很不典型，所以鉴别诊断有时存在一定难度。

　　盆腔炎易反复发作，那么，为什么盆腔炎会反复犯呢？吴秀琴称，病原体可以很快被人体的免疫系统杀灭，但是感染后形成的瘢痕却需要很长时间才能消退。所以，所谓盆腔炎又“犯”了不一定是再次感染，而是已经形成的粘连和瘢痕牵拉神经，再加上盆腔充血，导致下腹疼痛、坠胀和腰痛。

　　阳光妇科专家称，慢性盆腔炎一般不会导致严重后果，但有的患者可能并发慢性输卵管炎和输卵管积水而导致不孕，这样的患者要采用手术治疗。想了解更多女性健康和妇科疾病以及其他相关的信息？您可以加入我们的QQ：506650340
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（1）妇科检查、分娩、流产、人工流产时，要注意清洁卫生，用具和器械要严格消毒，防止感染。

（2）要注意性生活的卫生，夫妻双方均应清洗外阴，防止将病菌、霉菌、滴虫等病原体带入阴道，进而引起盆腔炎。经期和产后60天内，严禁性生活。

（3）平时要经常清洗外阴，勤换内裤，经常保持外阴部的卫生。同时要加强营养，注意休息，调节情志，适当运动，增强体质和抗病能力。

盆腔炎能怀孕吗？

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致。临床上全身症状多不明显，可表现为低热、易感疲乏。病程较长时部分病人可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等，当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性交后，排便时及月经前后加剧；病人可有月经增多和白带增多，卵巢功能损害时可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。阳主任表示，如果炎症仅限于盆腔结缔组织，输卵管并未累及，则不影响生育功能，仍旧可以怀孕。
 

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     盆腔炎会导致腹泻吗？盆腔炎之所以可能引起腹泻，患盆腔炎后，子宫位于直肠的前面，患盆腔炎时，子宫后位盆腔充血(经前盆腔充血较重，子宫充血变软，会更贴近直肠，压迫骶神经产生下坠感，子宫压挤直肠，刺激直肠粘膜收缩而引起排便。如果孕妇患有盆腔炎时，盆腔与子宫充血更明显，盆腔炎波及直肠，盆腔炎就会刺激直肠而发生腹泻。

     盆腔炎会导致腹泻吗？盆腔炎导致腹泻，这类腹泻是比较难以确诊为盆腔炎的，只知道是反复的慢性腹泻，如果腹泻原因不明的话，就应该进到正规的妇科医院进行妇科检查，如果确诊患盆腔炎后就要积极地治疗，注意纠正子宫后位。患者采取右侧俯卧位也能减轻症状。采用中、西药结合的方法，配合医生积极地治疗。盆腔炎治愈后腹泻自然就会好转。

     女性朋友如果出现不明原因的腹泻，要考虑到可能是患有盆腔炎，行妇科检查以确诊。然后进行积极的治疗措施，只要找准病因，盆腔炎并不难治。湖州妇科医院，阳光妇科温馨提示：想了解更多女性健康和妇科疾病以及其他相关的信息？您可以加入我们的QQ：506650340
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　取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得），做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

　　（二）病原体培养　

          标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89。5%，有98。4%的特异性。

　　细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。

　　（三）后穹窿穿刺

　　后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液（新鲜、陈旧、凝血丝等）、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

　　（四）超声波检查　

       主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。

　　（五）腹腔镜检　
   如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

　　（六）男性伴侣的检查　

          这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。

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　　急性附件炎多由以下原因引起：

　　1．分娩或流产后由于身体抵抗力下降，病原体经阴道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而感染整个盆腔，引起炎症。

　　2．官腔内手术操作后感染，如在实施刮宫术、子宫输卵管碘油造影术、输卵管通液术、放置宫内节育器等手术时，由于消毒不严格或术前适应症选择不当，造成下生殖道的内源性病原体上行感染，而导致急性附件炎的发生。

　　3．不注意经期卫生、在月经期性交或有不洁性交行为等，也可导致急性附件炎。

　　4．盆腔或输卵管邻近的器官发生炎症，如发生阑尾炎时，其病变可直接蔓延引起输卵管炎、卵巢炎和盆腔腹膜炎，而炎症一般都发生在病变邻近一侧的输卵管及卵巢。

　　5．淋病等性传播疾病发病后，病菌可沿腹腔黏膜向上蔓延，引起输卵管和卵巢的炎症。

　　6．身体其他部位的感染病灶，未经及时治疗时，病原菌可经血液途径传播而引起输卵管炎、卵巢炎（多见于结核性疾病）。

　　急性附件炎患者可有明显的下腹剧痛和发热症状；通常发热可高达38摄氏度以上，发热前会有寒战；其腹痛多表现为双侧下腹部的剧痛，有时一侧下腹疼痛较另一侧严重。

　　临床上治疗急性附件炎常采用以下方法：

           1．抗炎治疗：由于急性附件炎主要是细菌感染、衣原体感染或是混合性感染造成的。因此，治疗急性附件炎最重要的是要在该病发生的早期及时足量地使用抗生素。因为很难确定是哪种病引起的感染，所以在这个时期选择的抗生素最好是广谱抗生素而且一定要进行足疗程的治疗，然后再进行一段时间的巩固治疗。

　　2．手术治疗：对急性附件炎进行72小时的抗炎治疗后，如症状仍不见缓解，就应考虑进行手术治疗。慢性附件炎如果合并有久治不愈的输卵管积水或是卵巢囊肿，也要进行手术治疗。

　　慢性附件炎常常是因为急性附件炎未得到彻底治疗，或者是由于患者的体质较差使急性附件炎迁延不愈所导致的。少数患者的慢性附件炎可在没有急性附件炎病史的情况下，因病菌直接感染输卵管和卵巢所致。

　　慢性附件炎患者可有程度不同的腹痛，或有小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，同时伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。如果有输卵管粘连或堵塞，则可引起不孕。

　　慢性附件炎的病程较长，通常需要较长的治疗时间，因此，该病患者应树立起治疗的信心，积极地配合医生进行治疗。对于慢性附件炎，临床上常采用如下综合治疗的方法：

　　1．支持治疗：患者可增加营养的摄入，并适当地进行体育锻炼，以提高机体的抵抗力，增强抵御疾病的能力。

2．药物治疗：可在医生的指导下，可使用一些中成药。服用此类药物时，患者一定要按疗程用药，不可自己觉得症状有所缓解就擅自停药或减药，这样不仅会影响治疗的效果，还可导致病情反复。

　　3．理疗：在进行药物治疗效果不是很理想的情况下，可以短波，盆疗等。理疗能促进局部血液循环，改善人体组织的营养状态，提高机体的新陈代谢能力，从而有利于炎症的吸收和消退。

浙北名医馆专家需特别提醒的是，患急性附件炎后一定要进行积极、彻底的治疗，以防止病情迁延不愈，转成慢性附件炎。同时还要减少同房次数，这样病原减少了，炎症也会好得快一些。在积极治疗急慢性附件炎的同时，还要积极治疗下生殖道感染，因为阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原菌上行。如该病患者腹内有避孕环还应考虑把避孕环取出。

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那么该如何正确的注意家庭治疗措施呢？

个人卫生是关键

加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

饮水降温排毒

盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

多吃清淡的食物

饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

经期避免性生活

月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

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  家庭治疗措施

  个人卫生是关键

  加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

  饮水降温排毒

  盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

  多吃清淡的食物

  饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

  经期避免性生活

  月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

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    一、盆腔炎急性发作
    如出现附件脓肿经抗生素等药物治疗49-72小时症状无改善，持续高热、白细胞高、双侧脓肿或脓肿较原来增大，可考虑手术治疗。

    二、慢性盆腔炎久治无效
    炎性纤维化增生并与肠管、大网膜、子宫粘连而形成炎性包块，并逐渐增大，反复急性发作时需手术治疗。

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    三、输卵管粘连引起不孕
    由于慢性盆腔炎引起炎症纤维化增生，输卵管与周围器官粘连扭曲或输卵管伞端闭锁，引起原发不孕或继发不孕时，可作手术松解粘连或作输卵管造口术，有助恢复输卵管功能而改善生育条件。

    四、宫颈宫腔粘连
    炎症可引起宫颈或宫腔粘连导致病人月经减少、闭经、周期性腹痛、不孕，需手术分离。在临床治疗盆腔炎时，经常采用物理治疗。

温馨提示：物理治疗是把仪器置入盆腔部位，配合盆腔给药，释放热能，在热环境中，组织血管扩张、血流加速，免疫细胞功能更加活跃，改善机体的免疫力与感染率，有效抑制细菌繁殖；另外，细菌分泌的毒素在物理热能作用下被破坏，抗体形成增加，局部代谢加强，控制一定的温度可使组织干燥，渗出物减少，避免炎症进一步扩散。通过药物所具有的清凉、解毒、抗炎的作用，在物理电离子的激活下，对慢性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、腹膜炎、盆腔炎引起的不孕症、结缔组织炎（蜂窝组织炎）等治疗的有效率、治愈率大大提高。
  
  
 

1、急性输卵管炎症播散

输卵管急性炎症时，管腔中脓液通过腹腔口溢出，或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。

2、继发于盆腔蜂窝组织炎。

3、其他外科疾患 如阑尾炎、憩室炎穿孔。

【病理改变】

整个盆腔腹膜充血，大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变为慢性后，子宫、附件及肠管广泛粘连成团，大网膜从骨盆入口上面像房顶样与其他脏器粘连，形成一包裹性炎性肿块。这种粘连，具有一定的自体防护作用，将炎症局限在盆腔，避免向全腹弥散。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部，并可限制毒素的吸收，然而粘连间隙仍有渗出液存在，有时且有多发性小脓肿遗留，有的可完全吸收，除了紧密粘连外可无遗迹。

【临床表现】
由于急性盆腔腹膜炎很少原发，故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。

病人高热、寒战，体温可达40℃或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛，为持续性，常有恶心、呕吐，活动时加剧；排尿、大便时疼痛，时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式，以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者，可出现烦躁不安，全身衰竭，甚至神志不清、谵妄、昏迷等。

体征：腹壁紧张，强直，板状腹，严重压痛及反跳痛，病人拒按，尤以下腹为甚。因而妇科检查几不可能，即使检查亦不满意。整个宫颈、穹窿触痛明显。在此阶段，医生不应强求作双合诊检查。严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等，以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。根据上述临床症状即可得出诊断。白细胞、中性白细胞数均增高，血沉明显增速。

慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管粘成表面不平、大小不等的包块，压痛、固定

        盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。在房事之后，也没有及时排尿或清洗，导致一些致病菌感染给对方，对女方容易上行感染之盆腔，引起盆腔炎。而实际上有很多生殖系统的疾病如龟头炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等，都可以通过不洁房事传给对方，使对方发病，严重影响性生活质量。

         所以，在日常房事中，须注重以下几点：

手的卫生： 由于我们的手哪儿都摸，病菌很可能会沾在手上，在房事时如果不洗手，病菌很可能通过手感染到生殖系统。

生殖器的清洗： 在房事中，除了要重视女性生殖器的清洁卫生外，男性生殖器的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏脏东西，所以房事之前，男方可以用一些比较温和的香皂，将包皮翻起来彻底清洗。

有不适快就医： 生殖系统疾病发病后，大多数人都会有不同的症状，比如一些阴道炎会造成外生殖器奇痒不适、白带多、豆渣样或泡沫状白带等症状，淋病会有脓性白带及尿频、尿急、尿痛等症状，尖锐湿疣会在生殖器上长赘生物，梅毒会有皮疹出现等，如果有这些不适，都应尽早到正规医院治疗，如果延迟治疗或治疗不当，将会促使病情发展，导致盆腔感染、输卵管堵塞、不育不孕及宫颈病变，严重者发展为宫颈癌。

