那如何治疗慢性宫颈炎呢？要想很好的治疗慢性宫颈炎，必须首先对慢性宫颈炎有足够的了解。慢性子宫炎的主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同，白带的量、色、味及性状也不同，可呈乳白色粘液状、淡黄色脓性、血性白带。当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时，则出现腰、骶部疼痛、下腹坠痛或痛经等。每于月经期、排便或性交时加重。粘稠脓性白带不利于精子穿过，可致不孕。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带，即可得出诊断，有的则宫颈局部充血、肥大。

  如何治疗慢性宫颈炎呢？在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后，以局部治疗为主，使糜烂面柱状上皮坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖。

  一、药物治疗：慢性子宫颈炎的药物治疗方法繁多，常用有以下几种：

  1.局部阴道灌洗及局部上药。这是治疗慢性宫颈炎中最常用的治疗方法。

  2.阴道侧穹窿封闭。可用于慢性子宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛明显、严重影响性生活者。

  3.中药洗剂的洁尔阴。适用于各种急慢性宫颈炎。其主要成分是蛇床子，黄柏、苦参、苍术。一般用10%的药液行阴道冲洗或坐浴，每日1次，两周为1疗程。

  二、物理疗法：是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法。适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗1次即可治愈。

湖州阳光妇科医院如何治疗慢性宫颈炎呢？湖州阳光妇科医院专家提醒，除药物治疗外，我们平日的护理也很重要。

  （1）保持外阴清洁，常换内裤，内裤宜柔软，选用纯棉或丝织品。

  （2）在创面尚未完全愈合期间（手术后4周—8周）应避免盆浴、性交及阴道冲洗等。

  （3）在手术后1个月。2个月内，于月经干净后定期到医院复查，以了解创面愈合情况。

  （4）慢性子宫颈炎病程长，病人往往缺乏自信心，应耐心向病人解释病情，使病人树立信心，主动配合治疗。

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2.症状
急性宫颈炎主要症状为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒，伴有腰酸及下腹部坠痛。此外，常有下泌尿道症状，如尿急、尿频、尿痛。沙眼衣原体感染还可出现经量增多、经间期出血、性生活后出血等症状。妇科检查见宫颈充血、水肿、糜烂，有粘液脓性分泌物从宫颈管流出。衣原体宫颈炎可见宫颈红肿、粘膜外翻、宫颈触痛，且常有接触性出血。淋病奈氏菌感染还可见到尿道口、阴道口粘膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。由于病原体、炎症的范围及程度不同，分泌物的量、性质、颜色及气味也不同。分泌物呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时易有血性白带或性生活后出血。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿过，可造成不孕。妇科检查时可见宫颈有不同程度糜烂、肥大，有时质较硬，有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。

3.病因
急性宫颈炎过去少见，主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染。常见的病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等。近年来随着性传播疾病的增加，急性宫颈炎已成为常见疾病。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来，常因急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。

4.病理
目前急性宫颈炎最常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，引起粘液脓性宫颈粘膜炎。除宫颈管柱状上皮外，淋病奈氏菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。沙眼衣原体感染只发生在宫颈管柱状上皮，不感染鳞状上皮，故不引起阴道炎，仅形成急性宫颈炎症。有的慢性宫颈炎患者无急性宫颈炎症状，直接发生慢性宫颈炎。目前沙眼衣原体及淋病奈氏菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多，已引起注意。此外，单纯疱疹病毒也可能与慢性宫颈炎有关。病原体侵入宫颈粘膜，并在此处潜藏，由于宫颈粘膜皱襞多，感染不易彻底清除，往往形成慢性宫颈炎。

5.危害
（1）宫颈糜烂会引起不孕
发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。
宫颈糜烂导致并发症当患了宫颈糜烂后，会造成其它器官炎症，如：宫颈[FS:PAGE]糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎；可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎；当炎症波及膀胱三角区，可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。
（2）可引发更深度的病变
由于慢性炎症长期刺激，可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
宫颈糜烂增大癌变几率 据妇科专家分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率高于普通人群近十倍，在长期慢性炎症的刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如果得不到及时正确的治疗，就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展，因为宫颈糜烂常常合并HPV感染，它是引起宫颈癌的可疑信号之一，这一发展过程一般需要5－10年的时间。一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05％患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。
 

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如此看来，宫颈炎会影响怀孕吗这个问题是不可妄下定论的，而应当视宫颈炎的严重程度来定，当宫颈分泌物足够粘稠，能够削弱精子的穿透力时，不孕的发生便极有可能。

问：宫颈炎会影响怀孕吗？我有慢性宫颈炎，打算近期要小孩，如果有影响的话，是否需要先治疗？
答：虽说不是所有宫颈炎都会影响到怀孕，但当慢性宫颈炎恶化至宫颈糜烂时，不孕症的发生便是理之当然。鉴于此等危害，建议你不要视而不见，应当立时给予治疗，更不要异想天开地认为先怀孕再治疗会两全其美。如果患了宫颈炎还要执意怀孕，那么在孕期之内你的病情绝对会恶化，这样不仅会对自身健康造成消极影响，还会在无形中感染到胎儿。

说到最后，还得提醒众多宫颈炎患者一声：宫颈炎在早期虽无明显影响，但当转为慢性之后，危害就会波及整个宫腔，此时的治疗工作实是逆流而上，任你有多大诚意，始终是吃力不讨好之事。因此，宫颈炎的防治重在一个“早”字，倘若错过了时机，后果就不再是宫颈炎会影响怀孕吗那么简单。
 

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急性宫颈炎有哪些表现及如何诊断？
白带增多是急性宫颈炎最常见的有时甚至是唯一的症状常呈脓性由于宫颈炎常与尿道炎膀胱炎或急性阴道炎急性子宫内膜炎等并存常使宫颈炎的其他症状被掩盖如不同程度的下腹部腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等急性淋菌性宫颈炎时可有不同程度的发烧和白细胞增多

各种病原体所致感染可表现不同性状的分泌物有时目检即可鉴别可详有关外阴炎症阴道炎症章但准确诊断仍宜取宫颈分泌物作涂片或培养以便针对处理

白带增多是急性宫颈炎最常见的有时甚至是唯一的症状常呈脓性由于宫颈炎常与尿道炎膀胱炎或急性阴道炎急性子宫内膜炎等并存常使宫颈炎的其他症状被掩盖如不同程度的下腹部腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等急性淋菌性宫颈炎时可有不同程度的发烧和白细胞增多

急性宫颈炎应该如何治疗？
局部或全身（严重者）应用磺胺类药物及抗生素控制感染由于常与急性子宫内膜炎（产褥感染）特殊性阴道炎并存其治疗原则应先按主要疾病处理。

急性宫颈炎应该如何预防？
1注意经期及性生活的卫生
平时要节制性生活不要过于频繁年轻妇女每周2次为宜经期禁止同房人流术后产后宫腔手术后不宜过早同房一般宫腔手术后1个月后方可同房而产后需3个月每次同房前后无论男女都要养成清洗外生殖器的习惯同时力戒粗暴的性生活行为
积极防治发生宫颈炎的各种感染对忆发生各种细菌病毒滴虫真菌及性传播感染者应有针对性地给予抗滴虫抗真菌及搞病毒的药物防止向宫颈癌前期病变发展

2避免性生活混乱
不少国家报道性龄早及性生活紊乱是宫颈癌发病的直接高危因素性龄早是指18岁前就有性生活比25岁以上有性生活者患 病率高出13.3倍而性生活紊乱是指有多个性伴侣者据调查妇女结过婚2次以上者或与多个男子发生性关系其发生宫颈癌的机会也较多大量研究表明性传播性疾病(即性病)与宫颈炎尤其是宫颈癌有密切关系多个性往复侣与宫颈癌前期病 变及宫颈癌有明显的关系春中人乳头状瘤是宫颈癌的主要危险因素

3晚婚晚育
宫颈炎及宫项癌多发生于已婚 妇女发生于未婚 者极少说明它与性生活关系密切根据普查资料结婚年龄20岁者宫颈癌的患病率为158.78/10万;>26岁者为22.45/10万两者相差7倍而第1次性生活的具龄较第1次结婚年龄更为重要初次性生活年龄在18岁以下者宫颈癌的发病率比18岁以上者高4倍推迟性生活的年龄可降低相对危险度

4计划生育
宫颈癌在多产妇妇发病率高由于多次人工流产或妊娠分娩 对子宫颈的刺激或损伤致使宫颈上皮发生异常增生进而可发[FS:PAGE]展为癌未婚妇女婚后不注意避孕者多次人工流产还是增加了宫颈炎的机会故需要认真采取避孕措施避免多次分娩或人工流产对宫颈的损伤

5妇科普查
防癌普查是国内外公认的预防宫颈癌的主要措施通过普查可早期发现早期诊断早期治疗从而降低宫颈癌的发病 率及死亡率

有宫颈炎者更要加强定期随访进行常规子宫颈刮片细胞学检查发现宫颈息肉要尽快摘除中重度宫颈糜烂要及早治疗防止发展为宫颈癌一旦发现性生活后出血应及早就医尤其是绝经后妇女不要因性生活后出血而羞于启齿迟迟不去就诊贻误病情

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　　盆腔炎分急性和慢性两类

　　急性盆腔炎主要表现为下腹痛、发烧、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可引发寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。月经期发病者可出现经量增多、经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿会引起局部压迫症状：压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难，压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者会危及生命。

　　慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致。主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰底部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女会出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，会严重影响妇女的健康，且增加家庭与社会经济负担。

　　确诊盆腔炎 生化和仪器检查

　　（1）分泌物直接涂片

　　取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得），做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有 67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

　　（2）病原体培养

　　标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行

　　（3）后穹窿穿刺

　　后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液（新鲜、陈旧、凝血丝等）、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

　　（4）超声波检查

　　主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

　　（5）腹腔镜检

　　如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

　　（6）男性伴侣的检查

　　这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。

　　盆腔炎治疗 内外合治

　　药物：急性盆腔炎或慢性盆腔炎急性发作宜选抗生素治疗，慢性盆腔炎中药治疗较为彻底，但时间较长。妇清丸通过扶正固本，调节内分泌，最终达到调经治本的功效。

　　物理疗法：效果不错的物理疗法主要是微波和体外短波。两种物理疗法都属于无创的非介入式治疗。

　　灌肠和热敷：现在中医院治疗盆腔炎的特色疗法是灌肠和热敷，在临床上治疗盆腔炎往往采取两种方式一起治疗。一般情况下，都是不能自行带药回家使用的，因为灌肠的水温和热敷的温度都需要严格的控制，如果自行操作容易出现失误，过低的温度不利于药效的发挥，过高的温度有可能导致皮肤损伤。因此，尽量要求患者住院治疗。

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　　急性下腹疼痛是妇科疾病就诊的常见主诉。疼痛往往可以表现出相应的病情，所以，有了下腹疼痛，不可等闲。我们撷取了一些常见妇科疾病常见的症状，供女性朋友做个对照。

　　急性炎症引起的下腹疼痛：包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病，这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染，往往反复发作，严重时引起输卵管积脓。

　　非炎症性下腹疼痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。1、异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。2、卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。此外，卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。

　　其他原因引起的急性下腹疼痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。卵巢宫内膜囊肿（巧克力囊肿），于月经期囊肿增长大可发生破裂，囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。

　　慢性下腹疼痛：原因较多，并常伴腰骶部疼痛及白带增多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。

　　生殖器慢性炎症：妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛，并于性后及月经期加重。常伴白带增多，多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，并于劳累、性后或月经前后加重，常伴月经失调、疲乏无力者，多为慢性盆腔炎症引起。

　　痛经：分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因不清楚。随着年龄增长或结婚与生育后，一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。

　　肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，可出现难以忍受的顽固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛，且疼痛常放射到下肢。
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　　如果症状典型，作出诊断并不难，但常规还应该结合实验室检查以确诊。常用的方法是悬滴法：将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上，取少量分泌物置于其中，放显微镜下直接镜检，如找到假菌丝及芽孢，即说明此时念珠菌处于致病状态，可以确诊为霉菌性阴道炎。如果患者症状可疑，但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝，应做细菌培养。

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　　盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，在一些性生活紊乱、性病泛滥的国家中此病尤为多见。在我国由性病引起的盆腔炎虽然少见，但下列因素与盆腔炎的发病有关：

　　（l）个人卫生条件差。

　　（2）宫内节育器的广泛应用。

　　（3）产后感染和流产后感染。

　　（4）对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够。

　　（5）不洁性交或经期性交等。

　　盆腔炎往往是由一种以上病原体所致的混台性感染。病原体虽然可以通过血液或淋巴传播，有时是由附近的组织或器官直接蔓延而来，但绝大多数的盆腔炎都是阴道内的病原体沿粘膜面上行达盆腔器官引起的。生殖器官及周围组织的炎症往往不是孤立的，而是相互影响，同时发炎.
　　

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2、增大癌变几率：一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并有针对性地采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。宫颈癌虽然可怕，但它却是目前唯一能够早发现、早治疗的癌症。另外从早期的炎症发展到恶性的癌变需要较长的时间，如果在这段时间内，定期进行妇科检查，悲剧是完全可以避免的。万万不要盲从某些误导，而去接受错误的治疗，一定要在医生的指导下，调整心态，去正规的医院积极治疗。

3、导致不孕：发生慢性宫颈炎尤其是中度、重度慢性宫颈炎时，宫颈分泌物会明显增多，质地黏稠，并有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。

4、流产：慢性宫颈炎也是流产的一个病因，宫颈炎使组织变化，弹性下降，会使产程不顺利;严重的宫颈炎还会影响性生活。

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1）讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

2）及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

3）凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。

4）防止分娩时器械损伤宫颈。

5）产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

6）定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。

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以下几种情况容易发生霉菌性外阴炎：

(1)白色念珠菌往往存在于阴湿的环境中，如浴池、厕所、游泳池、潮湿的居室和衣柜等处，如不注意就很容易受到感染。

(2)有时阴道内已有白色念珠菌存在，但不发病，也无症状，当机体抵抗力下降时便可发生阴道炎及外阴炎。

(3)夫妇之间一方患病也可传给另一方。

(4)类酵母菌不但在阴道内和外阴部，亦可存在于人的口腔或肠道内，这几个部位的霉菌感染可以互相传播。

(5)妊娠妇女、糖尿病患者或长期应用广谱抗生素的人，都容易发生霉菌性外阴炎。

患病后外阴红肿，并有剧烈的外阴瘙痒，有时有灼热及疼痛感，性交及排尿时疼痛加重。

霉菌性外阴炎必须经过系统而彻底的治疗方能痊愈。具体治疗方法如下：

(1)保持外阴清洁：每天用2～4％的苏打水清洗外阴，拭干后涂以癣敌、克霉唑或制霉菌素软膏，亦可涂2％龙胆紫溶液。

(2)治疗诱发疾病或除去病因：如治疗糖尿病，停用广谱抗生素，如果同时患有霉菌性阴道炎时亦应一并治疗。

(3)男方有生殖器霉菌感染时亦应同时予以治疗，未治愈前应避免性交。湖州阳光温馨提示：想了解更多女性健康和妇科疾病以及其他相关的信息？您可以加入我们的QQ：506650340
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什么是宫颈炎?

宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。

慢性宫颈炎多于分娩、流产或手术损伤子宫颈后，病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色黏液状，有时为黄色或脓样，伴有息肉形成时，可产生血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后、排便和性交后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。

慢性宫颈炎有多种表现。如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等，其中以宫颈糜烂最为多见。

女性生殖器官的炎症统称妇科炎症，是女性最常见的疾病之一，大致包括阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎等。在临床上妇科炎症的常见症状为：瘙痒、烧灼感和疼痛，在活动、性交和排尿后加重;阴道分泌物增多，有臭味;尿频、尿急、尿痛，阴道内下坠感，盆腔不适及全身乏力;白带增多及异常;月经不调和不孕。

慢性宫颈炎的危害：

导致并发症：

当患了慢性宫颈炎后，会造成其他器官炎症，如：慢性宫颈炎的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区，可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。

增大癌变几率：

一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并有针对性地采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。宫颈癌虽然可怕，但它却是目前唯一能够早发现、早治疗的癌症。另外从早期的炎症发展到恶性的癌变需要较长的时间，如果在这段时间内，定期进行妇科检查，悲剧是完全可以避免的。万万不要盲从某些误导，而去接受错误的治疗，一定要在医生的指导下，调整心态，去正规的医院积极治疗。

导致不孕：

发生慢性宫颈炎尤其是中度、重度慢性宫颈炎时，宫颈分泌物会明显增多，质地黏稠，并有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。

流产：

慢性宫颈炎也是流产的一个病因，宫颈炎使组织变化，弹性下降，会使产程不顺利;严重的宫颈炎还会影响性生活。

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       工作繁忙，身体有些小问题就习惯自己解决。很多女性为了图方便经常使用卫生棉条和护垫，还是会常常频繁地出现：

       宫颈炎：宫颈炎的典型表现是白带增多、白带夹杂血丝等。宫颈炎可发生于任何年龄的女性，临床上以慢性宫颈炎多见。有时外阴分泌物的刺激还会引起瘙痒、腰骶部疼痛、下腹坠胀的症状。

       子宫肌瘤职场压力埋下“定时炸弹”

       工作压力让原本上班的时间一再延长，很多职场“拼命女”为了尽快完成上级布置的任务只好日以继夜地加班，造成工作源源不断，加班也绵绵无期。而这种极不规律的生活，很容易打破身体的平衡而导致神经内分泌系统功能失调，雌激素、孕激素紊乱，甚至可能导致子宫肌瘤等妇科疾病的发生。

       如果女性发现自己有白带增多，腹部包块，尿频，便秘，小腹疼痛等症状，还伴有经期延长，阴道不规则出血，腰酸乏力等，就可能是子宫肌瘤的前兆，此时应到专业医院接受检查。妇科医生会根据肌瘤的大小选择适合患者的治疗方式，如利用宫腹腔镜进行摘除手术。

       月经失常气血不畅需要及时调理

       初潮年龄过早、子宫内膜异位，不良情绪和压力、雌激素分泌紊乱、经常孵空调、不注意饮食调理等不良生活习惯都有可能造成月经不调。月经不调可以表现为月经时小腹胀痛、精神紧张、抑郁、呕吐、晕厥;月经量过多或者极少、月经周期不规律、经量、色、质发生异常等。妇科疾病：三种治痛经的独家妙方!

       一旦有月经不调的现象发生，患者需认真和医生沟通，找到引起月经不调的真正原因，对症治疗。除了西医方法以外，在医师的指导下运用中药调理也是一个不错的选择。身体健康了，心情更晴朗。

       健康隐患4：乳腺疾病不良情绪危及乳腺健康

       乳腺疾病不良情绪危及乳腺健康

       工作生活中的不良情绪未得到及时的宣泄，睡觉经常浅眠多梦，吸烟酗酒等生活习惯很容易给乳腺健康造成巨大影响。

       乳腺小叶增生的症状主要有三种：

       第一种是乳房胀痛，严重的甚至影响生活和工作;

       第二种是乳房出现局限性增厚或者出现肿块，这种增厚或者肿块会随着月经变小甚至消失;

         （2）炎症病变时，分泌物中含有大量白细胞，可包裹、吞噬精子。 

         （3）宫颈口及阴道等部位，因炎症而使酸碱度发生异常改变，使致病微生物更容易繁殖，病原体及其代谢毒素等可使精子的运动能力减弱。 

　　所谓LEEP刀，是欧美广泛运用的LEEP术，其通过细如发丝一样的高频电波丝来完成宫疾病的治疗。它通过圆形、方形、三角形电极来修复宫颈管组织，可以达到传统治疗达不到的非常精细的手术效果，不会造成的组织拉扯、炭化的现象，对周围组织伤害小，留下瘢痕的机会小，并发症少。手术时间短，操作简单，仅用局部麻醉，不必住院，为患者减少了治疗费用，从而让越来越多的女性提供了健康保证。

　　目前，妇科LEEP术工作站运用阴道镜诊断和Leep术治疗宫颈病变，如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变及宫颈肥大、宫颈陈旧性裂伤等，在治疗病灶的同时，可保留子宫，保留年轻患者的生育能力。

　　病原体宫颈炎症最常见的是一般的化脓菌感染，淋球菌和衣原体也很常见并且往往伴存，还有滴虫感染、结核感染，其他还有目前非常受重视的人类乳头状瘤样病毒感染和疱疹病毒感染等等。

　　化学物质包括强酸和强碱，用较大浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，还有腐蚀性较强的药物坐浴，都可能造成不同程度的阴道炎或宫颈炎。

　　处方①(《新编妇人大全良方》)：墓头回60克　连翘60克　枯矾30克

　　将上药共研成细粉备用。用时将阴道分泌物擦净，将药粉约1克放在消毒棉球上，送入阴道，紧贴宫颈，一般3天上药1次，3次为1疗程。

　　处方②(《实用男女病性病临床手册》)：金银花　甘草等量

　　将药物研成细粉备用。用时先清洁阴道分泌物。用消毒棉团蘸药粉，塞入阴道，第2天取出，连用7次为1疗程。

　　此外，也有将西瓜霜或双料喉风散等喷涂于宫颈，治疗慢性宫颈炎。

　　(2)熏洗法：

　　处方(《内病外治》)：野菊花　紫花地丁　半枝莲　丝瓜络各30克

　　将几味药同煎，熏洗阴部，每日1次，7日为1疗程。本方具有清热解毒，利湿止带的功效，可用于湿热型子宫颈炎。

　　(3)阴道冲洗法：

　　处方《中国中医独特疗法大全》)：刘寄奴　蒲公英各60克　败酱草　山慈菇　黄柏　苦参　金银花各30克　白花蛇舌草100克

　　将上药加水煎取1000毫升，放入冲洗瓶内，药液温度降至20℃～30℃时，让患者取膀胱截石位，用扩阴器扩开阴道，冲洗宫颈，日1次。本方具有清热解毒，利湿止带作用。

　　宫颈易被分娩、宫腔操作损伤，当宫颈管黏膜柱状上皮层变薄时，其抗感染能力减弱，故易受病原体感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟氏菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多。另外，单纯疱疹病毒也可能与宫颈炎的发生有关。

　　慢性宫颈炎多由急性宫颈炎治疗不彻底、病原体隐居于子宫黏膜内形成。也有不显示急性症状，直接发生慢性宫颈炎者。个别病人也有先天性宫颈糜烂者。慢性宫颈炎有宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎及宫颈腺囊肿5种表现。其主要症状是白带增多。如是宫颈癌患者，宫颈糜烂的同时有性交后出血的表现。由于病原体，炎症的范围及程度不同，宫颈炎患者白带的性质、量、颜色及气味也不同。如白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性，并伴有息肉形成时，易有血性白带或性交后出血。当炎症波及盆腔时，有腰骶部、下腹部坠胀痛。粘稠脓性分泌物不利于精子穿过宫颈，可造成不孕。一般来讲，宫颈炎患者作妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿表现。

　　1）讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

　　2）及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

　　3）凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。

　　4）防止分娩时器械损伤宫颈。

　　5）产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

　　6）定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。

　　急性宫颈炎是指从子宫颈外口直到子宫颈内口的子宫颈粘膜、粘膜下组织发生的急性感染，多为淋球菌或葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌等病原菌感染。

　　主要症状：白带增多、脓性，有臭味；下腹坠胀不适，腰背痛，同时伴有尿频、尿急、性交痛。若为淋球菌感染，症状更加明显，往往白带呈黄色脓性，同时伴发急性尿道炎、阴道炎、子宫内膜炎，有不同程度发热及白细胞增多。

　　慢性宫颈炎

　　慢性宫颈炎多是慢性刺激和分娩、流产和手术损伤等引起。慢性宫颈炎是一个多病因的慢性病理过程，长期慢性刺激和手术操作性损伤为慢性宫颈炎的主要诱因。分娩、流产和手术损伤及不洁性生活可引起宫颈微小的裂口。这些微小的损伤可以成为病原菌入侵的门户。

　　子宫颈长期浸泡于阴道炎的白带中，致使鳞状上皮脱落，为病原菌侵入创造了条件；另外，用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道或放入腐蚀性较强的药物栓剂，亦可引起宫颈炎症。

　　白带多，呈粘液状或白带中夹有血丝，或性交出血，伴外阴搔痒，腰骶部疼痛，经期加重。

　　宫颈癌早期常无明显症状，偶于性交、妇检后产生接触性出血，与慢性宫颈炎无明显区别。

　　宫颈癌晚期症状：

　　1.阴道出血 阴道不规则出血是宫颈癌病人的主要症状（80%～85%）

　　2. 阴道分泌物增多 亦是宫颈癌病人的主要症状。可有恶臭味。

　　3.疼痛 是晚期宫颈癌的症状。癌瘤压迫周围神经，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧腰痛，淋巴系统受侵导致回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。

　　4.全身症状 坏死组织的吸收或合并感染而引起发热，由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。

　　5.其他症状 癌瘤扩散，出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，膀胱-阴道瘘。排便困难、里急后重、便血、阴道一直肠瘘。锁骨上淋巴结转移，在该部位出现结节或肿块。远处器官转移灶，及其相应症状。

　　普通的宫颈炎包括宫颈肥大，宫颈糜烂、宫颈那氏囊肿，一般如果宫颈糜烂出现接触性出血，就要考虑怀孕有宫颈癌的可能，所以玛莉亚妇科专家建议在进行宫颈糜烂治疗前首先要做排癌检查，预防宫颈癌。

　　宫颈炎可发生于任何年龄的女性，有急性和慢性两种，其中慢性宫颈炎较多见，俗称宫颈糜烂。宫颈糜烂是由于受炎性分泌物的浸渍、宫颈鳞状上皮脱落，由宫颈管的柱状上皮覆盖代替。

　　白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

　　但也有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。如不能及时查出、尽早治疗，病症就会加重，少数还会恶变为癌，危害非常严重。不过，由于现代医学的发展，如果女性每年进行一次宫颈涂片检查或电子阴道镜等检查，就能及时发现宫颈病变。因此，对女士来说，定期妇科体检非常必要。

　　宫颈炎可导致不孕

　　许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关资料显示，有宫颈炎的妇女，其宫颈癌发病率比没有宫颈炎的妇女高10倍。宫颈无糜烂者有0．39%患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2．05%患宫颈癌。另外不容忽视的是，阴道分泌物过多的患者，约20%～25%是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

　　过频而粗暴的性生活，特别是不和谐的性生活，倒是可能会使宫颈炎加重。但是，只要接受正确的指导，如改变一下性交姿势，尽量采取对宫颈摩擦比较小的动作，适当控制性交频度，温柔、体贴、共建和谐的性生活，则不会影响宫颈炎的痊愈。心情愉快、性的满足，会使妇女更加充满战胜疾病的信心。 

　　老年妇女的盆腔炎，多从中青年时期迁延而来。盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。患者易感疲乏，精神不振，周身不适。因盆腔充血、瘢痕粘连，可引起下腹部坠痛，腰骶部坠痛，劳累或性交后加重。因此，常有性感不快，性交痛，特别是到老年期常常对性交产生厌烦或抵触情绪，甚至找借口避免性接触。这些都是可以理解的，因为每次性生活都会给她带来较大的负担。 

　　因此，积极治疗原发病是十分必要的。病人丈夫的温柔、体贴，性刺激适当，对增加妻子的性兴趣，消除自卑感，也是十分重要的。性生活时应尽量避免阴茎对阴道深部的强烈刺激，阴茎不必插入太深，可尽量在阴道外1／3处及会阴部完成性交全过程。或许有些患者害怕这种方法会影响女方的快感，其实是不会有太大影响的，就好像阴茎较短的丈夫照样可以使她的妻子达到性高潮一样。因为女性最敏感的性刺激部位是阴蒂及阴道口周围，而阴道深部相对来说并不太重要。 