重视妇科体检： 有些疾病一般在初期没有明显症状，比如，50％的非淋菌性尿道炎（支原体、衣原体感染）没有症状，人乳头瘤状病毒感染宫颈也没有很明显的症状，艾滋病感染者在潜伏期也没有明显症状，但都存在传染性，并继续发展危害健康及夫妻性生活。最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查，尤其是宫颈细胞抹片，不仅可以发现癌前病变，也可以发现感染情况。

        什么检查可以看出盆腔积液？

        盆腔积液可以通过B超或彩超看出。

盆腔积液的临床治疗：

一、西医治疗 一般患者到医院检查出盆腔积液或盆腔炎，医生就会给患者开出盆腔治疗，理疗，输液等治疗，高昂的药费，却没有收到很好的效果，原因在于：盆腔积液多是盆腔慢性炎症引起，是慢性病，单纯用一周的治疗是不可能治愈的，需要长时间的治疗才行，而西医又不能长期用药，长期用药会导致菌群失调，引起霉菌的滋生，引起霉菌性阴道炎，长期用药很多的患者胃肠功能严重受损，影响到身体的健康。

二、抽取积液 是西医检查或对症治疗手段，不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多。

三、中医中药治疗

       盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

        慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端（称之为伞端）部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。

        为什么没有生过孩子也会得盆腔炎或输卵管炎呢？这部分是由于不注意经期卫生，经期下水田劳动或游泳，长期少量病菌不断侵入，久而久之就能引起慢性盆腔炎；部分是由于其他疾病引起，较常见的是盆腔结核导致子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通；还有少部分是由于性关系的紊乱，性病传播引起输卵管炎而导致输卵管不通；极少数是未婚前长期患有阴道炎症如滴虫性或霉菌性阴道炎，病菌就能上行感染到输卵管，造成输卵管的炎症。因此，女孩子自幼应注意外阴部清洁卫生，青春期后，当出现下腹痛或较明显的痛经，月经不正常或阴道白带异常时，都应去医院检查，早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。

2、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿 急性输卵管炎主要由化脓菌引起，通过子宫颈的淋巴播散到子宫旁结绨组织，首先侵及浆膜层，发生输卵管周围炎，然后累及肌层，而输卵管内膜层可不受累极轻。其管腔常可因肌壁增厚受压变窄，但仍可保持通畅。病变以输卵管间质炎为主，轻者输卵管仅有轻度充血，肿胀，略增粗；重者，输卵管明显增粗，变细，纤维素性脓性渗出多，造成周围的粘连。

如炎症经子宫内膜向上延，首先引起输卵管内膜炎，输卵管内膜肿胀，间质水肿。充血及大量中性多形核白细胞浸润，重者，上皮可发生退行性变或成片脱落，引起输卵管粘膜粘连，导致输卵管管腔及伞端闭塞，如有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓。

卵巢很少单独发炎，白膜是一个很好的防御屏障，卵巢多与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎，称输卵管卵巢炎，又称附件炎。炎症可通过卵巢排卵的破孔侵入卵巢实质形成卵巢脓肿，如脓肿壁与输卵管积脓粘连穿通，即形成输卵管卵巢脓肿。输卵管卵巢脓肿可以发生于急性输卵管卵巢炎初次发病之后，但往往是在慢性附件炎屡次发作的基础上形成。脓肿多位于子宫后方或子宫、阔韧带后叶及肠管间粘连处，可破入直肠或阴道，如果破入腹腔则引起弥漫性腹膜炎。

3、急性盆腔结缔组织炎 内生殖器急性炎症时，或阴道、宫颈有创伤时，病原体可经淋巴管进入盆腔结缔组织而引起结缔组织充血，水肿，中性白细胞浸润。以子宫旁结缔组织炎最常见，开始局部组织增厚，质地较软，边界不清，以后向两侧盆壁成扇形浸润，如组织化脓则形成腹膜后脓肿，可自发破入直肠或阴道。

4、急性盆腔腹膜炎 盆腔内器官发生严重感染时，往往蔓延到盆腔腹膜，发炎的腹膜充血、水肿并有少量浆液纤维性渗出，形成盆腔脏器之间的粘连。当有大量的脓性渗出液积聚于粘连的间隙内，可形成散在的小脓肿，积聚于子宫直肠陷凹处形成盆腔脓肿，较多见。脓肿的前面为子宫，后面为直肠，顶部为肠管及大网膜，脓肿可破入直肠而使症状突然减轻；也可破入腹腔引起弥漫性腹膜炎。

5、败血症及脓毒血症

引起急性盆腔炎的主要病因如下：

1、产后或流产后感染 分娩后产妇体质虚弱，宫颈口未很好关闭，如分娩造成产 道损伤或有胎盘，胎膜残留等，病原体侵入宫腔，容易引起感染；流产过程中流血时间过长，或有组织残留于子宫腔内，或手术无菌操作不严格都可以产生流产后感染。

2、宫腔内手术操作术后感染 如放置宫内节育器、刮宫术、输卵管通气术，输卵管子宫造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散。

3、经期卫生不良 月经期子宫内膜的剥脱面，有扩张的血窦及凝血块，为细菌的良好滋生环境，如不注意卫生，使用不洁的月经垫，经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

4、近器官的炎症直接蔓延 如阑尾炎、腹膜炎等。

5、慢性盆腔炎急性发作

1、经淋巴系统蔓延 细菌经外阴、阴道，子宫颈及子宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及某些宫内节育器有关感染扩散的主要途径。

2、经血液循环传辩 病原体先侵入人体的其他系统，再经血液循环感染生殖器，为结核菌感染的主要途径。

3、沿生殖器粘膜上行蔓延 病原体侵入外阴，阴道后，沿粘膜面经子宫颈，子宫内膜，输卵管内膜至卵巢及腹腔。葡萄球菌，淋菌沿此途径扩散。

4、直接蔓延 腹腔中其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起输卵管炎。

1、链球菌 革兰氏阳性的链球菌种类很多，有甲、乙、丙三类。乙类溶血性链球菌的致病力强，能产生溶血素和多种酶，使感染容易扩散，并引起败血症，脓液比较稀薄，淡红色，量较多，但一般不并发转移性脓肿。在抗生素问世前，因产褥感染败血虚死亡的产妇，大约75%是由A族溶血性乙类链球菌感染所致。此菌对青霉素敏感，应用青霉素后，产妇死亡基本得到控制。

2、葡萄球菌 革兰氏阳性，是产后、手术后生殖器官炎症及伤口感染多见的病原菌，常沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染。分金黄色，白色、柠檬色葡萄球菌三类，均有致病力，其中以金黄色葡萄球菌致病力最强。脓液色黄，绸厚，不臭，常伴有转移性脓肿，对一般的常用的抗生素易产生耐药，根据药物敏感试验用药较为理想。耐青霉素金黄色葡萄球菌对先锋霉素Ⅰ，万古霉素，氯洁霉素(clindamycin)，氯霉素敏感。

3、大肠杆菌 革兰氏阴性，为肠道的正常寄生菌，一般不致病，但当机体极度衰弱或因外伤等侵入肠外组织或器官可引起严重感染，甚至产生内毒素休克，常与其他致病菌混合感染。大肠杆菌的脓液不臭，当有混合感染，产生绸厚脓液和粪臭。可应用卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素，羧苄青霉素等，但易产生耐药菌株，最好能作药敏试验，选择敏感的药物。革兰氏阳性菌混合感染严重者也可合用青霉素G、氨苄青霉素，四环素等。

4、厌氧菌 由于厌氧培养技术的进步，70年代以来，愈来愈多地注意到厌氧菌在盆腔感染的重要性，主要有消化链球菌(peptostreptococcus)、消化球菌(peptococcus)及脆弱类杆菌(bacteroidisfragilis)等。这些细菌主要来源于结肠，直肠，阴道及口腔粘膜。一般取材及培养技术不易得阳性结果。过去有些盆腔脓肿的脓液培养无菌落生长，很可能是厌氧菌感染，而由于当时厌氧培养技术所限未得到阳性结果。据文献报道70%～80%盆腔脓肿可以培养出厌氧菌。盆腔感染中厌氧菌可以单独感染，也可以与需氧菌混合感染，因此，在选用抗生素时应注意兼顾控制厌氧菌的必要。消化链球菌对青霉素、先锋霉素类(cephalosporins)中的头孢菌素(cepha 10thin)，氯霉素，甲硝唑都敏感。

5、性传播的病原体 如淋菌，沙眼衣原体，其它可能有支原体，疱疹病毒。

        由于女性生殖道在解剖、生理上的特点，有比较完善的自然防御机能，增强了对感染的防御力，因而在健康妇女阴道内可有某些病原体存在，但不一定引起炎症。

[女性生殖器的自然防御机能]

1、两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口。

2、由于盆底肌肉的作用，阻道口闭合，阴道前后壁紧贴，可以防止外界的污染。在经产妇，由于阴道松弛，这种防御功能较差。

3、阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下，增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗能力，同时上皮细胞中含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境(pH4.2～5)，使适应于硷性环境中繁殖的病原体受到抑制，称为阴道自净的作用。

4、子宫颈内膜所分泌的粘液形成黏液栓，堵塞颈管，而且子宫颈内口平时紧闭，有利于防止病原体侵入。据报道宫颈粘液栓的下1/3能查出细菌，而上2/3查不出细菌。

5、育龄妇女子宫内膜周期性剥脱，也是消除官腔感染的有利条件。

6、输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向的摆动以及输卵管的蠕动，都有利于阻止病原体的侵入。

　　子宫内膜炎是盆腔生殖器官炎症之一，为妇女常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。临床上尤以后一种情况为多见，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。

　　西医学认为：子宫内膜炎是指由于致病菌的感染而造成的子宫内膜炎症病变。是妇科常见病之一。临床上根据其发病经过可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两大类。此外，由于发病原因及临床症状的特异性，又可分为淋菌性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎和老年性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎以发热、寒战、下腹痛、带下增多、混浊有臭味为其特征，慢性子宫内膜炎，多见有下腹坠胀而痛、腰骶酸痛，带下增多等症，且常表现为不规则子宫出血，月经紊乱及痛经。本病多发生于已婚育龄妇女，但亦有部分老年妇女由于闭经后子宫内膜萎缩，机能消失，亦易继发细菌感染，而发生老年性子宫内膜炎。

　　治疗措施

　　除要及时应用抗生素外，尚须除去明显的诱因，如取出宫内避孕器、清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等，有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口，促使脓液引流待炎症控制后再做诊断刮宫，以排除癌肿存在。慢性者有时也可考虑做理疗。

　　1、卧床休息：取半卧位以利宫腔分泌物外流。饮食以易消化、高热量的半流质饭为宜。须保持大便通畅。下腹部冷敷或用热水袋、炒盐、坎离砂、中药等热敷。

　　2、控制感染：一般用青霉素400～800万U静滴/日，庆大霉素24万U静滴/日，须持续到症状完全消失后，可改为肌注持续1周左右停药，可同时加用灭滴灵0.4g口服，每日3次。或根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏选择有力的抗生素。

　　3、对症治疗：促使子宫收缩，感染性宫腔分泌物排出。高热者应予补液。

　　(1) 首先肌肉注射己烯雌酚0.1毫克/千克体重，让子官口开张，便于分泌物排出。第二日再注射子宫收缩药，如缩宫素1个单位/千克体重;垂体后叶素1个单位/千克体重。可使子宫内的炎性分泌物充分排出。