　　2、发生于宫颈阴道部，表面为复层鳞状上皮覆盖，间质内含纤维结缔组织且位置表浅，向表面突出，基底部宽，颜色淡红，质地较韧。 

　　温馨提示：如果出现含有白带增多，或白带中夹血丝，或出现同房出血等症状，应该及时到医院就诊。

　　1）讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

　　2）及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

　　3）凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。

　　4）防止分娩时器械损伤宫颈。

　　5）产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

　　6）定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。

　　(2)脾肾亏虚表现：带下量多清稀，绵绵不断，食少神疲，腰膝酸软，面色无华，或大便稀溏。舌淡苔白或腻，脉濡缓。中成药：①止带丸，每次3～6克，每日2～3次，饭后温开水送服。②茸坤丸，每次6克，每日3次，温开水送服。

[临床表现]
    主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。

[诊断]
    1．典型的临床表现。
    2．妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。
    3．宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
    4．病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。 
    5．宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行 鉴别。

 [治疗]
    1．西医药治疗
    (1)物理疗法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗一次即可治愈。
    (2)药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。
    (3)手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。
    2．中医药治疗
    (1)湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
    治法：清热利湿止带。
    方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。
    中成药：抗宫炎片。
     (2)脾肾两虚；带下量多，色白质稀，有腥味．腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。   
    泊法：健脾温肾，化湿止带。
    方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。
    3．外治法：
    (1)宫颈敷药法
    ①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克，黄连、黄芩、生甘草各l0克，冰片0．4克，儿茶1克。研成细末，敷于宫颈患处，隔日1次。适用于急性宫颈炎。
    ②双料喉风散：先擦去宫颈表面分泌物，再将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。
    ③养阴生肌散：清洁宫颈，将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程，适用于宫颈糜烂。
    (2)阴道灌洗法：野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克，百部、黄柏各10克。浓煎20ml，进行阴道灌洗，每日1次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎。
    [预防与调养]
    1. 保持外阴清洁。
    2．尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。
    3．经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事。

1、流产前、产前进行全面的妇科检查，及时发现生殖道急、慢性炎症并予以治疗，防止流产后或产后细菌上行感染。

2、选择正规医院进行流产手术或分娩。手术时或接生时消毒不严格是引起急性子宫内膜炎的重要原因，应予以重视。

3、产后或流产手术后注意个人卫生，不使用不洁卫生纸巾，卫生巾及时更换，并且禁止房事。

4、作为孕妇，产前应该定期到指定医院进行产前检查，接受孕期卫生指导，积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患，增强体质。妊娠晚期禁止性生活。产后注意饮食调养，进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品，保持良好的身体状况。在恶露未排净时多取半卧位，以便于恶露的排出。

5、一般妇女平时也应该注意个人卫生，阴道有出血时绝对禁止房事。

如患有急性子宫内膜炎应注意什么？
患者在流产后或产后发生腹痛明显时，要及时去医院就诊。如果诊断为急性子宫内膜炎，一定要按医生的嘱咐足量用药，充分治疗。同时卧床休息，宜取半卧位，以使炎性渗出物局限在盆腔最下部，并有利于恶露的排出；保持外阴清洁，每日清洗外阴并更换内裤，防止重复感染；在饮食调养方面要多饮水，进食含蛋白质、维生素丰富的饮食；患病期间禁行房事；如果患者为产妇，不要因为产后或发热而紧闭门户，应该保持居室温暖通风，空气清新，同时不要衣着过厚，以防汗出过多，着装被褥应该温凉适宜。治疗期间患者应自己学会观察阴道分泌物或恶露量、色、质、气味的变化，以及腹痛的变化，判断治疗是否有效。

 急性子宫内膜炎的表现：

2、慢性子宫内膜炎：除结核性子宫内膜炎外，如长期存在输卵管卵巢炎，宫内避孕器，分娩或流产后少量胎盘组织残留等，均可导致慢性子宫内膜炎。

3、老年性子宫内膜炎：老年妇女，由于雌激素水平低落，子宫内膜易受感染，可发生老年性子宫内膜炎。

子宫内膜炎的症状有轻度发热、下腹疼痛、白带增多等。白带有时为血性，如果系厌氧菌引起的，则分泌物恶臭。有的月经不规则。如果炎症较重，可蔓延至子宫肌层。而成为子宫肌炎，并在其中形成很多小脓肿。如果炎症向外扩展可造成盆腔炎。检查时可发现子宫触痛并增大，两旁组织压痛及增厚。

[症状]

主要症状是白带增多。由于病原菌的不同，白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或胺性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。下腹或腰瓶卵经常出现疼痛，盆腔部可发生下坠痛或痛经，常于月经期、排便或性交时加重。此外，可出现月经不调和不孕。

[诊断]

宫颈糜烂是子宫颈炎最常见的病变，其糜烂面积大小可为三度：轻度，糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；中度，糜烂面积占整个宫颈面积的1/3-2/3．重度，指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据靡烂的深浅度，可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。子宫颈糜烂与早期子宫颈癌从外观上难以鉴别，须作宫颈刮片检查，必要时作活检以确定诊断。

        慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，或是长期性交不洁、过度后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈黏膜内形成慢性炎症。所以多数已婚妇女都很容易患上此病。但是因此人们也常陷入一个误区，认为只有已婚女性才会患上此病。其实，由于许多现代人持性开放观念，许多未婚女性在偷尝禁果之后，也会患上此病。甚至即使没有过性经历的女性也有可能患上此病。不注重个人卫生，甚至为了凸现曲线美穿着紧身裤装，这些都可以成为此类疾病的诱因。

　　1）讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

　　2）及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

　　3）凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。

　　4）防止分娩时器械损伤宫颈。

　　5）产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

　　6）定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。

一、宫颈炎的发病原因
      总结起来，宫颈炎的发病原因主要有 3个方面：
      1 、机械性刺激或损伤：
      宫颈炎的发生与性生活有关系，自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症，成年女性应注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染；
      2 、 病原体感染：
      最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症， 病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎；
      3 、化学物质刺激：
      用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将栓剂放入阴道，亦可引起 宫颈炎。

二、宫颈炎的典型症状有哪些？
      1 、白带增多：
      有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。
      2 、血性分泌物
      有时分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。
      3 、疼痛：
      下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。
      4 、膀胱及肠道症状：
      慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。有些病例，炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路，发生继发性尿路感染。成年妇女的慢性肾盂肾炎发生率比男性多数倍，可能与此情况有关。
      肠道症状的出现较膀胱症状为少，有的患者在大便时感到疼痛。
      5 、其他症状：
      如月经不调、 痛经 、盆腔沉重感、不孕等。

三、有多少宫颈炎会转化为癌——谈宫颈炎对身体健康的危害
      许多女性认为，患上慢性宫颈炎也没啥，又不太影响生活。这是非常错误的观点。事实上，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪；严重的慢性宫颈炎可能会导致不孕不育，甚至发展成为宫颈癌。总结起来，宫颈炎如不及时治疗，会对身体健康造成以下影响：
      1 、不孕
      宫颈炎是不孕的重要因素。这是因为宫颈炎造成的有菌白带和阴道碱环境不利精子通过宫颈管，从而造成不孕。
      2 、流产
      宫颈炎也是流产的一个病因。宫颈炎使组织变化，弹性下降，会使生产过程不顺利。
      3 、癌变
      长期不治、或久治不愈的宫颈炎被认为是宫颈癌发病的一个因素， 据统计，有宫颈炎的妇女，其宫颈癌发病率比没有宫颈炎的妇女高 10 倍。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有 0.39%患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有 2.05%患宫颈癌。从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。

[临床表现]

    主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。

2．中医药治疗

    (1)湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

    治法：清热利湿止带。

    方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。

    中成药：抗宫炎片。

    (2)脾肾两虚；带下量多，色白质稀，有腥味．腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。   

    泊法：健脾温肾，化湿止带。

    方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。

  3．外治法：

    (1)宫颈敷药法

    ①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克，黄连、黄芩、生甘草各l0克，冰片0．4克，儿茶1克。研成细末，敷于宫颈患处，隔日1次。适用于急性宫颈炎。

    ②双料喉风散：先擦去宫颈表面分泌物，再将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。

    ③养阴生肌散：清洁宫颈，将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程，适用于宫颈糜烂。

    (2)阴道灌洗法：野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克，百部、黄柏各10克。浓煎20ml，进行阴道灌洗，每日1次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎。

[预防与调养]

    1. 保持外阴清洁。

    2．尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。

    3．经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事

[临床表现]

      主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。

[诊断]

    1．典型的临床表现。

    2．妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

    3．宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

    4．病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。
  5．宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

  [治疗]

    1．西医药治疗

    (1)物理疗法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗一次即可治愈。

    (2)药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。

    (3)手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。

　　性生活过频、分娩及人流手术等都可能损伤宫颈，加上细菌侵袭，形成慢性炎症。宫颈糜烂与宫颈恶性病变有一定关系，宫颈癌的发病率占女性恶性肿瘤的第二位，发病年龄日趋低龄化，号称“红颜杀手”。

　　但是，宫颈表面糜烂即使非常严重也不会引起剧烈疼痛，病人一旦出现疼痛症状，说明感染已经扩散，重度的宫颈糜烂则已被医学界明确地认为是“癌前病变”。

　　无序生活 宫颈受伤

　　造成现代女性宫颈疾病发病率高的原因较多。女性生育系统的完全成熟在24~26岁，而很多女性过早开始性生活，过多、过频地更换性伴侣，使机体受太多的“抗原”刺激，造成机体免疫功能紊乱。多次流产和支原体衣原体感染，分娩或流产时造成不同程度的宫颈裂伤，给病菌侵入打开了方便之门，引起宫颈炎。

　　由于炎症的刺激，局部分泌物增多，宫颈长期在炎性分泌物浸润下引起宫颈糜烂，若不及时治疗，严重时导致宫颈病变；另外，女性对阴道的冲洗认识不足也是造成宫颈疾病发生的原因。

　　及早治疗 让糜烂消失

　　宫颈糜烂其实并不难治，俗话说防病要治本，治病要治根，只要正确面对，选择合适的治疗方法，就会从根本上解决问题。

　　目前，“凝固刀”立体疗法是治疗宫颈糜烂的方法。它可根据宫颈糜烂的立体形状来设置多个共面对糜烂组织进行全方位的“轰击”，从而达到治疗糜烂的目的，而且对正常组织损伤小，能够达到最低限度。

　　“凝固刀”通过计算机精确定位将超导针介入病灶中心部位，释放巨能，使糜烂组织在热凝过程中脱水、消失，使肉芽组织重新生长，恢复宫颈正常状态。“凝固刀”在治疗过程中，一般不产生烟雾、不炭化组织、无损伤、无臭味，3~4周后黏膜上皮逐渐覆盖创面，色泽就会恢复正常。

　　细心观察 自我诊断宫颈炎

　　白带增多是慢性宫颈炎的唯一症状。通常为黏稠的白色黏液或黄色脓性黏液，有时分泌物中带有血丝或少量血液。其次，因炎性分泌物的刺激，外阴皮肤常有红肿、瘙痒甚至破溃。

　　下腹或骶部经常出现的疼痛也是宫颈炎的征兆，有时会出现在上腹部、大腿部及髋关节，尤其是炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带骶部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈韧带增粗时，更加疼痛，触及子宫颈时会立即引起骼窝、腰骶部疼痛甚至恶心。

　　另外，专家提醒中青年女性，如果出现以上症状，不要大意，一定要立即到妇科做详细体检。

　　三成女性患宫颈糜烂 
        宫颈糜烂是继宫颈炎之外最常见的女性生殖器官炎症，女性宫颈糜烂通常与宫颈炎如影随形，紧密相连。妇科部门发现，已婚妇女中约有三分之一患有宫颈糜烂。 
        未婚女子由于处女膜的屏障作用，所以很少有宫颈糜烂发生，但已婚女性婚后有了性生活，阴道相对处于一种“开放”状态，一旦不注意清洁卫生，病菌侵入阴道就有了可乘之机，会增加女性患生殖器官炎症的可能性。 
        许多女性婚后在分娩或流产时，由于造成不同程度的宫颈裂伤，虽然裂伤很小，没有引起任何痛觉和症状，但事实上已给病菌打开了入侵之门，以致引起了宫颈发炎，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂，近年来发现，宫颈糜烂可导致女性不孕和宫颈癌。

　　宫颈癌严重威胁女性健康 
        由宫颈病变导致的宫颈癌已成为威胁妇女健康的一大杀手，其发生率近年来不断上升，发生率仅次于乳腺癌，位居第二位，而且年轻宫颈癌患者有明显上升趋势。

　　  因为宫颈癌前病变发展成宫颈癌是一个长期的过程，这个时间大约是11年，所以，宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病。

　　子宫颈是女性内生殖器官的大门，开口于阴道。宫颈炎的病因很复杂，它与流产、分娩、手术、不洁的性生活、个人卫生、内分泌变化等因素有关。夫妻同房的生活习惯不好是造成妇女高发宫颈炎、宫颈糜烂的重要原因之一。该病也与病毒感染、多个性伙伴等有关。一些婚前性行为导致反复多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等一些妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。

　子宫颈是病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道防线，将它称之为“妇科守门员”一点也不为过。也正因为如此，它容易受到各种致病菌的侵袭，一旦患病，可能导致严重的后果，也可以通过一些方式把疾病传给他人。宫颈炎的症状以白带增多或呈脓性为主，很多女性伴有腰骶部疼痛、下腹坠胀、白带中带血或性生活出血这些表现。

　　很多女性片面地认为宫颈炎就是细菌感染，拼命地用消炎药，殊不知宫颈炎可以是病毒引起，也可以是衣原体、支原体等引起，在治疗的用药选择上也必须因病而异。有炎症需到正规医院做白带检查，治疗上一定要遵循医嘱，性传播疾病需夫妻双方同时用药，否则前功尽弃。妇女应定期作妇科普查，宫颈糜烂较严重者应及时彻底治疗，早期轻度的宫颈糜烂可用药物治疗，而较严重的以物理治疗，如电凝、电灼、冷冻、激光、微波等效果为佳。