　　(2)全身应用抗菌素、青霉素5万单位/千克体重、链霉素4万单位/千克体重，混合肌内注射，2次/日。庆大霉素0.8万单位/千克体重，肌注，2次/日。

　　(3)全身维持疗法。可静脉滴注葡萄糖盐水5%碳酸氢钠;维生素C等。

　　(4)对于治疗无效的病例，应考虑卵巢子宫切除术。

　　治疗子宫内膜炎的注意事项：

　　1.患急性子宫内膜炎时切忌性生活，因易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在，女方对性兴趣下降和乏味。

　　2.炎症被控制，刚恢复性生活时也不宜次数过多，以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。

　　3.慢性者由于平时腰酸背痛，性生活又使症状加剧，白带增多，腹痛、腰骶部酸胀加重，性生活次数不宜过多，即使勉强性交也无快感和性高潮。或者当时有快感、性高潮，但因房事后盆腔充血，促使症状重现或加重。在性生活后有上述现象出现者可应用抗生素治疗数天。

　　4.性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出体外，或使用阴茎套性交，以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行扩散。

　　5.为了减少因性生活时盆腔的充血状态，以防止症状复发，利于控制疾病，性交姿势宜采用女上男下，由女方适当控制体力及性兴奋为宜。

　　慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状，并且往往在经期或劳累后加重，同时白带增多，月经量有可能增多，腰骶酸痛，部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈，活动差，子宫旁可扪及增粗的输卵管，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。

　　慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时，还可以出现输卵管积水，但患者可能没有明显自觉症状。

      急性盆腔炎的症状特点是：其病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是：其病慢，病程长。全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。

下面介绍一下中医对盆腔脓肿保守治疗的方法。

口服汤药

(1)热毒瘀阻型：治以清热解毒，化瘀消肿。方用仙方活命饮(《校注妇人良方》)。

处方：穿山甲3克 皂角刺3克 当归尾3克 甘草3克 金银花9克 赤芍3克 乳香3克 没药3克 天花粉3克 陈皮9克 防风3克 贝母3克 白芷3克

若白带量多，色黄味臭，加黄柏10克，苡仁30克以清利湿热。

(2)湿浊阻滞型治以利湿行气，活血消聚。方用托里消毒散加减(《现代中西医妇科学》)。

处方：党参15克 生黄芪15克 甘草10克白术10克 茯苓15克 当归10克 赤芍12克银花25克 白芷10克 桔梗10克 皂角刺10克

如有低热，可加鱼腥草15克，公英10克以清热解毒。

饮食方法：

处方①(《实用男女病性病临床手册》)：马齿苋60克 车前子15克

共煎汤代茶饮。本方具有清利湿热，消肿解毒的功效。

处方②(《常见病症的辨证与食疗》)：山楂30克 佛手15克 苦荬菜60克

同用水煎，去渣饮服。本方具有理气活血，解毒消肿之功。

　　非特异性盆腔炎是最常见的盆腔炎，它的主要致病菌可分为需氧菌与厌氧菌两种。需氧菌主要包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、类白喉杆菌、变形杆菌等。前三种致病菌较常见。葡萄球菌引起的感染常见于产后、手术后及伤口感染，感染途径多为沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染。感染后脓液色黄、稠厚、无臭味，常伴有转移性脓肿。链球菌是产后感染的主要病原菌，产生的脓液较稀薄，淡红色，量较多，一般不并发转移性脓肿。大肠杆菌是肠道的正常寄生菌，偶尔也可以侵犯阴道，如大便后擦拭时由肛门向阴道方向擦即可引起。大肠杆菌通常情况下不会致病，但当机体极度衰弱时也可以引起严重感染。单纯大肠杆菌感染引起的脓液不臭，如有其他细菌混合感染时，脓液稠厚并有粪臭味。厌氧菌是盆腔炎的常见致病菌，感染后容易形成盆腔脓肿，随着厌养培养技术的进步，有文章报道约70%的盆腔脓肿可以培养出厌氧菌。

　　其实，盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。在房事之后，也没有及时排尿或清洗，导致一些致病菌感染给对方，对女方容易上行感染之盆腔，引起盆腔炎。而实际上有很多生殖系统的疾病如龟头炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等，都可以通过不洁房事传给对方，使对方发病，严重影响性生活质量。

　　所以，在日常房事中，须注重以下几点：

　　1、手的卫生

　　由于我们的手哪儿都摸，病菌很可能会沾在手上，在房事时如果不洗手，病菌很可能通过手感染到生殖系统。

　　2、生殖器的清洗

　　在房事中，除了要重视女性生殖器的清洁卫生外，男性生殖器的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏脏东西，所以房事之前，男方可以用一些比较温和的香皂，将包皮翻起来彻底清洗。

　　3、有不适快就医

　　生殖系统疾病发病后，大多数人都会有不同的症状，比如一些阴道炎会造成外生殖器奇痒不适、白带多、豆渣样或泡沫状白带等症状，淋病会有脓性白带及尿频、尿急、尿痛等症状，尖锐湿疣会在生殖器上长赘生物，梅毒会有皮疹出现等，如果有这些不适，都应尽早到正规医院治疗，如果延迟治疗或治疗不当，将会促使病情发展，导致盆腔感染、输卵管堵塞、不育不孕及宫颈病变，严重者发展为宫颈癌。

　　4、重视妇科体检

　　有些疾病一般在初期没有明显症状，比如，50%的非淋菌性尿道炎(支原体、衣原体感染)没有症状，人乳头瘤状病毒感染宫颈也没有很明显的症状，艾滋病感染者在潜伏期也没有明显症状，但都存在传染性，并继续发展危害健康及夫妻性生活。最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查，尤其是宫颈细胞抹片，不仅可以发现癌前病变，也可以发现感染情况。

    　家庭治疗措施

    　●注意个人卫生
   　 加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

　    ●多吃清淡的食物
    　饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

　    ●经期避免性生活
    　月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

　    ●多喝水
    　盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

　    ●避免不必要的妇科检查
    　尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

    　●医务人员需严守无菌操作
    　医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒，严格遵守无菌操作规程，以免发生感染而引发盆腔炎。为预防起见，手术后叮适当服用抗生素预防感染。

　　其它疗法

    　●药草茶   
   　 ①当归9克，香附9克，益母草12克。水煎服，每日1剂。
   　 ②桃仁10克，败酱草15克，黑木耳10克。水煎服，每日2次。
    　③小茴香30克，栀子30克，甘草10克。共研末，每服2—3克，每日2—3次。
    　④黄芪50克，当归15克，大枣10枚，红糖适量。水煎服。
    　⑤枸杞子20克，当归20克，瘦猪肉适量。调味煮汤，吃肉饮汤。

    　●穴位按摩
    　患者仰卧，双膝屈曲。术者居其右侧，先进行常规腹部按摩数次。再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟，然后双手提拿小腹部数次。痛点部位多施手法。用于治疗慢性盆腔炎。

       引起特异性盆腔炎的病原体包括淋病双球菌、结核杆菌、沙眼衣原体、支原体等。此外如血吸虫、丝虫等，亦可以感染盆腔，但仅偶见于此类寄生虫病的高发区。

       非特异性盆腔炎是最常见的盆腔炎，它的主要致病菌可分为需氧菌与厌氧菌两种。需氧菌主要包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、类白喉杆菌、变形杆菌等。前三种致病菌较常见。葡萄球菌引起的感染常见于产后、手术后及伤口感染，感染途径多为沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染。感染后脓液色黄、稠厚、无臭味，常伴有转移性脓肿。链球菌是产后感染的主要病原菌，产生的脓液较稀薄，淡红色，量较多，一般不并发转移性脓肿。大肠杆菌是肠道的正常寄生菌，偶尔也可以侵犯阴道，如大便后擦拭时由肛门向阴道方向擦即可引起。大肠杆菌通常情况下不会致病，但当机体极度衰弱时也可以引起严重感染。单纯大肠杆菌感染引起的脓液不臭，如有其他细菌混合感染时，脓液稠厚并有粪臭味。厌氧菌是盆腔炎的常见致病菌，感染后容易形成盆腔脓肿，随着厌养培养技术的进步，有文章报道约70%的盆腔脓肿可以培养出厌氧菌。

    女性的盆腔、生殖器官（包括子宫、输卵管、卵巢）、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织等处发生炎症，统称盆腔炎。

    盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，在一些性生活紊乱、性病泛滥的国家中此病尤为多见。在我国由性病引起的盆腔炎虽然少见，但下列因素与盆腔炎的发病有关：

    1、个人卫生条件差。

    2、宫内节育器的广泛应用。

    3、产后感染和流产后感染。

    4、对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够。

    5、不洁性交或经期性交等。

    盆腔炎往往是由一种以上病原体所致的混台性感染。病原体虽然可以通过血液或淋巴传播，有时是由附近的组织或器官直接蔓延而来，但绝大多数的盆腔炎都是阴道内的病原体沿粘膜面上行达盆腔器官引起的。生殖器官及周围组织的炎症往往不是孤立的，而是相互影响，同时发炎。患盆腔炎后，如果输卵管也受累，造成管腔粘连，完全阻塞，可影响日后的妊娠，引起不孕；如果炎症仅限于盆腔结缔组织，输卵管未受累，则不影响生育功能。

        慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状，并且往往在经期或劳累后加重，同时白带增多，月经量有可能增多，腰骶酸痛，部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈，活动差，子宫旁可扪及增粗的输卵管，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。

        慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时，还可以出现输卵管积水，但患者可能没有明显自觉症状。

    盆腔炎一般分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种类型。

    盆腔炎有哪些治疗方法？

    急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治疗是不同的。对于急性盆腔炎患者治疗方面主要是要多休息，如果有条件还可以住院治疗，还应该注意多吃高蛋白营养性食物，另外还要注意电解质的平衡，注意补充水液，最主要的还是应该用一些消炎的抗菌素，对于抗菌素的运用应该在运用抗菌素前做好阴道分泌物的细菌培养和药物敏感试验，通过药物敏感试验选择最合适的药物，需要注意的是用量一定要足够大，时间要足够长，临床上有的病人在用了几天后症状消失就不再用药了，这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生，因此治疗一定要彻底。

    另外中医可以根据病人的症状来选用清热解毒、化痰、活血化瘀的治疗配合西医的抗菌素治疗也有很好的疗效。

    由于慢性盆腔炎的疗程比较长，因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂，通常采用中药综合疗法进行治疗，中药综合疗法包括中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗，另外还可以配合中药的热敷和离子导入。来看一下热敷和离子导入的过程，中药灌肠是把活血化瘀的中药装到布口袋里，经过蒸锅蒸热后放在病人的小腹部，通过温热效应和药物的渗透达到消炎和消除盆腔粘连的作用。中药的离子导入是把中药浓煎后通过离子导入仪，将中药离子导入到病变的局部，也起到了松解盆腔粘连、消除盆腔炎症的作用。单纯口服中药效果是没有综合治疗好的。

    一般来讲中药离子导入一次需要20分钟左右，中药热敷治疗一次可以维持2小时左右。通常一个疗程需要三个月的时间，来月经的时候是不治疗的，等到月经干净了再进行治疗。

    保健对策：首先是要特别注意外阴的清洁，每天都应该进行外阴清洗和内衣裤更换，我们主张用温开水作为清洗液，因为经过煮沸后已经消毒了。另外还要注意清洗器具的选择，每个妇女都应该有专门的洗下身的盆，这样可以避免其它的感染进入阴道。

    通常一天洗一次下身就可以了，最好大便完后也清洗一次。另外选择卫生巾要选质量好的卫生巾，男女同房前双方都应该清洗下身。

        盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎的主要表现是下腹痛、发烧、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

        而慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，主要表现下腹部坠胀，疼痛及腰底部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响妇女的健康，且增加家庭与社会经济负担。

盆腔炎的预防：

        盆腔炎有如此的危害性，我们应该如何预防急性盆腔炎的发生和阻止急性盆腔炎转变为慢性盆腔炎呢?首先，做好经期、孕期、产褥期的卫生，月经期、孕早期及产褥期恶露未干净，子宫未恢复正常时，注意外阴清洁，不要同房。其次，注意避孕，减少人流等宫腔操作的机会，以减少感染的可能。人流前三天以及人流后，阴道出血未干净时，切忌同房。并注意性生活卫生，减少性传播疾病。有阴道炎时，应男女双方同时治疗，治愈后方可同房。最后，注意个人卫生，锻炼身体，增强体质，及时彻底治愈急性盆腔炎，防止转为慢性

    1.子宫位置异常因子宫位置前倾、后屈、脱垂等导致腰痛。此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。

    2.盆腔炎如患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人，可因炎症而刺激腰痛。随着原发疾病的好转或治愈，腰痛症状可逐渐转轻和消失。

    3.盆腔肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人，会由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。该类患者在腰痛时，常伴有全腹广泛性疼痛，药物治疗常无效。

    4.骶棘韧带松弛妊娠后可因胎儿的增大，腰部支撑力增加，导致骶棘韧带松弛，压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。

    5.腰肌劳损身体过度疲劳，不正常的站、坐姿势，以及束腰过紧等等，均可导致腰肌劳损而引起腰痛。因此，该类患者应注意劳逸结合，经常活动腰部，使腰肌得以舒展。

    6.内伤因素生育过多，人工流产次数多及房事不节，均可引起肾气损伤而导致腰痛。

    7.外感因素长期感受寒湿，可阻遏经络，导致血脉不畅而发生腰痛。

        提醒：盆腔炎未愈暂时不要怀孕

        为何盆腔炎时易引起宫外孕发生呢？这是因为盆腔炎可引起输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，而输卵管粘膜炎可使输卵管变窄或不同程度堵塞。若一旦输卵管完全堵塞便可能导致不孕症。而如果为输卵管变窄或不全堵塞则会因管腔狭窄，或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内的正常运行，中途受阻而停留在输卵管处着床、种植及发育，最终形成异位妊娠即通常所说的宫外孕。

        宫外孕的后果一般有输卵管妊娠流产，输卵管妊娠破裂。无论是输卵管妊娠流产还是输卵管妊娠破裂，都表现为突发性下腹一侧剧烈腹痛、出冷汗、面色苍白及出血，如果拖延可有生命危险，必须急症手术处理。

          观点：医源性感染是诱因之一

         由于女性外生殖器的外露部分有开口，与深藏于盆腔的内生殖器又是相通的，病原体很容易由此直接或间接上行感染而引发盆腔炎。女性生殖器的自然防御机体容易受到破坏，月经期、分娩、妇科手术、过度而不洁的性行为、不良的卫生习惯等等因素均可使女性生殖系统原有的自然保护机制受到破坏。

         此外，性生活过于频繁的人以及同性恋者容易患盆腔炎；如果性关系混乱，互相交叉感染，容易使某些特异性疾病通过性行为而广泛传播，因此而导致的特异性盆腔炎发病率也比较高；医源性感染广谱抗生素的大量或长期使用，皮质激素、抗代谢药物的应用，放、化疗的强度增加，各种妇科手术及计划生育手术均可以因为病人的防御能力下降而使盆腔内受到感染；结核病、阑尾炎、外科手术、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等疾病和因素也容易导致盆腔炎的发生。

        总之，对于急、慢性盆腔炎的治疗一定要积极、彻底，否则会给病人带来许多痛苦。盆腔炎若不能及时治疗，容易导致月经紊乱，继发不孕症，还可能导致宫外孕，将严重影响女性的正常生活，甚至影响家庭的和睦幸福。

      1：生过孩子的妇女，由于阴道口松弛，这种防御功能较差。由于盆底肌肉的作用，阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，可以防止外界的污染。

      2：育龄妇女子宫内膜周期性剥脱，也是清除宫腔感染的有利条件。还有很多有不良的生活习惯的女性也是盆腔炎的高发人群。特别是在经期出现有性生活的女性，更应该提高警惕，经期性生活是不可取的。

　　一般而言， 未婚女子不易患内生殖器炎症，但这也不是绝对的。因为致病菌除了可经性交、宫腔手术进入内生殖器外，还可通过其他方式侵犯内生殖器。盆腔炎按其发病过程临床上可分为急性与慢性两种。

　　急性盆腔炎

　　急性盆腔炎往往有急性感染病史，表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重者可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

　　诊断要点：急性盆腔炎往往有恶寒、发热、腹痛或腰痛三个主要症状。如有脓肿形成可有下腹包块，常伴有尿频、尿急、腹泻症状。阴道可能充血，并有大量脓性分泌物。

　　慢性盆腔炎

　　全身症状为时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。慢性炎症会导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。

　　诊断要点：慢性盆腔炎发热不是很有规律，有时仅为低热。但疲乏、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显，并且多在经期前后、性交、劳累后加剧。若输卵管粘连阻塞可致不孕，可有月经失调或月经过多

　　慢性盆腔炎包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎、慢性盆腔腹膜炎及慢性盆腔结缔组织炎。不论是几种炎症同时存在，还是单独存在，均可引起月经失调。

　　如患有慢性子宫内膜炎时，由于炎症的长期刺激，影响了子宫内膜的剥脱、再生与修复，以及子宫血管的收缩，导致月经周期不规则，月经量过多、经期流血时间延长或阴道不规则出血。患慢性输卵管卵巢炎，由于卵巢功能受炎症影响而发生障碍，导致月经先后不定期，月经量多，经期延长等。慢性盆腔腹膜炎及慢性盆腔结缔组织炎，由于炎症的存在，盆腔充血，有可能导致月经来潮时经量过多或月经过频。

　　所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。为妇科常见病，重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果，轻者经久不愈，反复发作给病人造成痛苦，而影响妇女身心健康，因此必须重视盆腔炎的防治。

　　那么为何有些妇女易于盆腔感染呢？可能有如下几个原因：产后或流产后由于体质虚弱，宫颈口尚未很好关闭，或流血时间较长，组织残留；经期不注意卫生，使用不洁月经垫，经期性生活等，均可使病原体入侵而感染。特别值得一题的是80年代初性病又在我国死灰复燃，1996年全国报道有39。09万，发病率达33。94/10万，如不及时治疗可引起严重的盆腔感染。

　　一旦有盆腔感染可表现为畏寒发热、食欲不振，腰酸背痛，白带增多，并因炎症的轻重及范围的大小而不同，如包块形成可压迫膀胱及直肠，引起肛门坠胀、尿频等一系列伴发症状。常在劳累、性生活后、月经前后加重。如到医院检查可发现有宫颈举痛、子宫压痛、附件包块等。

　　由于盆腔感染会造成妇女生理和心理上的影响，故一旦发现有上述不适症状，应及时到医院就诊，切不可胡乱服用药物，以免贻误治疗而迁延不愈。可在医生的指导下根据药敏试验合理用药，以防耐药菌株的产生。腹部理疗可促使盆腔局部血液循环，改善组织营养，提高新陈代谢。

　　人们常说“三分治疗，七分护理”，盆腔炎也不例外，可增加营养，锻炼身体，劳逸结合，以提高自身的抗病能力。注意经期卫生，作好妇女的“五期”保健。大力开展健康教育，以减少婚前性行为和流产的发生。以期盆腔感染的发生率有所下降。

　　保健对策：首先是要特别注意外阴的清洁，每天都应该进行外阴清洗和内衣裤更换，我们主张用温开水作为清洗液，因为经过煮沸后已经消毒了。另外还要注意清洗器具的选择，每个妇女都应该有专门的洗下身的盆，这样可以避免其它的感染进入阴道。通常一天洗一次下身就可以了，最好大便完后也清洗一次。另外选择卫生巾要选质量好的卫生巾，男女同房前双方都应该清洗下身。

　　在我国由性病引起的盆腔炎虽然少见， 但下列因素与盆腔炎的发病有关： 　　

　　（l）个人卫生条件差。 　　

　　（2）宫内节育器的广泛应用。 　　

　　（3）产后感染和流产后感染。 　　

　　（4）对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够。 　　

　　（5）不洁性交或经期性交等。 　　

　　患盆腔炎后，如果输卵管也受累，造成管腔粘连，完全阻塞，可影响日后的妊娠，引起不孕；如果炎症仅限于盆腔结缔组织，输卵管未受累，则不影响生育功能。 盆腔炎的治疗主要有：卧床休息、补充营养，主要用抗生素(包括：广谱抗生素和抗厌氧菌药物)，有时中药治疗也能奏效， 严重时，如：盆腔脓肿，需要手术治疗。

　　 1、痛经可能有关妇科病

　　　　痛经不是我们与生俱来的疾病，也不是一种无可逃避却毫无用处的身体障碍。痛经时强时弱的发作使女性比男性具备更强的抵御痛苦的能力，经过痛经的锻炼，女性比男性的健康状况更佳，情感体验也更为细腻丰富。在疼痛难忍时，应该选择那些用药量较少、副作用较小的药物。尽量少用或不用麻醉性止痛药物，以避免人体产生抗药性及成瘾性。但是继发性痛经有可能往往与许多妇科疾患有关，比如：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔感染管腔粘连以及不恰当地使用宫内节育器等均能引起疼痛，如果一有症状就吃止疼药，可能会忽略治疗而延误病情。

　　 2、下腹疼痛当心盆腔炎

　　       一些女性在出现持续性下腹疼痛或腰痛时，应警惕是盆腔炎。好发人群为30－50岁的中年女性，但现在有越来越年轻的趋势，目前有很多20多岁的女性，尤其是一些上班族的女性长时间坐，缺少活动，导致血液循环减慢，盆腔静脉回流受阻，淤血过多也可引起急性盆腔炎，临床症状常见下腹隐痛及腰骶部酸痛、白带量增多、不孕；急性发作时发热、肚子剧烈疼痛等。

　　 3、症状跟生长位置有关

　　　　据介绍，虽然子宫肌瘤为良性肿瘤，恶变率不大。但大多数症状不明显，如发现不及时，会危及身体多个器官，亦可造成不孕，因此早防早治是十分必要的，一般患子宫肌瘤的大多数妇女平时并无任何不适，B超检查才能发现患子宫肌瘤。

       慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状，并且往往在经期或劳累后加重，同时白带增多，月经量有可能增多，腰骶酸痛，部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈，活动差，子宫旁可扪及增粗的输卵管，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。

       慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时，还可以出现输卵管积水，但患者可能没有明显自觉症状。

    1、不洁的自慰。脏手指或脏器械表面都沾有致病菌,甚至可能有淋菌、支原体等病原体。当用这些脏东西按摩阴蒂或插入阴道时,有可能将病菌带入体内,招致炎症。

    2、不良生活习惯。如经期盆浴。因为女性在月经期抵抗力下降,下身泡在水中,水中的致病菌可能会经阴道上行而进入内生殖器。再如经期游泳,更易使水中病菌进入阴道,继而进入子宫、输卵管引起炎症。

    3、患有其他疾病。如阑尾炎,若就诊延迟,阑尾化脓,炎性渗出物即可流入盆腔,引起输卵管炎;患急性肠炎,肠道内的病菌可经淋巴管传至生殖器,引起生殖器炎症。肺结核的病菌可经血流入盆腔;肠结核则病菌更可直接侵犯生殖器 ,引起生殖器结核病。