　　惹祸的人乳头瘤病毒

　　宫颈一旦有炎症就为病毒感染敞开了一个窗口，其中人乳头瘤病毒与宫颈炎症和肿瘤的关系也日益明了。现在已经发现有上百种不同类型的人乳头瘤病毒，不同型别的人乳头瘤病毒可以导致不同的临床病变。有资料表明，人乳头瘤病毒感染率与年龄密切相关，高峰年龄为15～25岁，大于30岁的妇女感染率下降，约有3％的感染者在她们一生中会发展为宫颈癌，平均潜伏期为20年以上。宫颈人乳头瘤病毒感染可通过性接触传播，男性生殖器官上病毒的存在可以使女方宫颈受感染的危险性增加9倍。在只有一个性伴侣的妇女中，有17％～21％的人在宫颈或者外阴被检测到该病毒，而有5个以上性伴侣的女性，感染率则高达69％～83％。这些数据告诉我们，女性一定要自己爱护自己。

　　目前，国内一些机构已经开始研制该病毒的预防性和治疗性疫苗，通过免疫预防和治疗宫颈疾病。

　　新方法为女性保驾护航

　   目前通过HPV检测可筛查出高危人群，对这些人群进行重点检测，进一步在子宫颈刮片看看有没有癌细胞，有怀疑者在阴道镜监测下取一些组织做病理切片检查，就可以知道这些妇女目前的宫颈病变发展到哪个阶段，在癌前阶段进行治疗，就可阻断宫颈癌的演变过程。电圈切除术，是治疗宫颈癌前病变的新方法，适用于宫颈原位癌、宫颈癌前病变、宫颈糜烂、宫颈横裂、宫颈湿疣等。与普通电刀相比，可以达到普通物理治疗无法达到的精细效果，对周围组织损伤小，无组织拉扯和炭化现象，手术简单，只需3～5分钟，一般在门诊进行，患者无须住院治疗。

　　宫颈易被分娩、宫腔操作损伤,当宫颈管黏膜柱状上皮层变薄时,其抗感染能力减弱,故易受病原体感染。

　　慢性宫颈炎多由急性宫颈炎治疗不彻底、病原体隐居于子宫黏膜内形成。也有不显示急性症状,直接发生慢性宫颈炎者。个别病人也有先天性宫颈糜烂者。慢性宫颈炎有宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎及宫颈腺囊肿5种表现。其主要症状是白带增多。如是宫颈癌患者,宫颈糜烂的同时有性交后出血的表现。由于病原体、炎症的范围及程度不同,宫颈炎患者白带的性质、量、颜色及气味也不同。如白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性,并伴有息肉形成时,易有血性白带或性交后出血。当炎症波及盆腔时,有腰骶部、下腹部坠胀痛。黏稠脓性分泌物不利于精子穿过宫颈,可造成不孕。

　　因宫颈癌的发生与宫颈炎有一定的关系,所以宫颈炎患者应配合医生,积极治疗,尤其是中、重度宫颈糜烂者。对于重度宫颈糜烂的妇女,必要时还应进行宫颈多点活检,及时诊断和治疗癌前病变,以阻断宫颈癌的发生。

　　宫颈炎是女性常见病。发病原因主要有3个方面：机械性刺激或损伤：宫颈炎的发生与性生活有关系，
        自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症，成年女性应注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染；病原体感染：最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症，病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎；化学物质刺激：用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将栓剂放入阴道，都可引起宫颈炎。

    急性宫颈炎较少见，主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染。常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、肠球菌等。近年来随着性传播疾病的增加，急性宫颈炎已成为常见疾病。其最常见的病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体等。

    病理变化：肉眼见宫颈红肿，宫颈管粘膜充血、水肿。光镜下见血管充血，宫颈粘膜及粘膜下组织、腺体周围大量嗜中性粒细胞浸润，腺腔内可见脓性分泌物，分泌物可经宫颈外口流出，显示为急性炎症改变。

    临床表现：阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物的刺激性可引起外阴搔痒伴有腰酸及下腹部坠痛。此外，常有下泌尿道症状，如尿急、尿频、尿痛。沙眼衣原体感染还可出现经量增多，经间期出血、性交后出血等症状。

    慢性宫颈炎较多见，其多由急性宫颈炎转变而来，常因急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。也有患者直接患病的。常见的病原体主要的为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。目前淋病奈氏菌、沙眼衣原体及单纯疱疹病毒感染也较常见。

    病理变化：

    1.宫颈糜烂：宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称宫颈糜烂。糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚。糜烂面为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖，由于宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵入发生炎症。宫颈糜烂又可分为三类：单纯性糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂。

    2.宫颈肥大：宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，还可能在腺体深部有粘液潴留形成囊肿，使宫颈呈不同程度的肥大，但表面多光滑，有时可见到潴留囊肿突起。最后由于纤维组织增生使宫颈硬度增大。

    3.宫颈息肉：慢性炎症长期刺激使宫颈管局部粘膜增生，子宫有排除异物的倾向，使增生的粘膜逐渐自基地部向宫颈外口突出而形成息肉，一个或多个，直径约1厘米，色红，呈舌形、质软而脆，易出血，蒂细长。

    4.宫颈腺囊肿：在宫颈糜烂过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。妇科检查示宫颈表面突出多个青白色小囊泡，内含无色粘液。

    5. 宫颈粘膜炎：（宫颈管炎）病变局限在宫颈管粘膜及粘膜下组织，宫颈阴道部外观很光滑，仅见宫颈外口有脓性分泌物阻塞，有时宫颈管粘膜增生向外口突出，可见宫颈口充血发红。

    临床表现：

    主要症状是阴道分泌物增多。由于炎症的范围和程度的不同，分泌物的量、性质、颜色及气味也不同。伴息肉时易有血性白带或性交后出血。如炎症扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。

    治疗：

    1. 物理治疗  其治疗原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖，为期3—4周，病变较深者要6－8周。临床上有激光治疗，冷冻治疗，红外线治疗及微波治疗等。

    2. 药物治疗  适用于糜烂面积较小的和炎症浸润较浅的病例。用药的部位应尽量靠近宫颈糜烂面，使药物充分起效。临床上这类栓剂较多，如康妇特栓等。

    3. 手术治疗  有宫颈息肉者行息肉摘除术。对宫颈肥大、糜烂面较深广且累及宫颈管者，可考虑作宫颈锥切术。

    预防： 积极的治疗急性宫颈炎；定期作妇科检查，避免分娩时或器械损伤宫颈；产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

    如宫颈慢性炎症未根除，息肉摘除后常复发，宫颈息肉虽罕有恶变，恶变率为0.2%—0.4%，摘除应送病检。
       
临床表现：
       
   主要症状是白带增多。白带呈乳白色。多数轻度慢性宫颈炎患者无症状，或仅有轻微症状。有宫颈息肉时，可有血性白带或性交后出血。白带的刺激可继发外阴、阴道炎，引起外阴瘙痒。炎症沿子宫向上扩散可导致子宫体炎、附件炎，引起腹骶部痛、下腹部坠账痛，经期加重，性交痛，可有尿频、排尿困难，甚至可引起不孕。
       
诊断：
       
    检查可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大及宫颈息肉。根据糜烂面积分为三度：轻度糜烂面积占宫颈1/3，中度指糜烂面积占整个宫颈2/3，重度占2/3以上者，宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼难以鉴别，须常规宫颈刮片检查，必要时做阴道镜或活检确诊。
       
预防：
       
    防止流产及产褥感染，注意性生活卫生。
       
治疗：
       
     一、药物治疗：一定到医院检查在医生的指导下用药。
       
     二、物理疗法：微波、微光、冷冻、电烫疗法。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗一次，可治愈，是治疗子宫颈糜烂疗效较好，疗程最短的方法。

宫颈炎是妇科的多发病，但往往被女性朋友忽视。

　　▲ 宫颈炎导致不孕

　　慢性宫颈炎是妇科病疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症。

　　许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者，约20％—25％是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

　　▲ 宫颈炎有哪些症状

　　白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

　　有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。

　　▲ 正确认识宫颈炎

　　一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39％患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05％患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

　　▲ 对待宫颈炎误区多

　　虽然宫颈炎是常见妇科病，但当前许多女性朋友对此病并不了解，存在着一些认识误区。

　　一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。

　　另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活。

　　这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。

　　1）讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

　　2）及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

　　3）凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。

　　4）防止分娩时器械损伤宫颈。

　　5）产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

　　6）定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。 

　　病毒性子宫颈炎常合并阴道炎，多由于与患有病毒感染的男性性交后感染；也可能是间接的感染。病毒感染后，经过3～7天才发病。第一次感染后，有明显的全身不适、疲乏、低热、头痛等。妇科检查时可以见到外阴、阴道、宫颈红肿伴疼痛，宫颈表面形成疤疹或溃疡结痴，病面愈合后一般不留瘢痕。病程可长达6周。疱疹病毒初次感染后，病变处可有病毒潜伏，在神经节的背侧根长期寄存下来，直到下次再发病。如果第二次复发，病情一般较第一次轻。

　　目前对这种病的诊断，一般根据病人的症状和体征；另一方面是取分泌物作病毒分离，或是用较先进的DNA检测手段。治疗方法主要是局部用药，如用抗病毒的金霉素软膏等涂抹宫颈，同时应注意外阴清洁卫生，特别要注意暂时避免性交，以免交叉感染。

　　子宫颈炎有急、慢性之分。慢性子宫颈炎是女性生殖器官炎症中最常见的一种，发病率高约占已婚妇女的半数以上，而且与子宫颈癌的发生有一定关系。根据北京市普查报告，子宫颈无糜烂者有 0. 39 %患子宫颈癌，而患子宫颈糜烂者却有 2. 5%患子宫颈癌，说明积极治疗慢性子宫颈炎，对保障妇女健康及防治宫颈癌有着重大的意义。

　　慢性子宫颈炎在局部可以有各种不同表现。

　　1 .子宫颈糜烂 :是慢性子宫颈炎病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损，依照炎症程度宫颈糜烂可分为 3种类型 :单纯型、颗粒型和乳头型。临床上常根据糜烂面积将其分成轻、中、重 3度，凡糜烂面积小于子宫颈总面积 1/3者为轻度 (Ⅰ度 )、占 1/3～ 2/3者为中度 (Ⅱ度 ),超过总面积 2/3者为重度 (Ⅲ度 )。

　　2.子宫颈腺体囊肿及子宫颈肥大 :子宫颈炎症时，子宫颈腺体及周围组织增生，当腺体的腺管被周围的组织挤压，腺口阻塞，腺体内的分泌物不能外流而滞留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，称为“子宫颈腺潴留囊肿”，又称“纳氏囊肿”。小的有米粒大，大的有玉米粒大，呈青白色。由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿、结缔组织增生，致使子宫颈肥大，严重者可较正常子宫颈大 1倍以上，即使治疗痊愈，仍维持其已肥大的体积。

　　3.子宫颈息肉 :是慢性子宫颈炎的另一种表现，常因慢性炎症的长期刺激使宫颈局部黏膜增生，并且自基底部向宫颈外口突出而形成的。这种息肉可以是一个，也可以是多个，大小一般如黄豆至蚕豆不等，色红，表面光滑，舌形，质地软而脆，触之易出血。宫颈息肉通常由医师检查时发现，有时也可因出现阴道流血或同房后出血而发现。

　　慢性子宫颈炎可引起白带增多，通常为黏稠的黏液或脓性黏液，有时分泌物中带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白带刺激可引起外阴瘙痒，严重者可有下腹痛或腰骶部酸痛，每于月经期、排便或性生活时加重，少数患者有尿频、月经不调、痛经、不孕等表现。

　　本病在妇科检查时容易作出诊断。医生通过阴道窥器看到宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及宫颈管分泌脓性黏液状白带即可确定。

　　积极治疗，防癌变

　　宫颈糜烂常为慢性炎症所引起，慢性炎症可能会形成一种发生癌变的内在基础，有利于致癌因子的入侵，导致宫颈上皮细胞转化而发生宫颈癌。所以宫颈糜烂者必须与早期宫颈癌相鉴别。一般而言，医生对宫颈质地较硬、脆，检查时极易出血者会提高警惕，会进一步作宫颈刮片找癌细胞，必要时作宫颈活检切片，甚至在阴道镜下作活检，以排除癌的可能性。

　　为了防癌，应定期作妇科普查，凡发现宫颈糜烂较严重者，应及时彻底治疗。在排除恶性病变及控制感染后以局部治疗为主。治疗方法大致可分为药物治疗和物理治疗两类。现市售的药物种类繁多，如奥平、治糜灵、爱宝疗、康妇特等栓剂，都有一定的疗效，患者可按药物说明使用。物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法，适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例，一般只需治疗 1次即可治愈。物理疗法包括电凝法、冷冻疗法、激光疗法、微波疗法、红外线凝结疗法，各有优缺点。物理疗法的时间应在月经干净后 3～ 7天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后分泌物明显增多，呈黄水样，术后 1～ 2周脱痂，也可能带有血性。故应保持外阴清洁，在创面尚未完全愈合之前 (术后 4～ 8周 )应避免盆浴、性交及阴道冲洗。术后还要定期复查，观察创面愈合情况，直到痊愈。宫颈息肉患者，在宫颈刮片排除宫颈癌后，在月经干净 3～ 7天作息肉摘除术，摘下的息肉必须送去做病理切片检查，因为息肉偶可发生恶性病变或与癌症并存。

　　慢性宫颈炎妇女怀孕后，白带增多，糜烂面积可扩大，息肉亦可增长。由于妊娠期宫颈的鳞状上皮细胞增生活跃，腺上皮增殖，无论细胞涂片或组织切片，都可能与早期宫颈癌相混淆，分娩后即消失，故在妊娠期诊断宫颈原位癌 (一种最早期的宫颈癌 )必须十分慎重。妊娠期糜烂的宫颈高度充血，极易引起阴道出血，故易误诊为先兆流产，分娩时易发生宫颈裂伤。重度糜烂者，产褥期发生产褥感染机会亦增多，应予以注意。妊娠期的宫颈炎，除症状严重者外，一般均在产后经过一段时间观察后再作处理，必须治疗者，基本方法同非孕期。