    对于病情的掌握，患者可进行自我观察。首先要注意下腹及腰骶部的疼痛程度，如维持在“较轻”或“轻微”时，则是病情稳定的表现；其次是注意白带的变化，白带如呈黄色、绿色甚至咖啡色、血色，有异臭、混浊、量较多时，表示炎症尚未得到控制。这时过性生活，必会加重病情，增加痛苦。尤其要注意的是，在施以阴道外用药期间不可同房，否则也会加重病情并减弱治疗效果。

    慢性盆腔炎往往伴有较严重的输卵管炎及盆腔部结缔组织炎，使输卵管、子宫与周围组织粘连，导致性交疼痛。因此，可选择适宜的体位以减轻不适感，如侧位、床沿女卧男站位、男下女上位置。当然，由于病情轻重及个体差异，体位方式没有一定之规，原则是保护女方，以减轻或避免疼痛。

    慢性盆腔炎患者性生活中，在力度运用上应“浅内徐动，出入欲稀”，即动作应舒缓徐和，插入次数不宜太多。因为在盆腔部粘连较严重而力度又未加控制时，女方可有局部的牵拉痛甚至撕裂痛，在合并有输卵管较大量积水或较大的输卵管卵巢囊肿时，甚至可出现该处的破裂而需作急腹症处理。有人主张，交接后微动是一种可取的方式。为防止重复感染或夹杂感染，男方应注意外生殖器的清洁，在同房前一定要清洗干净。如果男方已有生殖器感染或有皮肤黏膜破损时，则应戴安全套。

    性生活后，双方均应>中洗外阴。如果使用安全套，女方只须>中洗外阴便可；如没戴套且有阴道内射精，则需用阴道清洁液冲洗阴道，把残留阴道内的精液排出阴道外。虽然精液含有称为胞浆素的物质，可以抑制一些球菌类微生物，但毕竟功力有限；而另一方面，它又是某些病原体的培养基，尤其残存在阴道的深处，加上慢性盆腔炎时内生殖器本来便已有细菌存留，夹杂感染的可能性便有所增加。

    阴道冲洗是有限制和讲究的，一般认为，只有在发现阴道内感染或需预防感染时才作冲洗，否则不应随便冲洗阴道。因为阴道内生长着能造就阴道酸性环境的阴道杆菌，酸性环境不利于许多致病细菌生存。阴道杆菌是一种益菌，如果滥用阴道清洁液，把益菌也杀灭了，势必让有害菌乘虚而入。因此，有时只需冲外阴便够了。

    除了上面提到的不孕症外，淋病性盆腔炎还可使宫外孕的发生率增加7～10倍。宫外孕不但有生命危险，且由于内生殖器遭到进一步的破坏，常需要手术切除一侧输卵管，给病人带来更大的痛苦。即使你生育大任已经完成，慢性炎症引起的盆腔疼痛也足以使人痛不欲生，故应予以足够的重视。

    淋病性盆腔炎有较为明显的特征，一般不洁性交后7～14天，出现尿频、脓带，随后小腹疼痛、发热，妇科检查可见子宫颈管有较多脓带等分泌物，附件（输卵管、卵巢）增厚、压痛，或有肿块。B超可见输卵管管壁增厚，管腔内积水，宫旁有肿块，后穹窿有积液。颈管分泌物培养淋菌阳性，并可同时查到衣原体。据此可以确诊。

    淋病性盆腔炎的治疗需查出传染途径，并加以切断，务求一次彻底治愈，以免后遗症的发生。用药必须针对淋菌，兼顾衣原体及厌氧菌，如：

    头孢曲松250毫克，肌注，一日1次，连续10日。或大观霉素2克，肌注，一日1次，连续10日。

    加用甲硝唑400毫克，口服，一日2次，连续14日。服药期至停药后48小时应忌酒。

    加用多西环素100毫克，口服，一日2次，连续14天。

    替代方案有，氧氟沙星+甲硝唑，或氨苄西林+多西环素。

    淋病性盆腔炎的预防非常重要，而且实施起来简便、易行。

    1 坚守一夫一妻制，避免不洁性交、性滥交。婚恋期间不轻易以身相许。

    2 查询尿感症状。与新性伴同房前，查问其有无尿道炎症状，如尿痛、尿道刺痒、尿道溢脓、尿道口红肿。如有则建议其去泌尿科检查，症状消失、痊愈后再予以考虑。

    3 及早诊治。与新性伴或丈夫性交后，7～14天出现尿频尿痛、尿道口溢脓，或出现脓带，应想到染上淋病的可能，速去医院诊治。及早彻底治疗，可避免淋病性盆腔炎的发生。

　　引起盆腔炎的原因很多，由于生活环境或生活条件以及文化程度的不同，农村妇女和城市妇女盆腔炎的发病原因也是不同的。

　　农村妇女的自我保健意识比较薄弱，对于个人卫生不是很讲究，没有养成每天清洗外阴、更换内裤的习惯，外阴很难保持非常的清洁。另外农村妇女在性生活前夫妻双方都没有清洗外阴的习惯，还有就是经期同房也容易造成盆腔感染，经期的卫生用品也没有经过严格的卫生消毒。还有农村妇女很多都是在家里生孩子，接生用的器械没有经过严格的消毒，这时细菌就非常容易趁虚而入引发盆腔感染。

　　城市妇女盆腔炎的发病率也是很高的，城市妇女虽然经常清洗外阴但是清洗的方法却不是非常科学，很多人都是用手或冲洗器来对阴道进行清洗，这种方法是很不科学的，阴道有自洁性，可以阻止一些细菌的进入，冲洗器容易带进细菌而且会破坏阴道的自洁性，使细菌容易滋生，再加上冲洗的压力可以使阴道的细菌逆行造成盆腔炎。城市妇女经期一般都是用卫生巾或内置棉条，对经期卫生用品的选择也很关键。另外多次流产也会增加发生盆腔炎的机会。

　　如果盆腔炎症仅局限于盆腔内的结缔组织，则不会影响正常受孕；但如果盆腔炎累及了输卵管，使输卵管发生粘连，导致它狭窄、堵塞就会就会影响受孕，因此导致不孕的情况也很常见。很多人刚开始时情况不严重，但由于不做任何积极的治疗，甚至在日常生活和性生活中也不加注意，反复引起阴道炎、宫颈炎等疾病，长此以往就会引起不孕了。

　　妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。

　　盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

　　慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端（称之为伞端）部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。

　　为什么没有生过孩子也会得盆腔炎或输卵管炎呢？这部分是由于不注意经期卫生，经期下水田劳动或游泳，长期少量病菌不断侵入，久而久之就能引起慢性盆腔炎；部分是由于其他疾病引起，较常见的是盆腔结核导致子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通；还有少部分是由于性关系的紊乱，性病传播引起输管炎而导致输卵管不通；极少数是未婚前长期患有阴道炎症如滴虫性或霉菌性阴道炎，病菌就能上行感染到输卵管，造成输卵管的炎症。因此，女孩子自幼应注意外阴部清洁卫生，青春期后，当出现下腹痛或较明显的痛经，月经不正常或阴道白带异常时，都应去医院检查，早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。

　　盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，在一些性生活紊乱、性病泛滥的国家中此病尤为多见。在我国由性病引起的盆腔炎虽然少见，但下列因素与盆腔炎的发病有关：

　　1、个人卫生条件差。

　　2、宫内节育器的广泛应用。

　　3、产后感染和流产后感染。

　　4、对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够。

　　5、不洁性交或经期性交等。

　　盆腔炎往往是由一种以上病原体所致的混台性感染。病原体虽然可以通过血液或淋巴传播，有时是由附近的组织或器官直接蔓延而来，但绝大多数的盆腔炎都是阴道内的病原体沿粘膜面上行达盆腔器官引起的。生殖器官及周围组织的炎症往往不是孤立的，而是相互影响，同时发炎。患盆腔炎后，如果输卵管也受累，造成管腔粘连，完全阻塞，可影响日后的妊娠，引起不孕；如果炎症仅限于盆腔结缔组织，输卵管未受累，则不影响生育功能。

        家庭自疗：
        1、按摩:病人仰卧,双膝屈曲,用双手提拿小腹部数次,痛点部位多施手法。然后,双腿伸直,用手掌揉按大腿内侧数次。病人坐位,用手掌按揉腰骶部数次,提拿两侧带脉。并按压气海、关元、血海、三阴交,每穴各1分钟。
        2、拔罐:主穴为归来、关元,配穴为三阴交、足三里、合谷。首先在选用的主穴处拔罐4～5个,配穴处拔罐4～6个,留罐时间为10～20分钟。
        3、刺血疗法:气滞血瘀型,取关元、三阴交、大椎、肾俞、第十七椎下、腰眼。寒凝湿滞型取肾俞、第十七椎下、腰眼、关元、气海、三阴交。每日选2穴进行1次,14天为1疗程。
        4、保健功法:姿势取仰卧式,平身仰卧床上,头微前俯,躯干正直,两臂自然舒伸,十指舒展,掌心向内,放于身侧,下肢自然伸直,脚跟相靠,足尖自然分开,双目微闭。呼吸用吸--呼--停闭法,吸气时舌抵上腭,默念"吸"字,呼气时舌落下,默念"呼"字,停闭时舌不动,默念"停闭"二字。意守下丹田即气海穴,可以想象为一个在小腹表面的圆形面积,也可想象为在小腹内的球形体积。每日睡前练习30分钟。
        生活提示： 本病是不孕症的常见病因,对于未生育的妇女来说,预防本病尤为重要。预防本病,最重要的是避免计划外怀孕而做人工流产术,在三期(月经期、妊娠期和产褥期)严禁性生活。在农村地区,产妇应到医院分娩,提倡新法接生,不要在家分娩、土法接生,以防感染。这也是预防本病复发和加重的关键。本病为慢性病,给病人带来的痛苦,一般较轻,容易被忽视。但不坚持治疗,使病程日久,缠绵难愈。为便于长期治疗,可以在辨证的基础上选用中成药和食疗方,常能取得满意的疗效。严重者应到医院治疗。
 

　　接触了带有病菌的物品，或者平时不注意清洁，都有可能导致盆腔炎。不过太爱干净也不行。有些女性经常自行冲洗阴道，或是喜欢长时间的盆浴，反而给病菌以可乘之机。正常情况下，分泌物使阴道具有自净和防御功能，而过度冲洗改变了阴道酸碱度，反而给病菌繁殖提供了方便。

　　2、乱用药

　　患上盆腔炎是女性朋友的不幸，但是再自己乱吃药导致病情的加重那更是不幸，因此不要陷入妇科感染性疾病的治疗误区。有些女性朋友以前换过盆腔炎，记住了上次是“这个药吃好的”，于是就自行其事购药。事实上，药不对症不但无益病情，反而会贻误治疗时机，把小病拖成大病；或者控制了表面症状，真实的病情却被掩盖了，甚至造成女性朋友一身的憾事不孕症。

　　3、坚持治疗

　　总之盆腔炎的患者应该记住早治疗早见效。首先是立即去正规的专业医院找专业医生为其精心施治，专业医师会对于不同年龄、不同症状的患者采取不同的治疗方法，而且要及时调整治疗方案，同样也需要患者密切的配合。对于患者，在治疗时，要做到心胸豁达，要重视疾病，重视治疗，但不要精神过于紧张。在病情缓解的情况下一定不可以松懈，要遵照医生的方案进行治疗，千万不可半途而废，不但贻误了最佳的治疗时机，也给将来可能所产生的严重后果埋下了伏笔。