　　常见的白带增多有如下几种情况：

（１）阴道炎，滴虫性阴道炎的白带呈脓性灰黄泡沫状；念珠菌性阴道炎的白带呈小凝乳块状或豆腐渣样；老年性阴道炎的白带呈脓性，多呈黄或黄绿色，多有臭味；

（２）细菌性阴道炎，白带色灰黄，有鱼腥味；

（３）重度宫颈糜烂、宫颈癌、黏膜下子宫肌瘤等，白带中可混有血，血量多少不一。

    操作方法：取刘寄奴60克、败酱草30克、山慈菇30克、白花蛇百草100克、黄柏30克、苦参30克、金银花30克、蒲公英60克，水煎汤取1000毫升，待药汤温度降至20℃-25℃时，作冲洗用。

    令患者仰卧、曲腿，用扩阴器扩开阴道，将药汤用胶皮管冲洗宫颈。

    每天1次。治疗期间忌房事。

　　宫颈部感染尖锐湿疣病毒后，其特点是特异的细胞学改变，如可见角化不良、凹形细胞增多、核不典型等，临床上可见向外生长的肉芽，但大多数患者却见不到明显“疣”的出现。这些难以用肉眼见到的病变，只有外涂 5%醋酸后，用阳道镜检查发现，宫颈部上皮变淡而白或有红点，呈嵌合体等异常改变，此即所谓亚临床宫颈感染。此外有一些病例可见明显的细胞学表现的特征，如双核或多核的肥大细胞、着色较深、核周围清晰明亮、双染性、角化不良等。同时宫颈部感染尖锐湿疣病毒的亚型与其致癌性密切相关。

　　为了预防本病的发生，就必须杜绝一切不洁性交，不要与她人共用内裤、浴巾，不要到公共浴室洗澡。丈夫患尖锐湿疣时，必须要隔离治疗，在未愈前不能同房 ;即使皮疹完全消除而未复发，丈夫也应带避孕套同房半年。若本人或其丈夫患有其它性病时，也应到医院检查是否感染了尖锐湿疣病毒。而患有生殖器疣或宫颈部感染尖锐湿疣病毒的妇女，应该至少每年作一次宫颈细胞学检查，以及早发现宫颈癌。使用a—干扰素栓 (奥平栓 )不仅能有效治疗尖锐湿疣病毒性宫颈炎(方法是隔日1次塞于阴道，月经期停用，连用3个月为1个疗程 ),而且对预防宫颈癌的发生也有裨益。

       因此，积极治疗宫颈炎对预防宫颈癌的发生有着重要意义。

　　[临床表现]

　　主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。

　　[诊断]

　　1．典型的临床表现。

　　2．妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

　　3．宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

　　4．病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。 5．宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

　　[治疗]

　　1．西医药治疗

　　(1)物理疗法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗一次即可治愈。

　　(2)药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。

　　(3)手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。

　　2．中医药治疗

　　(1)湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿止带。

　　方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。

　　中成药：抗宫炎片。

　　(2)脾肾两虚；带下量多，色白质稀，有腥味．腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。

　　泊法：健脾温肾，化湿止带。

　　方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。

　　3．外治法：

　　(1)宫颈敷药法

　　①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克，黄连、黄芩、生甘草各l0克，冰片0．4克，儿茶1克。研成细末，敷于宫颈患处，隔日1次。适用于急性宫颈炎。

　　②双料喉风散：先擦去宫颈表面分泌物，再将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。

　　③养阴生肌散：清洁宫颈，将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程，适用于宫颈糜烂。

　　(2)阴道灌洗法：野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克，百部、黄柏各10克。浓煎20ml，进行阴道灌洗，每日1次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎。

       专家提醒：

　　1. 保持外阴清洁。

　　2．尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。

　　3．经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事。

　　急慢性宫颈炎相比，急性宫颈炎的发病率要低得多。急性宫颈炎可因化脓性细菌直接感染宫颈而得，也可与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时发生。引起急性子宫颈炎的病因常为：

　　（1）机械性刺激或损伤：分娩或流产引起的宫颈裂伤继发感染是急性子宫颈炎的常见病因；性生活过于频繁也可以增加宫颈感染的机会。

　　（2）理化因素刺激：使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或阴道置入腐蚀性药品，均可破坏阴道、宫颈组织，可能引起子宫颈炎、阴道炎。

　　（3）阴道内异物：当纱布、棉球或其他异物放置阴道内时间过长时很容易诱发感染引起急性子宫颈炎。

　　（4）阴道炎症：发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症；淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。

　　急性宫颈炎食疗1 ：蒲公英瘦肉汤：瘦猪肉250g，蒲公英、薏苡仁各30克。蒲公英、生苡米仁、猪瘦肉洗净，一起放入锅，加清水适量，大火煮沸后，改小火煲1－2小时，调味供用，佐餐食用。具有清热解毒、祛湿止带的功效，适用于湿热型急性子宫颈炎。

　　 急性宫颈炎食疗2：鸡冠花瘦肉汤：鸡冠花20克，猪瘦肉100克，红枣10个。将鸡冠花、红枣（去核）、猪瘦肉洗净。把全部用料一起放入砂锅，加清水适量，大火煮沸，改小火煮30分钟，调味即可，随量引用。具有清热利湿止带的功效，适用于湿热型子宫颈炎。鸡冠花有白色、红色两种，白色者以渗湿清热为主，治白带红色者除清热利湿，尚能入血分以治赤白带，使用时可按症候不同选用。

　　 急性宫颈炎食疗3：三妙鹌鹑汤：肥嫩鹌鹑1只（重约100g），薏苡仁30克，黄柏12克，苍术6克。肥嫩鹌鹑活宰，去毛、内脏，洗净薏苡仁炒至微黄，去火气，备用黄柏、苍术洗净。把全部用料放入锅，加清水适量，大火煮沸 后，小火煲约2小时，调味供用，佐餐食用。具有清热解毒、利水止带的功效，适用于湿热型急性子宫颈炎。

　　 急性宫颈炎食疗4：黄瓜土茯苓乌蛇汤：黄瓜500克，土茯苓100克，赤小豆60克，乌蛇250克，生姜30克，红枣8个。将乌蛇剥皮，去内脏，放入开水锅内煮沸，取肉去骨鲜黄瓜洗净。将上述用料与蛇肉一起放如锅，加清水适量，大火煮沸后，小火煲3小时，调味后即可食用。每日1剂，5－7天为1个疗程。具有清热解毒、除湿的功效，适用于急性子宫颈炎。

　　 急性宫颈炎食疗5：马齿苋瘦肉汤：猪瘦肉250克，马齿苋、芡实各30克。将马齿苋、芡实、猪瘦肉洗净，一起放入锅，加清水适量，大火煮沸后，改小火煲2小时，调味供用，佐餐食用。具有清热解毒、祛湿止带的功效，适用于湿热型急性子宫颈炎。

　　 急性宫颈炎食疗6：鱼腥草猪肺汤：鲜鱼腥草60克，猪肺约200克，精盐适量。将猪肺切成块状，用手挤洗去除泡沫，加清水适量煲汤，用精盐少许调味，饮汤食猪肺。具有清热解毒的功效，适用于急性子宫颈炎。

         由此可见 ,宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种 ,也是慢性宫颈炎最为常见的表现形式。宫颈糜烂并不是真正的糜烂 ,它是由于患慢性宫颈炎症后 ,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除 ,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落 ,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄 ,可以透见下面的血管及红色的间质 ,使糜烂面呈红色 ,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。宫颈糜烂对生活和工作不构成影响 ,通常不会导致不孕 ,没有必要有严重的心理负担。

         由于慢性宫颈炎是慢性炎症长期刺激引起的 ,所以平时应注意卫生 ,保持外阴清洁 ,防止病原体侵入。平时要采取好避孕措施 ,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。在经期、产后应严禁性交 ,避免致病菌乘虚而入。

         慢性宫颈炎主要用药物治疗 ,一般采用局部用药 ,因为口服药物效果很弱。由于患病妇女自己局部放药通常效果不是很好 ,自己难于将药物放到糜烂面上 ,所以最好由医生来操作。另外 ,一些理疗方法如红外线、微波、激光等 ,对治疗慢性宫颈炎也有明显的疗效 ,通过理疗 ,可以使局部糜烂面变性、坏死、脱落 ,从而使糜烂部位光滑、愈合。但是由于理疗有可能使宫颈组织弹性变差 ,分娩时宫颈口扩张困难 ,为避免将来有分娩时宫颈扩张困难的情况发生 ,所以一般在没有生育前 ,尽量不做理疗。但如果药物治疗效果不理想 ,一定要用物理治疗也无需顾虑重重 ,一旦将来分娩时发生宫口扩张困难 ,行剖宫产分娩即可。

         不论是上药、物理疗法还是手术治疗慢性宫颈炎 ,治疗后都应保持外阴清洁 ,在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间 ,如果发现分泌物有臭味 ,应及时就医 ,上药治疗者取出阴道内的棉球 ,以防感染。物理治疗后 ,如有少量出血 ,属正常现象。若出血增多 ,超过月经量或出血时间过长 ,则应及时到医院就诊 ,查找原因 ,尽快止血。如果进行电熨治疗 ,在治疗后患者一定要注意观察第一次月经 ,有无行经不畅或痛经 ,防止出现宫颈粘连。

　　宫颈是女性生殖系统的重要器官，具有多种防御功能。可是，流行病学调查显示，过半数有性史的妇女患有不同程度的宫颈炎。宫颈炎成为最常见的妇科疾病之一，而宫颈癌也是妇女最常见的恶性肿瘤。

　　以往人们常以结婚作为判断宫颈疾病的防治界限，随着社会的发展，现在应强调，只要有性生活史，就应定期进行妇科检验，注意宫颈疾病的防治。

　　40岁以上妇女是宫颈炎的高发人群，由于面临更年期，机体免疫力整体下降，卵巢功能逐渐衰退，是妇女一生中的“多事之秋”，也是宫颈疾病的高发期。但这并不表示，年轻女性可以松懈防范。宫颈疾病的发展过程及速度，因人而异。广州甚至有22岁被查出患有宫颈癌的年轻患者。因此，关注宫颈健康，了解相关知识，是每个女性的必修课。

　　明显症状仍须时刻警惕

　　临床上，根据宫颈糜面积大小将宫颈炎分为3级：糜烂面积不超过整个宫颈面积1/3的，为轻度宫颈炎；糜烂面积占整个宫颈面积的1/3-2/3的，为中度宫颈炎；糜烂面积超过整个宫颈面积2/3的，为重度宫颈炎。

　　由于大部分宫颈炎特别是轻度宫颈炎，并无明显表面症状。甚至早期宫颈癌，也不像高血压、糖尿病等疾病，有具体的数字指标，所以，专科医生检查诊断，是尽早发现宫颈疾病的主要途径。

　　妇科专家建议，正常人群应保持每年一次定期妇检；40岁以下年轻女性，若有宫颈疾病高危因素，如过早过频性生活、多产或多次人工流产、曾患性病、性伴侣有生殖系统癌症等，更应时刻注意，定期妇检；40岁以上妇女，医生认为有可疑，应在3-6个月内复检；有宫颈炎或癌前病变，经治疗后，仍应在3-6个月内随诊复检。

　　妇科专家指出，尽管宫颈疾病没有明显的自测症状，但如果出现白带异常，颜色发黄或带血色、褐色，阴道不规则排液增多，或是有接触性出血现象，这些都是宫颈疾病的警戒信号，应及时由专科医生检验确诊。

      物理疗法的治疗时间应在月经干净后3--7天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后阴道分泌物增多，应保持外阴清洁，在创面尚未愈合前（术后4--8周）应避免盆浴、性交及阴道冲洗。如行冷冻治疗，术前应询问患者有无心脏病病史，必要时做心电图检查。有心脏病者禁用。
  　

　　 宫颈糜烂增加了受孕的难度，可以导致不孕。宫颈粘液理化性质有明显的改变，含有较多的白细胞，粘液的PH值偏碱。当精子通过子宫颈时，不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力，粘稠的分泌物难以使精子通过，炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多，寿命变短，而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬，被细菌及其毒素破坏，其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用，使精子丧失活力。

　　 另外，在宫颈糜烂患者中，有部分人往往合并有内分泌功能失调。这些都增加了她们受孕的困难。因而就群体而言，宫颈糜烂者的生育能力低于正常人群。

一、宫颈糜烂病因:

        发病原因有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎；

病原体侵袭，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴、霉菌、衣原体等均可引起宫颈炎。

二、宫颈糜烂症状:

        主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈粘稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。

三、宫颈糜烂检查:

        根据临床表现诊断并不困难，但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，应常规作宫颈刮片；宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

        子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°）、中（Ⅱ°）、重（Ⅲ°）三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。

四、宫颈糜烂治疗:

物理治疗；

激光治疗，冷冻治疗，红外线凝结疗法，微波疗法。

药物治疗；

手术治疗。

　　女性患有淋菌性宫颈炎，得病以后,隐藏于宫颈管的淋菌,不但可以性交时传给男方,而且也可通过胎盘传给胎儿,导致流产、早产、死产等。在分娩过程中通过阴道的感染，同样会染上新生儿淋病,轻者引起新生儿眼结膜炎；重者可转为新生儿淋菌性败血症、脑膜炎、心内膜炎、直肠炎、口腔炎、关节炎等。其中以新生儿淋菌性眼炎最为多见。新生儿患病初期出现血性眼泪,24小时后转为脓性,如不及时治疗,可导致失明。

　　那么如果女性在孕期患有淋菌性宫颈炎怎么办？这个宝宝要不要呢？

　　据性病专家认为，因为是孕期，患病用药就需要慎重了，因为很多药物对胎儿的生长发育都有害，所以孕期妈咪这时候应该到正规的医院去咨询医生，看淋菌性宫颈炎的严重程度，如果比较轻的话可以采用阴道冲洗的方法，再辅以微波的治疗，尽量减少药物的治疗，以免给胎儿带来影响。如果太严重的话，胎儿很有可能已经被感染的话，最好是采取终止妊娠的方法，因为胎儿感染以后首选对这种疾病的抵抗力比较弱，影响其生长发育，对以后的身体健康和智力发育有很大的影响，其次胎儿对很多药物敏感，治疗上不方便，不加强治疗，疾病又不得好，用药治疗又对胎儿有影响，所以是建议最好终止妊娠。

　　女人怀孕期间可以说是男性容易出轨的时候，如果丈夫得了淋病,在未彻底治愈之前,切不可与孕妇性交，因为这样很容易传染给妻子，继而传给胎儿，若已性交同样用上述的治疗方法进行治疗。

　　如果孕期女性感染很严重的话，需要采取人工终止妊娠的话，一旦决定，就应该先把炎症治愈后进行人流，这时候可以采用物理治疗，加药物治疗的方式，服用消炎，抗菌的药物，尽早的把严重治好，治疗期间要严密观察身体状况，如有什么不舒服及时去医院检查，人工终止妊娠现在有很多的方法，因为患者是被迫终止的，最好是选用比较好的人流方法，对子宫伤害小的，这样对以后的生育不会有影响。
 
  

　　专家给患者全棉介绍宫颈炎：

　　一、宫颈炎有哪些症状

　　1.急性宫颈炎：白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

　　2.慢性宫颈炎：有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多，呈浮白色，粘液状或白带中夹有血丝，或性交出血，伴外阴瘙痒，腰骶部疼痛，经期加重。 当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。

　　二、宫颈炎为何导致不孕

　　慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产、刮宫或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症。

　　许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。慢性炎症是一个长期性的炎症，阴道分泌物过多的患者，约20％—25％是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕，而且长期的炎症刺激，致病菌的侵袭，受精卵也不利于存活，容易导致流产。

　　三、宫颈炎的治疗

　　患有宫颈炎的女性朋友不能把它不当一回事，认为无足轻重，治不治都没关系，其实让我们知道宫颈炎是会导致不孕的，不及时治疗严重影响女性的生育能力，且病情长期迁延不愈会导致癌变，但是女性也不可因为这样就惧怕宫颈炎，天天生活在恐惧当中，慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。

　　温馨提示：女性朋友如果要预防宫颈炎的话，就要养成良好的生活习惯，注意清洁卫生，杜绝性乱，定期到医院体检。
 

　　摆脱“妇炎”烦恼怎么做？

　　大家都还记得，名星梅艳芳和李媛媛就因为宫颈癌不幸辞世。大量科学数据及典型病例显示，妇科炎症导致的严重后果并不是危言耸听，因此，积极预防和治疗妇科炎症是所有成年女性自我保健的重要措施。

　　妇科炎症主要有哪些？

　　临床常见的妇科炎症主要有：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、外阴炎以及尿道炎等。

坚持治疗妇科炎症的意义

　　大多数患者经过局部用药治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明炎症已痊愈，而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程，月经期可以暂停用药，然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，阴性者属于近期痊愈。如果需要，还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。

　　有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使病原体产生耐药性，影响药物疗效，导致炎症反复发作，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。

　　专家提醒：要想彻底治愈妇科炎症，一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准，另一方面患者要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。

　　（一）白带增多：有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

　　（二）疼痛：下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。

　　（三）膀胱及肠道症状：慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。有些病例，炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路，发生继发性尿路感染。成年妇女的慢性肾盂肾炎发生率比男性多数倍，可能与此情况有关。

　　肠道症状的出现较膀胱症状为少，有的患者在大便时感到疼痛。

　　（四）其他症状：如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。

　　诊断

　　因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽，故多在例行妇科检查时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带，即可得出诊断。

　　慢性宫颈炎在临床上，可有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈管炎几种，其中宫颈糜烂最为常见。根据宫颈糜烂面的大小，可分为轻、中、重度三种情况：

　　轻度：糜烂面积占宫颈面积的1/3；

　　中度：糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3；

　　重度：糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。

　　湿热型：症见带下量多，色黄或黄白，质粘，有臭秽味，或伴阴部瘙痒，小便短黄，大便溏而不爽，口粘口渴。舌红，苔黄腻，脉濡或数。

　　热毒型：症见带下量多，色黄如脓，或赤白相兼，或如米泔，臭秽难闻，阴部痒痛，小便黄少，大便干结，或有发热，口干喜饮，小腹作痛。舌红，苔黄，脉数。

      慢性宫颈炎是慢性炎症长期刺激引起的，所以平时应注意卫生，保持外阴清洁，防止病原体侵入。

　　采取好避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术应找有经验的医生，操作要无菌，轻柔，防止医源性的感染、损伤。经期、产后应严禁性交，避免致病菌乘虚而入。

　　在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品，以防湿热之邪缠绵难去，病情反复。

        中医治疗慢性宫颈炎是采取内、外治疗相结合的方法。内治即辨证分型论治，外治包括局部上药、熏洗及阴道冲洗等。

　　内治法：

　　(1)脾虚型：治以益气健脾，除湿止带。方用完带汤(《傅青主女科》)。

　　处方：白术30克　山药30克　人参6克　白芍15克　苍术10克　甘草3克　陈皮2克　黑荞穗2 克　柴胡2克　车前子(包)10克

　　若带下绵绵不断者，加金樱子15克，芡实10克，龙骨15克以固涩止带；若伴有小腹冷痛，加艾叶10克，乌药10克以温经散寒。

　　(2)肾虚型：

　　①肾阳虚型：治以温补肾阳，固涩止带。方用右归丸(《景岳全书》)加减。

　　处方：熟地10克　鹿角胶10克　菟丝子10克　杜仲10克　肉桂6克　制附子10克　补骨脂1 0克　黄芪10克。

　　若大便溏薄者，可在上方中加肉豆蔻15克以温肾止泻。

　　②肾阴虚型：治以滋补肾阳，清热止带。方用知柏地黄汤(《症因脉治》)。

　　处方：熟地12克　山萸肉10克　山药10克　泽泻10克　茯苓12克　丹皮10克　知母10克　黄柏10克　枸杞子12克

　　若带下量多，加芡实15克，乌贼骨10克固涩止带。

　　(3)湿热型：治以清热利湿止带。方用易黄汤(《傅青主女科》)加味。

　　处方：山药18克　芡实10克　黄柏10克　车前子(包)10克　白果10克　丹皮10克　茵陈10克　牛膝6克。

　　若有脾虚者，加黄芪30克，炒白术10克以健脾益气。

　　外治法：

　　(1)局部上药：

　　处方①(《新编妇人大全良方》)：墓头回60克　连翘60克　枯矾30克

　　将上药共研成细粉备用。用时将阴道分泌物擦净，将药粉约1克放在消毒棉球上，送入阴道，紧贴宫颈，一般3天上药1次，3次为1疗程。

　　处方②(《实用男女病性病临床手册》)：金银花　甘草等量

　　将药物研成细粉备用。用时先清洁阴道分泌物。用消毒棉团蘸药粉，塞入阴道，第2天取出，连用7次为1疗程。

　　此外，也有将西瓜霜或双料喉风散等喷涂于宫颈，治疗慢性宫颈炎。

　　(2)熏洗法：

　　处方(《内病外治》)：野菊花　紫花地丁　半枝莲　丝瓜络各30克

　　将几味药同煎，熏洗阴部，每日1次，7日为1疗程。本方具有清热解毒，利湿止带的功效，可用于湿热型子宫颈炎。

　　(3)阴道冲洗法：

　　处方《中国中医独特疗法大全》)：刘寄奴　蒲公英各60克　败酱草　山慈菇　黄柏　苦参　金银花各30克　白花蛇舌草100克

　　将上药加水煎取1000毫升，放入冲洗瓶内，药液温度降至20℃～30℃时，让患者取膀胱截石位，用扩阴器扩开阴道，冲洗宫颈，日1次。本方具有清热解毒，利湿止带作用。

　　食疗仍可作为辅助治疗。下面介绍3个食疗方。

　　处方①(《常见病症的辨证与食疗》)：雄乌骨鸡1只　莲肉　白果　粳米各15克　胡椒30克

　　将乌骨鸡洗净，再将上药放入鸡腹内，放砂锅内煮烂熟后空腹食用。本方具健脾利湿止带的功效，适用于脾虚型。

　　处方②(《实用男女病性病临床手册》)：韭菜根50克　鸡蛋2个　白糖50克

　　同煮汤食，连服数天。具有温补肾阳，固涩止带的功效，适用于肾阳虚型。

　　处方③(《男女科药膳秘宝大全》)：刺苋根30～60克　冰糖适量

　　将刺苋根洗净切碎，放砂锅内煎取汁液，去渣，调入冰糖饮用。本方具有清热解毒，利湿止带的功效，适用于湿热型。

       慢性宫颈炎属中医妇科学中“带下病”的范畴。它的发病机理是因湿邪为患，影响任、带二脉，以致带脉失约，任脉不固而为病。湿邪的产生或因脾虚失运，水湿不化；或因肾虚失固，封藏失司；或因摄生不慎，感受外来湿邪。故本病可分为脾虚、肾虚和湿热三型。

　　脾虚型：症见带下量多，绵绵不断，色白或淡黄，质粘无臭味，面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏。舌淡胖边有齿痕，苔白或腻，脉缓或弱。

　　肾虚型：可分为肾阳虚和肾阴虚。

　　(1)肾阳虚型：症见带下量多，淋漓不断，色白清稀，腰酸如折，倦怠无力，小便清长，大便溏薄。舌质淡，苔薄白，脉沉迟。

　　(2)肾阴虚型：症见带下量多，色白质粘，五心烦热，头晕耳鸣。舌红少苔，脉细或数。

　　湿热型：症见带下量多，色黄或夹有血丝，质粘稠，其气臭秽，小便短黄，大便粘腻不爽，肛门灼热。舌质红，苔黄腻，脉数或滑数。

    慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，或是长期性交不洁、过度后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。　　

    慢性宫颈炎是妇科常见疾病，严重困扰着女性的健康生活，往往容易被女性朋友所忽视。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎发展而成。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈黏膜炎等。其中最常见的便是宫颈糜烂。患病后，首先会出现的病症就是阴道分泌物的改变，其中白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是唯一的症状。如果长时间不去治疗，当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，白带呈脓性或混有血，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。此外，有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

　　不是已婚妇女的专利

　　慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，或是长期性交不洁、过度后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈黏膜内形成慢性炎症。所以多数已婚妇女都很容易患上此病。但是因此人们也常陷入一个误区，认为只有已婚女性才会患上此病。其实，由于许多现代人持性开放观念，许多未婚女性在偷尝禁果之后，也会患上此病。甚至即使没有过性经历的女性也有可能患上此病。不注重个人卫生，甚至为了凸现曲线美穿着紧身裤装，这些都可以成为此类疾病的诱因。

　　患上慢性宫颈炎也没啥错！

　　许多女性认为，患上慢性宫颈炎也没啥，又不太影响生活。这是非常错误的观点。虽然单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，严重的慢性宫颈炎可能会导致不孕不育，甚至发展成为宫颈癌。阴道分泌物过多的患者，约20％-25％是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39％患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05％患宫颈癌。患了宫颈炎也无须过度紧张。不要一味认为宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生‘恐癌症’而影响个人情绪乃至日常生活。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。

　　患了慢性宫颈炎怎么办？

　　目前，慢性宫颈炎的治愈率几乎可以达到100%。医院里，比较好的治疗方法是局部治疗法，不会妨碍日常生活，原理就是让坏死的柱状上皮长出新的鳞状上皮。治疗中、轻度慢性宫颈炎，最好的是采用三维五腔这样的物理治疗手段。治疗重度的，可采用利普治疗的方法。但是治疗过程中，患者不要认为，治好了就好了。慢性宫颈炎的复发率极高。首先，治疗前，必须要先去除滋生此病产生的环境，即必须分析清楚感染源到底是什么，阻断这种感染源后，再进行病患治疗。治疗过程中及其之后，一定要注意个人卫生。

    宫颈是女性内生殖器的一道防线，由于它是经血和分娩的通道，并与阴道连接，所以是疾病多发部位。宫颈炎常见于育龄女性特别是中年女性，如果长期不愈，可导致宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈囊肿等，易造成宫颈癌等恶变。宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率位于女性肿瘤的第二位，全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。可见宫颈炎是人体健康的巨大隐患也是一颗定时炸弹，严重威胁人体健康，认识、预防与治疗这种疾病刻不容缓！

 2、 常见症状

    患者常出现白带增多、外阴瘙痒、尿频、尿急、腰酸等症状。白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及如尿频、尿急等症状。少数患者有性交痛、体温升高等症状。
 
    有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症扩散到盆腔时，宫颈底部韧带、结缔组织受损，抵抗力下降，致使下腹或腰骶部经常出现疼痛，于月经期、排便或性生活时症状加重。

3、引发不孕

    慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来（急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜内形成的慢性炎症）。许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。临床资料显示，阴道分泌物过多的患者，约20%—25%是由宫颈炎所致。宫颈有炎症时，大量脓细胞可以吞食精子，降低精子活力，缩短精子寿命；即使侥幸存活的精子也因炎症造成的白带粘稠脓性，不易顺利通过宫颈管进入子宫腔，从而使受孕率降低或导致不孕。

 4、认识误区

    虽然宫颈炎是常见妇科病，但当前许多女性朋友对此病并不了解，存在着一些认识误区。一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生“癌症”影响个人情绪和日常生活，这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝，出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。由于炎症还可以通过产道垂直传染给胎儿和新生儿，因此提醒想做妈妈的患者朋友，一定要在彻底治愈后再怀孕，这样才能保证养育一个健康的宝宝。

 5、正确认识

    一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，而且宫颈炎与宫颈癌关系密切，宫颈癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.3%患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。 

    一般临床常用治疗宫颈炎的药物有：宫颈炎康栓、止带消糜栓等。国家二类新药宫颈炎康栓有效治疗宫颈炎，疗效稳定，标本兼治，为你彻底消除身体隐患。大量的临床表明该药物治疗不影响子宫的正常生理功能，具有无痛苦、无副作用、方便省事等优点。还你一个轻松女人身!