    　在祖国医学中，盆腔炎相当于“热疝”、“痃瘕”、“带下”等病症范畴。本病如发生在产后、流产后，以发热为主症者，属“产后发热”范畴。如形成盆腔炎症包块者，则属“癥瘕”范畴。临床上将盆腔炎分为湿热瘀毒、气滞血瘀两个证型。(1)湿热瘀毒型，症见患者微恶寒、发热、有汗，下腹及小腹两侧疼痛、拒按，带下色黄如脓，舌质红、苔黄，脉滑数。治宜清热利湿，解毒化瘀。(2)气滞血瘀型，症见患者下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，甚至有包块，腰骶酸痛，舌有紫气、苔薄白，脉细弦。治宜活血化瘀，行气止痛。

    　方1  苦菜莱菔汤

    　组成：苦菜100克，金银花20克，蒲公英25克，青萝卜200克(切片)。   
    　用法：上四味共煎煮，去药后吃萝卜喝汤。每日1剂。
    　功效：清热解毒。
    　主治：盆腔炎，属湿热瘀毒型，发热，下腹胀痛，小腹两侧疼痛 拒按，带下色黄量多，舌质红、苔黄，脉滑数。
    　附注：金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。
    　来源：韩冰中国分科食疗大全天津：天津大学出版社，1995,224

    　方2  银花冬瓜仁蜜汤

    　组成：冬瓜籽仁20克，金银花20克，黄连2克，蜂蜜50克。
    　用法：先煎金银花，去渣取汁，用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后人黄连、蜂蜜即可。每日l剂，连服1周。
    　功效：清热解毒。
    　主治：盆腔炎，属湿热瘀毒型，下腹及小腹两侧疼痛，拒按，微发热，自汗，带下色黄量多，舌红苔黄。
    　来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，224

        方3  桃仁饼

    　组成：桃仁20克，面粉200克，麻油30克。
    　用法：桃仁研成极细粉与面粉充分拌均，加沸水loo毫升揉透后冷却，擀成长方形薄皮子，涂上麻油，卷成圆筒形，用刀切成每段30克，擀成圆饼，在平底锅上烤熟即可。早晚餐随意服食，每日 数次，每次2块，温开水送服。
    　功效：理气活血，散瘀止痛。
    　主治：盆腔炎，属气滞血瘀型，下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，腰骶疼痛，舌有紫气，脉细弦。
    　来源：谢英彪．妇女病患者吃什么．南京：河海大学出版社，1999，66

    　方4   青皮红花茶

    　组成：青皮10克，红花10克。
    　用法：青皮晾干后切成丝，与红花同入沙锅，加水浸泡30分钟，煎煮30分钟，用洁净纱布过滤，去渣，取汁即成。当茶频频饮用，或早晚2次分服。
    　功效：理气活血。
    　主治：盆腔炎，属气滞血瘀型，下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，腰骶酸痛，舌有紫气，脉弦。
    　来源：谢英彪．妇女病患者吃什么．南京：河海大学出版社，1999，66   

    　方5   荔枝核蜜饮

    　组成：荔枝核30克，蜂蜜20克。
    　用法：荔枝核敲碎后放入沙锅，加水浸泡片刻，煎煮30分钟，去渣取汁，趁温热调入蜂蜜，拌和均匀，即可。早晚2次分服。
    　功效：理气，利湿，止痛。
    　主治：各类慢性盆腔炎，下腹及小腹两侧疼痛，不舒，心情抑郁，带下量多。
    　来源：民间验方。

　　其食疗方法：

　　1.枸杞20克，当归20克，猪瘦肉100克，煮汤加其它味料食用。适用于淤性盆腔炎病。

　　2.败酱草20克，桃仁10克，黑木耳10克，水煎服，每日1剂，连服几天。适用于盆腔炎病。

　　3.败酱草50克，紫草根15克，水煎去渣加入红糖25克，调匀服食。适用于盆腔炎病。
        4.金银花15克，败酱草30克，蒲公英20克，赤芍10克，枳壳10克，木香10克，水煎服，每日一剂，连服3-5剂。适用于盆腔炎病。

　　5.槐花10克，苡米仁20克，冬瓜仁20克，水煎去渣，取汁，加入大米50-100克，煮粥食用。适用于盆腔炎病。

        诊断要点： 临床表现为下腹部隐痛下坠,腰骶部酸痛,常有劳累、性交后、排便时或月经期前后加重,月经量多或行经时间延长,白带增多,性交痛,下腹部或可触及包块。结合病史和妇科检查、B超、X线检查,临床一般不难做出诊断。
        西药治疗： 卧床休息,半卧位,以利分泌物引流。观察病情变化,如发现39℃以上者,可用酒精擦身以降温。腹部疼痛可先冷敷,后热敷。亦可炒盐热敷,以局限炎症,减轻炎症。可口服四环素,每次0.5克,每日4次;磺胺嘧啶,每次1克,每日3次,口服。 
        中药治疗：
        1.气滞血瘀
表现：小腹刺痛或胀痛,疼痛放射至腰骶部,下腹部有包块,压之疼痛,带下量多,月经不调,色暗有块。舌暗边有瘀点,苔薄白,脉弦细。
中成药： ①妇女痛经丸,每次30粒(约重5.4克),每日2次,温开水送服。 ②桂枝茯苓丸,每次10丸,每日3次,饭前温开水送服。
食疗： ①山楂30克,佛手15克,苦荬菜60克,加水同煎,每日1剂,连服7～8剂。 ②败酱草30克,佛手、玫瑰花各10克,水煎服。每天1剂,连服5～6天。

        2.肝肾阴虚
表现：小腹隐隐作痛,带下量多,色黄粘稠腥臭。伴腰膝酸软,头晕,或月经提前,色淡红。舌红少苔,脉细数。
中成药： ①茸坤丸,每次6克,每日3次,温开水送服。 ②乌鸡白凤丸,每次10丸,每日2次,温开水或黄酒送服。
食疗： ①生地30克,粳米30～60克。将生地洗净切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升。把粳米煮粥,待八成熟时入药汁,共煮至熟。食粥,可连服数日。 ②鸽蛋5个,阿胶30克。先将阿胶置碗中,入清水适量,无烟火上烤化,趁热入鸽蛋和匀即成。早晚分作2次食用,可连续服用至病愈。

        3.脾肾阳虚
表现：小腹坠胀、隐痛,带下量多、清稀。伴腰酸肢软,畏寒肢冷,面肿。舌淡体胖,苔薄白,脉沉细。
中成药： ①妇科白带丸,每次3克,每日3次,温开水送服。 ②止带丸,每次3～6克,每日2～3次,饭后温开水送服。
食疗： ①韭菜根50克,鸡蛋2个,白糖50克,同煮汤食,连服数天。 ②核桃仁20克,芡实18克,莲子18克,粳米60克,煮粥常食。

        家庭自疗：
        1.按摩:病人仰卧,双膝屈曲,用双手提拿小腹部数次,痛点部位多施手法。然后,双腿伸直,用手掌揉按大腿内侧数次。病人坐位,用手掌按揉腰骶部数次,提拿两侧带脉。并按压气海、关元、血海、三阴交,每穴各1分钟。
        2.拔罐:主穴为归来、关元,配穴为三阴交、足三里、合谷。首先在选用的主穴处拔罐4～5个,配穴处拔罐4～6个,留罐时间为10～20分钟。 
        3.刺血疗法:气滞血瘀型,取关元、三阴交、大椎、肾俞、第十七椎下、腰眼。寒凝湿滞型取肾俞、第十七椎下、腰眼、关元、气海、三阴交。每日选2穴进行1次,14天为1疗程。
        4.保健功法:姿势取仰卧式,平身仰卧床上,头微前俯,躯干正直,两臂自然舒伸,十指舒展,掌心向内,放于身侧,下肢自然伸直,脚跟相靠,足尖自然分开,双目微闭。呼吸用吸--呼--停闭法,吸气时舌抵上腭,默念"吸"字,呼气时舌落下,默念"呼"字,停闭时舌不动,默念"停闭"二字。意守下丹田即气海穴,可以想象为一个在小腹表面的圆形面积,也可想象为在小腹内的球形体积。每日睡前练习30分钟。
        生活提示： 本病是不孕症的常见病因,对于未生育的妇女来说,预防本病尤为重要。预防本病,最重要的是避免计划外怀孕而做人工流产术,在三期(月经期、妊娠期和产褥期)严禁性生活。在农村地区,产妇应到医院分娩,提倡新法接生,不要在家分娩、土法接生,以防感染。这也是预防本病复发和加重的关键。本病为慢性病,给病人带来的痛苦,一般较轻,容易被忽视。但不坚持治疗,使病程日久,缠绵难愈。为便于长期治疗,可以在辨证的基础上选用中成药和食疗方,常能取得满意的疗效。严重者应到医院治疗。 
 

　　其实，盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵。在房事之后，也没有及时排尿或清洗，导致一些致病菌感染给对方，对女方容易上行感染之盆腔，引起盆腔炎。而实际上有很多生殖系统的疾病如龟头炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等，都可以通过不洁房事传给对方，使对方发病，严重影响性生活质量。

　　所以，在日常房事中，须注重以下几点：

　　手的卫生 由于我们的手哪儿都摸，病菌很可能会沾在手上，在房事时如果不洗手，病菌很可能通过手感染到生殖系统。

　　生殖器的清洗 在房事中，除了要重视女性生殖器的清洁卫生外，男性生殖器的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏脏东西，所以房事之前，男方可以用一些比较温和的香皂，将包皮翻起来彻底清洗。

　　有不适快就医 生殖系统疾病发病后，大多数人都会有不同的症状，比如一些阴道炎会造成外生殖器奇痒不适、白带多、豆渣样或泡沫状白带等症状，淋病会有脓性白带及尿频、尿急、尿痛等症状，尖锐湿疣会在生殖器上长赘生物，梅毒会有皮疹出现等，如果有这些不适，都应尽早到正规医院治疗，如果延迟治疗或治疗不当，将会促使病情发展，导致盆腔感染、输卵管堵塞、不育不孕及宫颈病变，严重者发展为宫颈癌。

　　重视妇科体检 有些疾病一般在初期没有明显症状，比如，50%的非淋菌性尿道炎(支原体、衣原体感染)没有症状，人乳头瘤状病毒感染宫颈也没有很明显的症状，艾滋病感染者在潜伏期也没有明显症状，但都存在传染性，并继续发展危害健康及夫妻性生活。最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查，尤其是宫颈细胞抹片，不仅可以发现癌前病变，也可以发现感染情况。

　　（1）急性盆腔炎。一般选用青霉素和链霉素，前者每次80万单位，每8小时一次，肌注，后者每次0.5克，一日2次，肌注。两者联用效果佳。若系大肠杆菌感染，以先锋V联用庆大霉素最好。前者0.5克～1克，后者每次8万单位，均为每天3次肌注。病情严重时结合药敏试验选用抗生素，多采用静脉点滴，用量要足。待症状消失后继续用药两周方停药，以免转变为慢性盆腔炎。

　　（2）慢性盆腔炎。多采用侧穹隆穿刺封闭或宫腔注射疗法。用青霉素40万单位、链霉素0.5克，溶于0.25％～0.5％普鲁卡因溶液20毫升内，每个月在月经干净后3天开始，2天1次，6天～7天为一个疗程，一般需3个～4个疗程。同时用胎盘组织液4毫升，隔日一次，肌注，10次为一疗程。

　　另外，中药宜理气活血。当归10克、赤芍10克、丹参15克、元胡9克、红藤15克、蒲公英15克、莪术9克、乳香9克、五灵脂9克，水煎服，一日2次。疗效颇佳。

      由于盆腔结缔组织与腹膜后结缔组织相连，向上可达肾脏周围，因此如果急性盆腔结缔组织炎未经治疗，炎症不仅可以扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官，引起盆腔脓肿，还可以向上蔓延，导致肾周围脓肿。

　　盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，大多是因为卫生问题(个人卫生、不洁性交等)引起的。急性盆腔炎表现为：下腹疼痛，发热，如病情严重，可有高热、寒颤、头痛、食欲不振等。慢性盆腔炎表现为：低热，易疲乏，病程较长时，有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等，还有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状。常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外，患者还可出现月经增多和白带增多。

　　家庭治疗措施

　　注意个人卫生

　　加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

　　多吃清淡的食物

　　饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

　　经期避免性生活

　　月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

　　多曙水

　　盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

　　避免不必要的妇科检查

　　尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

　　医务人员需严守无菌操作

　　医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒，严格遵守无菌操作规程，以免发生感染而引发盆腔炎。为预防起见，手术后叮适当服用抗生素预防感染。

　　其它疗法

　　药草茶

　　①当归9克，香附9克，益母草12克。水煎服，每日1剂。

　　②桃仁10克，败酱草15克，黑木耳10克。水煎服，每日2次。

　　③小茴香30克，栀子30克，甘草10克。共研末，每服2—3克，每日2—3次。

　　④黄芪50克，当归15克，大枣10枚，红糖适量。水煎服。

　　⑤枸杞子20克，当归20克，瘦猪肉适量。调味煮汤，吃肉饮汤。

　　穴位按摩

　　患者仰卧，双膝屈曲。术者居其右侧，先进行常规腹部按摩数次。再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟，然后双手提拿小腹部数次。痛点部位多施手法。用于治疗慢性盆腔炎。

      【症状】

      1.起病时下腹痛，伴发热、寒战。

      2.如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

      3.如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。

      4.病人呈性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。

      5.盆腔检查：阴道充血，灼热，大量脓性分泌物；后穹窿触痛，宫颈抬举痛；子宫略大而软、压痛、活动受限；附件区增厚，压痛、包块。

      病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部有肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失。盆腔检查：阻道可能充血，并有大量脓性分泌物，穹窿有明显触痛。子宫颈充血、水肿、举痛明显。子宫体略大，有压痛，活动度受限。子宫的两铡压痛明显，有时可扪及肿块。子宫旁结缔组织炎时，可扪到下腹一侧或两侧有片状增厚。或两侧宫骶韧带高度水肿增粗，有脓肿形成且位置较低时，可扪及后穹窿或侧穹窿有肿块且有波动感。

      【诊断】

      1.近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。

      2.寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白带增多等表现。

      3.腹肌紧张，两下腹压痛及反跳痛，内诊子宫增大、压痛、盆腔包块、脓肿等。

      4.白细胞总数及分类增高。

      5.排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症

      【病因】

      一、产后或流产后感染  分娩后产妇体质虚弱，官颈口未很好关闭，如分娩造成产道损伤或有胎盘，胎膜残留等，病原体侵入官腔，容易引起感染；流产过程中流血时间过长，或有组织残留于子宫腔内，或手术无菌操作不严格都可以产生流产后感染。

      二、官腔内手术操作术后感染  如放置宫内节育器、刮宫术、输卵管通气术，输卵管子宫造影术、官腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散。

      三、经期卫生不良  月经期子宫内膜的剥脱面，有扩张的血窦及凝血块，为细菌的良好滋生环境，如不注意卫生，使用不洁的月经垫，经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

      四、近器官的炎症直接蔓延  如阑尾炎、腹膜炎等。       

      五、慢性盆腔炎急性发作                    

      【治疗】

     1.卧床休息，半卧位；进富营养、易消化的饮食；贫血者少量输血；痛重时予镇痛剂。

     2.控制感染：选用强力、大量抗生素，常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴

     3.疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。

     4.手术治疗：脓肿形成，经药物治疗４８－７２小时，体温持续下降，中毒症状加重或肿块增大者，行脓肿切开引流术；输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗；突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克，疑脓肿破裂，应立即剖腹探查。

     5.对症支持治疗。

      急性盆腔炎

      葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌借分娩、流产所造成的裂伤及胎盘的剥离面，经期子宫内膜的脱离及生殖器手术创面侵入而引起急性盆腔炎。也可以由邻近器官的炎症直接蔓延或由身体其它部位的化脓性病灶经血液循环传播而来。

      急性盆腔炎包括急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵官卵巢炎、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎。

      急性盆腔炎的症状可因炎症的轻重及范围大小而有所不同。常见的症状有高烧、寒战、头痛、食欲不振和下腹部疼痛。有腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状。炎症刺激泌尿道可出现排尿困难、尿频、尿痛的症状;如刺激直肠可出现腹泻和排便困难症状。

      体检时可发现下腹部肌紧张、有压痛，阴道内有大量脓性分泌物、子宫颈充血，子宫两侧可摸到肿块并有压痛。

      得了急性盆腔炎应卧床休息，最好取半卧体位，有利于脓液积聚在一起而使炎症局限。给充足的营养及水份，必要时应小量多次输血、疼痛严重可使用止痛药。高烧可用物理降温法。根据感染细菌的种类使用抗菌药物，如青霉素、链霉素、氯霉素、金霉素等。抗菌药物应足量、症状消失后应继续用药二周，以巩固疗效，防止形成慢性盆腔炎。

      中药治疗急性盆腔炎的效果较好，宜清热解毒、凉血化瘀，可用银翘解毒汤;高烧、寒战、烦躁出汗，可用清营汤;针灸效果亦不错;取穴中极、关元、归来、三阴交、足三里、肾俞，每次针2-3穴，隔日一次。

      有盆腔脓肿形成时应手术切开引流;经药物治疗无效，或疑有输卵管积脓、卵巢脓肿，应手术治疗。

       症状一1.起病时下腹痛，伴发热、寒战。2.如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。4.病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。5.盆腔检查：阴道充血，灼热，大量脓性分泌物;后穹窿触痛，宫颈抬举痛;子宫略大而软、压痛、活动受限;附件区增厚，压痛、包块。

       症状二1.近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。2.寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白带增多等表现。3.腹肌紧张，两下腹压痛及反跳痛，内诊子宫增大、压痛、盆腔包块、脓肿等。4.白细胞总数及分类增高。5.排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。

       治疗原则

       1.卧床休息，半卧位;进富营养、易消化的饮食;贫血者少量输血;痛重时予镇痛剂。2.控制感染：选用强力、大量抗生素，常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴。3.疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。4.手术治疗：脓肿形成，经药物治疗48-72小时，体温持续下降，中毒症状加重或肿块增大者，行脓肿切开引流术;输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗;突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克，疑脓肿破裂，应立即剖腹探查。5.对症支持治疗。

　　（1）产后或流产后感染：分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体乘虚侵入宫腔内，容易引起感染；自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

　　（2）宫腔内手术操作后感染：如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。

　　（3）经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

　　（4）邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

　　（5）慢性盆腔炎的急性发作等

　　盆腔瘀血症是由于慢性盆腔静脉瘀血所致，常合并外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张，本症临床特点为“三痛两多一少”。即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多，妇科检查阳性体征少。常需盆腔静脉造影，腹腔镜或手术证实有盆腔静脉增粗、迂回、曲张成团，并除外生殖器官其他器质性病变。 本症多见于早婚、早育、多产，子宫后位，习惯性便秘及长期从事站立工作的妇女，尤其是女性绝育术后的慢性腹痛患者，经腹腔镜检查，本征检出率为29.76%，目前，本症主要以手术治疗为主。

        临床表现

　　1.慢性下腹痛、低位腰痛、性交痛，月经多、白带多
　　2.易疲劳、乏力，睡眠不好。
　　3.宫颈肥大，呈紫蓝色，子宫大而软，触痛，宫旁附件区及后穹窿柔软如海绵，压痛明显。

　　诊断依据

　　1.盆腔坠痛，宫颈呈紫蓝色，子宫大而软，宫旁附件区柔软，压痛明显。
　　2.Ｂ超检查、盆腔静脉造影，腹腔镜检查，可发现盆腔静脉曲张。

　　治疗原则

　　1.轻症者给予卫生指导，对症及活血化瘀中药治疗；
　　2.重症者手术治疗。

　　用药原则

        加强宣传，预防性传播性疾病也是当前不可忽视的任务，尽管在我国它还不像在西方那样严重泛滥，但潜在的或已经显示的危险已经存在。保护妇女的生育能力是治疗PID的重要目标。在我国，PID病因学和流行病学的研究尚缺乏，对IUD和PID之间的关系也值得注意，因为我国有更为众多的妇女放置了宫内避孕器。

　 引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。主要传染途径有：  经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器粘膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。

　 它是妇科的常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。分急性和慢性两种。

　 ①急性盆腔炎：有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

　 ②慢性盆腔炎：全身症状为有时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果；慢性炎症由于久治不愈，反复发作，而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。

　 诊断:

　 ①急性盆腔炎：妇科检查──阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大，有压痛，活动受限。两侧附件均有压痛，可触及肿块或增厚，肿块形成时有波动感。

　 ②慢性盆腔炎：妇科检查──子宫常呈后位，活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况：输卵管炎；输卵管积水或输卵管卵巢囊肿；盆腔结蒂组织炎。

　 治疗:

　 盆腔炎的治疗主要有：卧床休息、补充营养，主要用抗生素(包括：广谱抗生素和抗厌氧菌药物)，有时中药治疗也能奏效，严重时，如：盆腔脓肿，需要手术治疗。

　 急性盆腔炎可采用一般支持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗；慢性盆腔炎可采用一般治疗、物理疗法，外用药及手术治疗。

      预防:

　 急性盆腔炎:

　 ①注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。

　 ②作好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁,术前三天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁,用温热水勤洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,2～3周内禁止性交。

　 ③彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性。

      慢性盆腔炎:

　 注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力、及时彻底治疗急性盆腔炎。

　　一：修复病损阶段：修复病灶病损组织，消除慢性炎症，组织粘连，积液等，恢复生殖器官的正常组织结构，这一期应以此治疗为主，由于生殖器官的损伤，必然会同时导致生殖功能受到不同程度的影响，从而影响女子生育和月经等，并引发诸多不同程度的不适症状。因此，在修复病灶为主的同时，辅助以生殖功能的调整，以及症状的缓解和消除。但一定要谨遵此期的治疗一定要以修复病损病灶为主。

　　二：功能调整阶段：病灶病损组织经过治疗得到明显的改善后，就要以对生殖系统功能的调节为主，因为在生殖器官得到良好的修复后，其自身功能的恢复虽有一定程度的提高，但由于是病损组织器官，其自身不能对其功能达到完全调整，所以辅以治疗调整其生殖功能是很关键的，这一期的治疗尤以功能调整为主，辅以病损病灶的持续修复和巩固治疗。以及对症状的进一步缓解和消除。

　　三：巩固疗效阶段：在对病损病灶，以及功能调整的治疗后，得到明显的改善和基本治愈，这一阶段一定要从以上两个方面同时加强巩固疗效，促使生殖器官的组织结构完全恢复正常，功能也完全恢复正常水平。这样盆腔疾病彻底治愈后，从临床治愈和远期预后都是非常好的。

　　加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

　　多吃清淡的食物

　　饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

　　经期避免性生活

　　月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

　　多喝水

　　盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

　　避免不必要的妇科检查

　　尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

　　医务人员需严守无菌操作

　　医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒，严格遵守无菌操作规程，以免发生感染而引发盆腔炎。为预防起见，手术后叮适当服用抗生素预防感染。

　　其它疗法

　　药草茶

　　①当归9克，香附9克，益母草12克。水煎服，每日1剂。

　　②桃仁10克，败酱草15克，黑木耳10克。水煎服，每日2次。

　　③小茴香30克，栀子30克，甘草10克。共研末，每服2—3克，每日2—3次。

　　④黄芪50克，当归15克，大枣10枚，红糖适量。水煎服。

　　⑤枸杞子20克，当归20克，瘦猪肉适量。调味煮汤，吃肉饮汤。

　　穴位按摩

　　患者仰卧，双膝屈曲。术者居其右侧，先进行常规腹部按摩数次。再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟，然后双手提拿小腹部数次。痛点部位多施手法。用于治疗慢性盆腔炎。

    　盆腔炎是妇科的常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。分急性和慢性两种。
　　①急性盆腔炎：有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等；包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

　　②慢性盆腔炎：全身症状为有时有低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果；慢性炎症由于久治不愈，反复发作，而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。

      1、 繁忙不忘运动 
       可以参加各种方式的体育活动，尤其是跑步、登山等耐力训练，增强抵抗力。 
       目前城市里的性，尤其是职业女性，工作压力越来越大，时间越来越紧，身心均处于疲惫不堪的状态，基本没有空闲时间，即使有一点时间也往往以睡觉为主。这样一来，体力越来越差，抵抗力也越来越低，久而久之，往往会给病菌以可乘之机，形成盆腔炎的高发人群。因此，女性朋友应利用一切可能的时间加强锻炼，比如骑自行车去上班，坐公交车的女士可提前两站下车步行到单位，工作间隙站起来活动一下筋骨，在家边看电视边做体操…… 
       2 、减肥不减营养 
       部分女性朋友由于担心肥胖，单纯依靠不吃饭来瘦身，使机体处于极度的虚弱状态，甚至造成肝肾功能严重受损，或成为精神性厌食者。如果不及时给予充分的营养，就会造成机体抵抗力的急剧下降，可能继发各种不同类型的感染，甚至盆腔炎。 
        正确的方法是，女性在节食的同时，不妨多吃高蛋白的食物，如瘦肉、豆制品，多吃蔬菜、水果，既满足了人体所需，又不会增加体重。 
       3 、注意经期卫生    

　   目前绝大多数的女性朋友都能做到经期避免同房，但是由于现代职业女性工作压力越来越大，不能在经期得到充分的休息，而必须要像男人一样拼命工作，这样久而久之就易于形成盆腔的充血，抵抗力下降，形成盆腔炎。 
        因此，女性在经期首先要避免同房；其次，要注意休息，比如家务活让老公或孩子代劳，自己做总指挥。 
        4、 固定性伴侣 
        社会的进步，人们的性观念也在逐渐更新。婚外性关系，多个性伴侣已经变得司空见惯。但是性伴侣的增多也给女性朋友带来了新的感染源，尤其对于男女双方都有多个性伴侣的情况下，女性发生盆腔炎的几率要较性伴侣固定的女性高几十倍，性病的发生率也随之成倍增加。因此，严肃性态度，固定性伴侣是我们应该坚持的原则。 
        5、 使用避孕套

　　一种有效预防盆腔炎且代价极低的防护办法，就是大力推广避孕套的应用。据调查，坚持使用避孕套的女性朋友盆腔炎的发生率显著低于不使用避孕套的同龄女性，尤其对于性伴侣多，性关系复杂的女性而言是极为有效的方法。 
       研究表明，即使夫妻之间，使用避孕套也能显著降低女性盆腔炎的发生率。因此，我们应该更新观念，避孕套不仅是避孕的好方式，而且能够保护女性朋友免受盆腔炎的痛苦折磨。 
        顺便说一句，避孕套除了可以避免许多细菌的传播和感染，避免盆腔炎的发生，也能够避免大部分艾滋病毒的传播。但是，需要提醒的是，避孕套并不是万能的，它并不能隔绝所有的病毒传播，比如人乳头状瘤病毒。因此，洁身自好也许是最好的防护办法。

　　1、不良生活习惯如经期盆浴，即为常见诱因。因为月经期抵抗力下降，下身泡在水中，水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。如经期游泳，更容易使水中病菌进入阴道，继而进入子宫、输卵管引起炎症。

　　2、不洁的自慰脏手指或脏器械表面都沾有致病菌，甚至可能有淋菌、支原体等性病病原体。当用这些脏东西按摩阴蒂或插入阴道时，有可能将病菌带入体内，招致炎症。

　　3、其他疾病最常见的是阑尾炎。若就诊延迟，阑尾化脓，炎性渗出物即可流入盆腔，引起输卵管炎。患急性肠炎，肠道内的病菌可经淋巴管传至生殖器，引起生殖器炎症。肺结核的病菌可经血流入盆腔;肠结核则病菌更可直接侵犯生殖器，引起生殖器结核病。

　　如果盆腔炎症仅局限于盆腔内的结缔组织，则不会影响正常受孕；但如果盆腔炎累及了输卵管，使输卵管发生粘连，导致它狭窄、堵塞就会就会影响受孕，因此导致不孕的情况也很常见。很多人刚开始时情况不严重，但由于不做任何积极的治疗，甚至在日常生活和性生活中也不加注意，反复引起阴道炎、宫颈炎等疾病，长此以往就会引起不孕了。

　　妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。

　　盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

　　慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端（称之为伞端）部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。

　　为什么没有生过孩子也会得盆腔炎或输卵管炎呢？这部分是由于不注意经期卫生，经期下水田劳动或游泳，长期少量病菌不断侵入，久而久之就能引起慢性盆腔炎；部分是由于其他疾病引起，较常见的是盆腔结核导致子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通；还有少部分是由于性关系的紊乱，性病传播引起输管炎而导致输卵管不通；极少数是未婚前长期患有阴道炎症如滴虫性或霉菌性阴道炎，病菌就能上行感染到输卵管，造成输卵管的炎症。因此，女孩子自幼应注意外阴部清洁卫生，青春期后，当出现下腹痛或较明显的痛经，月经不正常或阴道白带异常时，都应去医院检查，早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。

　　女性生殖器的自然防御机制容易受到破坏  月经期、分娩、妇科手术、过度而不洁的性活动、不良的卫生习惯等等因素均可以使女性生殖系统原有的自然保护机制受到破坏。

　　衣源性感染　　广谱抗生素的大量或长期使用，皮质激素、抗代谢药物的应用，放、化疗的强度增加，各种妇科手术及计划生育手术均可以因为病人的防御能力下降而使盆腔内受到感染。

　　性行为　　性生活过于频繁的人以及同性恋者容易患盆腔炎。此外，如果性关系混乱，互相交叉感染使某些特异性疾病通过性行为而广泛传播，因此而导致的特异性盆腔炎发病率也比较高。

　　其它因素　　结核病、阑尾炎、外科手术、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等疾病和因素也容易导致盆腔炎的发生。

　　所以，在日常房事中，须注重以下几点：

　　手的卫生

　　由于我们的手哪儿都摸，病菌很可能会沾在手上，在房事时如果不洗手，病菌很可能通过手感染到生殖系统。

　　生殖器的清洗

　　在房事中，除了要重视女性生殖器的清洁卫生外，男性生殖器的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏脏东西，所以房事之前，男方可以用一些比较温和的香皂，将包皮翻起来彻底清洗。

　　有不适快就医

　　生殖系统疾病发病后，大多数人都会有不同的症状，比如一些阴道炎会造成外生殖器奇痒不适、白带多、豆渣样或泡沫状白带等症状，淋病会有脓性白带及尿频、尿急、尿痛等症状，尖锐湿疣会在生殖器上长赘生物，梅毒会有皮疹出现等，如果有这些不适，都应尽早到正规医院治疗，如果延迟治疗或治疗不当，将会促使病情发展，导致盆腔感染、输卵管堵塞、不育不孕及宫颈病变，严重者发展为宫颈癌。

　　重视妇科体检

　　有些疾病一般在初期没有明显症状，比如，50％的非淋菌性尿道炎（支原体、衣原体感染）没有症状，人乳头瘤状病毒感染宫颈也没有很明显的症状，艾滋病感染者在潜伏期也没有明显症状，但都存在传染性，并继续发展危害健康及夫妻性生活。最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查，尤其是宫颈细胞抹片，不仅可以发现癌前病变，也可以发现感染情况。

　　在人类的性爱中，性和谐与快感已成为性爱重要的组成部分。如果在性爱中得不到快乐，无疑对婚姻的质量有很大影响。

　　婚姻是男女两性精神的结合和生理的结合。据调查，在离婚率不断攀升的今天，“性生活不和谐”已成为婚姻的头号杀手，已成为第三者介入的首要原因。

　　我们知道，性欲的激发有一个最基本的条件：身体和心理的健康，任何生理和心理疾病都有可能导致“性”趣减退。有的时候，“性”趣索然并不是因为感情变了质，也不是因为爱人在他的眼中失去了魅力，而是由于某些疾病作祟。如果她正遭受着疾病的煎熬而痛苦不堪，又何来床笫之欢？

　　究竟哪些妇科疾病会对性造成伤害？妇科医生说，许多女性没有意识到，像慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征、子宫脱垂等妇科疾病对“性”的影响都是很大的。

　　3.经期、孕期、产褥期、哺乳期应避免过重的体力劳动或不适宜的体位，如不宜多取蹲位及手提过重之物，以防腹压增加过多过频。产褥期应进行腹肌运动和提肛收缩运动，适当做些体操等活动。

这类腹泻应该进行妇科检查，确诊患盆腔炎后就要积极地治疗，注意纠正子宫后位(可采用复位、膝胸卧位等)。患者采取右侧俯卧位也能减轻症状。对可疑或确诊为早孕的腹泻，用药时当慎重，以防止造成胎儿畸形。同时要注意加强孕期营养，以免发生营养不良性贫血及流产、早产等。

1、宫颈炎

子宫颈发炎后，会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状，同时在炎症的刺激下也会引起腰部疼痛。

2、子宫位置异常

子宫的正常位置是前倾前屈位，如果子宫出现后屈，位置发生异常改变时，因体内支持子宫的韧带受到过度的牵引，同时也使部分神经受到压迫，可引起腰痛。

3、子宫脱垂

　　由于盆腔结缔组织与腹膜后结缔组织相连，向上可达肾脏周围，因此如果急性盆腔结缔组织炎未经治疗，炎症不仅可以扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官，引起盆腔脓肿，还可以向上蔓延，导致肾周围脓肿。

　　慢性盆腔炎，如果单纯使用药物治疗是很难治愈的。因此应该以药物和物理治疗为主。

　　1、中药治疗：慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英 30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参 15g、白术9g、黄芪15g。

　　2、物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

　　3、其他药物治疗：在用抗炎药物时，也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停药时注意逐渐减量。

　　4、手术治疗：有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。

        慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时，还可以出现输卵管积水，但患者可能没有明显自觉症状。

　　主要症状：　腰骶部疼痛或下腹痛、或因长时间站立，过劳，性交，或经前期加重，重者影响工作。或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经，性感不快;输卵管阻塞、不孕等。日久或有体质虚弱，精神压力大、常合并神经衰弱。

　　主要体征：　子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛等。

　　盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织常见的有以下类型：

　　一、输卵管炎：　是盆腔炎中最为常见的。输卵管粘膜与间质因炎症破坏，使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连，形成质硬而固定的肿块。

　　二、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿：　输卵管发炎后，伞端粘连闭锁，管壁渗出浆液性液体，潴溜于管腔内形成输卵管积水。有明输卵管积脓的脓液吸收后，也可形成输卵管积水。如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。

　　三、慢性盆腔结缔组织炎：　炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁，子宫固定不动或被牵向患侧。