       急性宫颈炎（Acute cervitis）可由致病菌直接感染宫颈引起，也可继发于子宫内膜或阴道的炎症，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，或者其它非特异性细菌感染。

       病理改变主要表现在宫颈充血、水肿，颈管粘膜外翻，宫颈管内常有大量脓性分泌物外溢。病理切片见粘膜、间质有广泛的多形核白细胞及淋巴细胞浸润，炎症也可通过上皮累及腺体的管腔，引起上皮脱落，管腔扩张并充满大量脓性分泌物。

        白带增多是急性宫颈炎的主要症状。白带的性质因病原体不同而异，如滴虫性为黄色稀薄脓性、泡沫样白带，并伴有外阴瘙痒。如病变累及尿道、膀胱或宫骶韧带，则出现膀胱刺激症状，尿急、尿频、尿痛及腰骶部疼痛。

        急性宫颈炎的阴道镜检查：宫颈呈急性充血状，粘膜潮红，布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染，则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点，腺体开口被脓液充满。低倍镜下在宫颈急性充血的背景下，布满多个黄色小米样泡状隆起。宫颈管内充满脓性栓子。

        滴虫感染引起的急性宫颈炎，粘膜下有散在出血点，状如散在之玫瑰花瓣。霉菌引起的急性宫颈炎，宫颈粘膜表面紧紧贴覆一层白色膜状物，强行撕去白色膜状物，易引起出血。

        子宫颈是阴道通向子宫的通道，也是预防阴道内病原菌侵入子宫腔、腹腔的重要防线。但当宫颈被损伤、机体抵抗力下降时，易受病原体感染，从而易发生宫颈炎。

        宫颈炎是生育年龄妇女的常见病，约占门诊总数的 40%～ 50%。宫颈炎的临床表现与早期宫颈癌极其相似，不易鉴别，且因宫颈癌的发生与宫颈炎有一定关系，故广大妇女应对其引起足够的重视。

        宫颈易被分娩、宫腔操作损伤，当宫颈管黏膜柱状上皮层变薄时，其抗感染能力减弱，故易受病原体感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟氏菌感染引起的慢性宫颈炎亦日益增多。另外，单纯疱疹病毒也可能与宫颈炎的发生有关。

         慢性宫颈炎多由急性宫颈炎治疗不彻底、病原体隐居于子宫黏膜内形成。也有不显示急性症状，直接发生慢性宫颈炎者。个别病人也有先天性宫颈糜烂者。慢性宫颈炎有宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎及宫颈腺囊肿 5种表现。其主要症状是白带增多。如是宫颈癌患者，宫颈糜烂的同时有性交后出血的表现。由于病原体，炎症的范围及程度不同，宫颈炎患者白带的性质、量、颜色及气味也不同。如白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性，并伴有息肉形成时，易有血性白带或性交后出血。当炎症波及盆腔时，有腰骶部、下腹部坠胀痛。粘稠脓性分泌物不利于精子穿过宫颈，可造成不孕。一般来讲，宫颈炎患者作妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿表现。

         慢性宫颈炎的诊断并不困难，但须与宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌、宫颈结核等鉴别，同时，还需与淋病、梅毒以及湿疣等鉴别。常规检查如宫颈刮片、宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查，往往可以明确诊断。

         因宫颈癌的发生与宫颈炎有一定的关系，所以宫颈炎患者应配合医生，积极治疗，尤其是中、重度宫颈糜烂者。对于重度宫颈糜烂的妇女，必要时还应行宫颈多点活检，及时诊断和治疗癌前病变，以阻断宫颈癌的发生。

        病毒性子宫颈炎常合并阴道炎，多由于与患有病毒感染的男性性交后感染；也可能是间接的感染。病毒感染后，经过3～7天才发病。第一次感染后，有明显的全身不适、疲乏、低热、头痛等。妇科检查时可以见到外阴、阴道、宫颈红肿伴疼痛，宫颈表面形成疤疹或溃疡结痴，病面愈合后一般不留瘢痕。病程可长达6周。疱疹病毒初次感染后，病变处可有病毒潜伏，在神经节的背侧根长期寄存下来，直到下次再发病。如果第二次复发，病情一般较第一次轻。

       目前对这种病的诊断，一般根据病人的症状和体征；另一方面是取分泌物作病毒分离，或是用较先进的DNA检测手段。治疗方法主要是局部用药，如用抗病毒的金霉素软膏等涂抹宫颈，同时应注意外阴清洁卫生，特别要注意暂时避免性交，以免交叉感染。
 
  
 

    ▲ 宫颈炎导致不孕

    慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症。

    许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者，约20％—25％是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

    ▲ 宫颈炎有哪些症状

    白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

        有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。

    ▲ 正确认识宫颈炎

    一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39％患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05％患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

        ▲ 对待宫颈炎误区多

    虽然宫颈炎是常见妇科病，但当前许多女性朋友对此病并不了解，存在着一些认识误区。

    一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。

    另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活。

    这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。

           慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症。

          许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者，约20％—25％是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

    2、宫颈炎有哪些症状

    白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

    有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈粘膜炎等。

     3、正确认识宫颈炎

    一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39％患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05％患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

    虽然宫颈炎是常见妇科病，但当前许多女性朋友对此病并不了解，存在着一些认识误区。一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活，这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。

    [临床表现]

    主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。

    [诊断]

    1．典型的临床表现。

    2．妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

    3．宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

    4．病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。

    5．宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

    [治疗]

    1．西医药治疗

    (1)物理疗法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗一次即可治愈。

    (2)药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。

    (3)手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。

    2．中医药治疗

    (1)湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

    治法：清热利湿止带。

    方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。

    中成药：抗宫炎片。

    (2)脾肾两虚；带下量多，色白质稀，有腥味．腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。

    泊法：健脾温肾，化湿止带。

    方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。

    3．外治法：

    (1)宫颈敷药法

    ①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克，黄连、黄芩、生甘草各l0克，冰片0．4克，儿茶1克。研成细末，敷于宫颈患处，隔日1次。适用于急性宫颈炎。

    ②双料喉风散：先擦去宫颈表面分泌物，再将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。

    ③养阴生肌散：清洁宫颈，将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程，适用于宫颈糜烂。

    (2)阴道灌洗法：野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克，百部、黄柏各10克。浓煎20ml，进行阴道灌洗，每日1次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎。

    [预防与调养]

    1. 保持外阴清洁。

    2．尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。

    3．经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事。
 

    其临床表现如下：

    (1)白带增多，白带粘稠或呈脓性。

    (2)自觉腰痛、下腹坠痛、外阴病痒或刺痛；也可出现尿频、排尿时刺痛等。

    (3)妇科检查可以见到阴道及子宫颈粘膜充血水肿；子宫颈容易出血，甚至出现溃疡坏死；也可见脓性或粘稠的粘液从子宫颈口流出或积留在子宫颈表面和子宫颈周围，并有臭味。

    (4)如有上述情况，为明确诊断应取白带作细菌涂片或取阴道分泌物作细菌培养，以确定引起感染的细菌种类，并予以相应的抗感染治疗。

    急性子宫颈炎的治疗方法很多，主要是局部用药。

    其治疗方法如下：

    (1)灭滴灵片，1片放阴道内，每日1次。7～10日为一疗 程。对滴虫性阴道炎有效，对一般细菌感染亦有效。

    (2)妇炎灵栓剂，1粒放阴道内，每日1次。1～2周后，即可痊愈。

    (3)炎症明显，分泌物多，可用1: 5000呋喃西林液阴道灌洗后，局部喷药，如喷呋喃西林粉等。但灌洗时应注意无菌操作，以免交叉感染。

    (4)注意外阴卫生，防止交叉感染，急性期禁止性生活，注意适当休息。

    (5)有全身症状者，如下腹疼痛、腰痛、尿频等，可采用抗生素治疗

         慢性宫颈炎是最常见的妇科病，尤其是已婚和生育过的妇女更为多见。本病常常是在分娩、流产或手术后，因病原体侵入子宫颈而引起的炎症。病变呈长期慢性改变的过程，而不一定是由急性子宫颈炎转变而来。

    其临床表现如下：

    1、白带增多，白带粘稠或呈脓血性，或呈血性。

    2、由于白带的刺激而引起外阴瘙痒，严重者可出现腰痛及下腹坠胀感，月经期或性交后加重；也可出现排便时肛门疼痛、尿频、排尿困难等。

    3、子宫颈的局部表现有多种形式，如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺囊炎、宫颈息肉、子宫颈管炎、子宫颈外翻等。

    由于慢性宫颈炎与子宫颈癌的发病有一定的关系，因此对于慢性子宫颈炎的治疗不可忽视，但也不必过于紧张，应根据不同情况正确处理，定期复查，以预防子宫颈癌的发生。

    主要防治措施如下：

    1、对宫颈糜烂的治疗，主要是采用药物、激光或电烙等物理疗法。

    2、对宫颈息肉，可只采用手术切除。

    3、其它：应注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产褥感染，以预防慢性子宫颈炎的发生。

           白带增多是慢性宫颈炎的主要症状，通常为黏稠的白色黏液或黄色脓性黏液，有时分泌物中带有血丝或少量血液。其次，因炎性分泌物的刺激，外阴皮肤常有红肿、瘙痒甚至破溃。

         下腹或骶部经常出现的疼痛也是宫颈炎的征兆，有时会出现在上腹部、大腿部及髋关节，尤其是炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带骶部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织发炎，子宫颈韧带增粗时，更加疼痛，触及子宫颈时会立即引起骼窝、腰骶部疼痛甚至恶心，这会导致夫妻生活不和谐。

    LEEP刀

    让未育女性“鱼与熊掌兼得”

    宫颈病变大多采用物理治疗、敷外用药等传统手段，一般远期疗效不佳，同时传统的物理疗法易造成宫颈组织纤维化，对周围组织损伤较大。尤其会发生难以避免的组织拉伤和宫颈创口炭化现象，破坏宫颈结构，使宫颈表面“疤痕累累”而“凹凸不平”，致使宫颈黏液分泌不正常，不仅会反复发作，影响生育功能，也会影响夫妻生活质量，使不少女性朋友备受反复治疗之苦。因此，从治疗的人性化和患者的满意度来说，传统疗法难以适应宫颈疾病低龄化现象的实情，因此，革新疗法———随着利普刀的出现终于宣告诞生。

     所谓LEEP刀，是欧美广泛运用的Leep术，其通过细如发丝一样的高频电波丝来完成宫疾病的治疗。它通过圆形、方形、三角形电极来修复宫颈管组织，可以达到传统治疗达不到的非常精细的手术效果，不会造成的组织拉扯、炭化的现象，对周围组织伤害小，留下瘢痕的机会小，并发症少。手术时间短，操作简单，仅用局部麻醉，不必住院，为患者减少了治疗费用，从而让越来越多的女性提供了健康保证。

    目前，妇科Leep术工作站运用阴道镜诊断和Leep术治疗宫颈病变，如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变及宫颈肥大、宫颈陈旧性裂伤等，在治疗病灶的同时，可保留子宫，保留年轻患者的生育能力。

       病理改变主要表现在宫颈充血、水肿，颈管粘膜外翻，宫颈管内常有大量脓性分泌物外溢。病理切片见粘膜、间质有广泛的多形核白细胞及淋巴细胞浸润，炎症也可通过上皮累及腺体的管腔，引起上皮脱落，管腔扩张并充满大量脓性分泌物。
       急性宫颈炎的阴道镜检查：宫颈呈急性充血状，粘膜潮红，布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染，则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点，腺体开口被脓液充满。低倍镜下在宫颈急性充血的背景下，布满多个黄色小米样泡状隆起。宫颈管内充满脓性栓子。
由于刚用完栓剂可能杂菌多不易辨别。应该服用或加用治疗炎症的药物，注意清洁，可用洗液清洗外阴 
 

　　那么，宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌到底是有什么关系呢？是不是炎症就一定会演变成宫颈癌呢？

　　宫颈炎作为一个疾病病种，它主要包括以下三种具体的病变：宫颈糜烂、宫颈囊肿和宫颈息肉，其中最常见的就是宫颈糜烂。其典型的症状表现：白带过多、发黄，宫颈充血、水肿，腰骶部疼痛，盆腔部有下坠感，痛经等。宫颈炎、宫颈糜烂早期的治疗至关重要，因为早期若不及时、有效地治疗，很可能会导致宫颈恶变。对宫颈恶变患者的一项调查显示，由于一部分宫颈炎患者贻误治疗，使得宫颈恶变几率提高５～１０倍。全世界每年大约有２０万妇女死于这种疾病。在发达国家，宫颈癌的发病率已明显下降，这在很大程度上归因于对癌前病变的早期诊断和治疗。因此，只有在早期明确诊断的基础上，进行综合有效的治疗，才能有效地防止宫颈恶性病变的可能。

　　宫颈炎一般分为急性和慢性两种，其中，慢性宫颈炎最为常见。

　　急性宫颈炎因为症状不明显，往往被疏忽，从而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎常见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，如果急性宫颈炎不及时医治、治疗不彻底的话，容易导致病原体沿宫骶韧带扩散到盆腔，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。

　　事实是，如果你一旦被确诊宫颈炎，那么，跟宫颈癌是没有关系的，往往有些宫颈糜烂不是炎性引起的糜烂，而是有一些癌前病变没有搞清楚，给人感觉到宫颈糜烂跟宫颈癌是有关系的。

　　宫颈糜烂是一个现象的描述，也是一个疾病的诊断，因而容易让人们混淆起来。宫颈糜烂、宫颈炎实际上跟宫颈癌是没有直接关系的。许多人看到的宫颈糜烂，如果不经过细胞学的检测，往往会隐藏着一些癌前病变，癌前病变引起的糜烂我们就不叫宫颈糜烂，是癌前病变。因此，宫颈炎和宫颈癌是没有直接关系的。

　　一般而言，单纯宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但由宫颈炎症所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪。另外，阴道分泌物过多的患者，约20％—25％是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带粘稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕

　　宫颈是女性生殖系统的重要器官，具有多种防御功能。可是，流行病学调查显示，过半数有性史的妇女患有不同程度的宫颈炎。宫颈炎成为最常见的妇科疾病之一，而宫颈癌也是妇女最常见的恶性肿瘤。

　　以往人们常以结婚作为判断宫颈疾病的防治界限，随着社会的发展，现在应强调，只要有性生活史，就应定期进行妇科检验，注意宫颈疾病的防治。

　　40岁以上妇女是宫颈炎的高发人群，由于面临更年期，机体免疫力整体下降，卵巢功能逐渐衰退，是妇女一生中的“多事之秋”，也是宫颈疾病的高发期。但这并不表示，年轻女性可以松懈防范。宫颈疾病的发展过程及速度，因人而异。广州甚至有22岁被查出患有宫颈癌的年轻患者。因此，关注宫颈健康，了解相关知识，是每个女性的必修课。

　　明显症状仍须时刻警惕

　　临床上，根据宫颈糜面积大小将宫颈炎分为3级：糜烂面积不超过整个宫颈面积1/3的，为轻度宫颈炎；糜烂面积占整个宫颈面积的1/3-2/3的，为中度宫颈炎；糜烂面积超过整个宫颈面积2/3的，为重度宫颈炎。

　　由于大部分宫颈炎特别是轻度宫颈炎，并无明显表面症状。甚至早期宫颈癌，也不像高血压、糖尿病等疾病，有具体的数字指标，所以，专科医生检查诊断，是尽早发现宫颈疾病的主要途径。

　　宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤，近年来发病率稳定上升且趋年青化。子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，据世界范围统计，每年估计46。6万的子宫颈癌发病例。其中80%的病例发生在发展中国家。在已建立了筛查制度的发达国家和一些发展中国家的流行病学资料显示，子宫颈癌浸润癌发病率和死亡率已经大幅度下降。

　　开展对宫颈疾病人的普查，有利于宫颈疾病的早期发现、早期诊断及早期治疗。如果该疾病治疗得及时、彻底，病变就会消失，身体快速恢复健康。

二、 筛查最佳起始和终止年龄：

　　尽管子宫颈癌也可发生在21岁左右的年轻妇女，但常见于40岁以上的妇女中。通常从发现高度病变到发展癌，大约需要10年时间，30岁左右是癌前病变高峰期，因此筛查起始龄可考虑为25—30岁；65岁后患子宫颈癌的危险性极低，故一般不主张对65岁以上的妇女进行常规的子宫颈癌筛查。

三、HPV检查和TCT检查

　　HPV检查：HPV是指人乳头瘤状病毒，这是最常见的性传播疾病之一。某些类型的HPV可以导致子宫颈癌，而每年有数以千计的妇女死于宫颈癌的毒手。HPV的多重感染或称重叠感染，是指在某一个体或某一种病变中感染或检测到两种或两种以上的HPV亚型。在一般情况下，HPV感染是单一亚型感染，但在临床研究中发现有较多的HPV感染是多种HPV亚型感染即多重感染，这项检查技术对检出HPV6型和HPVl6型等研究发现妇女宫颈HPV的多重感染较为普遍存在。

　　TCT检查：TCT是液基薄层细胞检测的简称，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。

　　目前美国、英国等许多先进国家已把TCT技术应用于妇女宫颈癌的筛查。

　　3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。

　　4、碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。目前，世界卫生组织（WHO）推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。

　　5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

　　目前，医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此，医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法，来筛查早期宫颈癌，不久可望用于临床。

　　子宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现，多由细菌感染，宫颈损伤，或盆腔充血等原因引起了宫颈分泌物过多或经血量多，使子宫颈的鳞状上皮长期浸渍在碱性分泌物或经血中而发生的。患者主要表现为：白带增多，色黄，有气味，无瘙痒，严重者流脓性白带，腰骶酸痛，小腹发坠，或白带附带血丝等．妇科检查可发现子宫颈表面有糜烂面，有的伴有子宫颈息肉．对于严重的子宫颈糜烂者，有时很难与早期子宫颈痛相鉴别，但只要做官颈刮片检查，便可资诊断。

　　患有子宫颈糜烂者，可口服或注射消炎药物如复方新诺明片，青霉素等，或者按辨证论治内服中草药，局部应用激光或冷冻技术，一般一周治疗一次，三个月可治愈，但要坚持到底

       治疗期间，如果发现分泌物有臭味，应及时就医，上药治疗者取出阴道内的棉球，以防感染。物理治疗后，如有少量出血，属正常现象。若出血增多，超过月经量或出血时间过长，则应及时到医院就诊，查找原因，尽快止血。电熨治疗后患者注意观察第一次月经，有无行经不畅或痛经，防止出现宫颈粘连。

　　宫颈炎主要表现为白带过多、发黄、腰骶部疼痛、宫颈充血、水肿、盆腔部下坠感、房事后出血等，如不能及时查出、尽早治疗，还会加重。少数会恶变，危害难以想象。

　　虽然如此，女性每年进行一次宫颈涂片检查，就能及时发现宫颈病变。采用电子阴道镜检查对宫颈炎的病变程度及发现早期恶变，有一定的诊断作用。治疗手段有效、便捷。

　　盆腔炎：不治疗可能会不孕 盆腔炎全身症状不明显，有时候有低烧、精神不振、周身不适、失眠，下腹部坠涨、疼痛及腰骶部酸痛、月经不调等等。如不及时治疗，往往会从急性盆腔炎变成慢性盆腔炎，导致不孕症的发生，让女性后悔不已。

　　阴道炎：治疗彻底才不复发 健康女性的阴道对病原体的侵入有天然的防御功能，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，从而引发阴道炎。症状常有特殊的瘙痒、白带增多、有异味、灼痛等不适。更令女性苦恼的是，阴道炎总是复发。

　　常见的复发原因是由于用药不规范，治疗不彻底。一般阴道炎的治疗需要一定疗程，而搔痒等症状改善后，一些患者就不再坚持用药；另外，阴道炎一定要复查后才能确定是否治愈。

　　致病因素未去除。比如，滴虫性阴道炎往往通过性生活传播，如果不洁的性生活频繁或性伴侣持续携带病原体，患者很容易反复感染。还有一些不良卫生习惯，如内裤与其他衣服一起洗、内裤晾在阴暗不通风的地方，也会使阴道炎反复发生。

　　第一杀手：不洁性生活

　　未婚女子由于处女膜的屏障保护作用，阴道内微生态环境处于平衡，即使有病菌入侵，也难以兴风作浪，所以很少发生宫颈糜烂。一旦有了性生活，阴道相对处于一种“开放”状态。性生活时阴茎与宫颈有着直接接触，如果男性不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈；对已患宫颈糜烂的女性来说，则可加重其宫颈炎症，扩大糜烂面，严重时还会出现性生活出血，所以宫颈糜烂——男性难辞其咎。因此，在性生活前一定要说服男性清洗外生殖器。

　　第二杀手：多次人工流产

　　更为重要的是，反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤，给病菌可乘之机，引发宫颈炎。由于炎症的刺激，局部分泌物增加，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。因此育龄女性一定要做好避孕工作，避免多次人工流产，防止宫颈糜烂的发生。

　　而轻度宫颈糜烂在临床上往往没什么症状，部分患者可出现白带增多，白带可为乳白色粘液或黄色脓性，有时可有血性白带或宫颈接触性出血，一般不影响生育，所以女性朋友也不必过度忧虑。

　　第三杀手：清洁过度

　　部分女性很讲究卫生，但缺乏必要的知识，经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，也可造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。所以清洗阴部的正确方法应该是：适当清洗外阴，如非必要不要冲洗阴道，维护女性生殖道的天然防线，不破坏阴道内的生态平衡，不让细菌兴风作浪。

　　第四杀手：月经持续过长

　　研究显示宫颈糜烂与月经周期和持续的天数有关：月经周期≤20天者患病率为81。80%，≥20天者患病率≤43。81%；月经持续天数≤2天者患病率仅33。33%，≥8天者患病率为83。33%。因此，凡周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。

　　第五杀手：多个性伴侣、性生活强度过大（每周4次以上）、经期性生活等，也是宫颈糜烂不可忽视的原因。

　　综上所述，讲究性生活卫生、避免反复流产、正确清洗外阴、调整月经周期和杜绝婚外性生活才是远离宫颈糜烂的根本。

　　正常白带对妇女的健康是有益的，因为它能起到自净的作用。但是，当白带量多、味臭、颜色改变或呈脓性状时，则可能是身体在发出警报，预示着某些妇科疾病的发生。

　　白带增多是宫颈炎、宫颈糜烂的常见症状

　　白带增多是宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状。白带增多、混浊，呈脓性或混有血，以及排尿症状如尿频、尿急等是宫颈炎和宫颈糜烂的典型症状。

　　宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。

　　宫颈糜烂的主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈粘稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。

　　宫颈疾病的治疗

　　宫颈炎、宫颈糜烂治疗前应由医生明确诊断，以排除子宫颈癌前病变和早期宫颈癌。作为一种慢性疾病，如何选择有效的治疗方法？海扶聚焦超声系统是近年发展起来的用来诊断和治疗宫颈疾病的专业技术。作为一种非侵入性治疗方法，可将体外发射的超声波穿过软组织而聚焦到宫颈内的病变组织，由于聚焦部位的强大能量存积，会导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死，促进组织重建，改善微循环，从而达到破坏病变之目的，而宫颈周围组织则没有损伤。

　　一般来说 ，宫颈糜烂的治愈率很高 ，特别是物理疗法后的治愈率更高 ，不易复发。据统计 ，复发率仅为 0。 4%～ 0。 5%。但是总有一些患者经多次治疗后仍未痊愈 ，或治愈后又反复发生 ，病人感到十分苦恼。那么 ，究竟是什么原因造成宫颈糜烂反复发生呢 ？可能与下列因素有关。

　　1 。年龄偏大：据统计 ， 30岁以下的妇女 ，宫颈糜烂的复发率较低 ；30岁以上的妇女 ，则复发率较高。

　　2。病变较重：宫颈糜烂面积越大 ，复发率越高。轻度和中度宫颈糜烂的妇女 ，治愈率较高 ，而且复发率低 ；重度宫颈糜烂的妇女 ，治愈率较低 ，复发率却随之增高。

　　3。治疗不彻底 ：在激光、电烫或微波等物理治疗时 ，若治疗太表浅或范围太局限 ，未能彻底破坏糜烂处的病变组织 ，以致病变组织残留 ，可引起复发。

　　4。反复人工流产 ：人工流产时 ，宫颈受到损伤。若反复人工流产 ，则宫颈多次受损 ，这也是造成宫颈糜烂复发的原因之一。

　　5。罹患性传播疾病 ：我国性病患者逐年增多 ，如淋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣等。这些病原体可侵入宫颈上皮细胞 ，引起宫颈炎症 ，导致宫颈糜烂。

　　6。局部免疫力异常 ：有人认为 ，每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌 ，将起一种特异免疫性侵犯作用。宫颈局部免疫反应的能力 ，随着性伴侣数的增加而成正比例增加。也就是说 ，有婚外性行为或过多性伴侣的妇女 ，也会促使宫颈糜烂的复发。

　　可见 ，为了减少宫颈糜烂的复发 ，患者除了积极配合医师做好定期复查、彻底治疗外 ，还要避免反复人工流产、婚外性行为以及预防性传播疾病。

　　以局部治疗为主，如进行宫颈电烫、激光、冷冻、腐蚀剂(如铬酸、高锰酸钾)等治疗。

　　2.阴道分泌物过多，刺激外阴局部不适时，可用温水或1∶5000高锰酸钾液清洗外阴，早晚各一次。

　　3.要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持外阴清洁

　　4.暂禁房事1～2个月。

　　5.勿进游泳池游泳。

       治疗：消炎为主。根据原因，一般属于大肠杆菌等感染，用头孢类抗生素加灭滴灵类治疗一周，宫腔炎要及时治疗的，因为长期的炎症可能导致输卵管阻塞等导致不孕!

　 2．慢性子宫体炎  肉眼见子宫均匀性增大，肌层较厚，切面呈淡红色，纹理增粗。  

　 增大的血管壁呈颗粒状隆起。内膜较厚，有时呈息肉状。镜下见纤维结缔组织增生，子宫肌层中有淋巴细胞及浆细胞浸润，血管及淋巴管扩张明显。

    1、病因

    多因分娩、流产或手术致子宫颈裂伤和外翻后，柱状上皮浸渍于阴道酸性分泌物中，病原体侵入子宫颈内膜即柱状上皮所覆盖的部分，而引起炎症。由于宫颈内膜的皱襞多，病原体不易彻底清除，易反复发作，迁延而形成慢性子宫颈炎。

    2、分度

    根据糜烂面积大小分为三度。

    （1）轻度，指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3。

    （2）中度，指糜烂面占整个子宫颈面积的1/3～2/3。

    （3）重度，指糜烂面占整个子宫颈面积的2/3以上。

    根据糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型和乳突型三种。

    3、临床表现

    主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同，白带的量、色、味及性状也不同，可呈乳白色粘液状、淡黄色脓性、或血性白带。当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时，则出现腰、骶部疼痛、下腹坠痛或痛经等。每于月经期、排便或性交时加重。粘稠脓性白带不利于精子穿过，可致不孕检查时，可见子宫颈呈不同程度的糜烂、息肉、裂伤、外翻、腺体囊肿、肥大等改变。

    4、诊断

    （1）根据症状和体征。

    （2）作宫颈刮片检查以除外子宫颈癌，必要时作宫颈活检以明确诊断。

    5、治疗与护理

    确诊后，以局部治疗为主，目的是破坏糜烂面的柱状上皮，使之坏死、脱落，由新生的鳞状上皮重新覆盖。

    （1）药物治疗：适用于糜烂面小、炎症浸润较浅或受条件所限的病例，在局部用25%硝酸银、铬酸等局部腐蚀，用药前阴道宜灌洗，然后用干棉球擦干，并用棉球保护好正常的阴道粘膜。许多中药验方、配方，常常也有一定的临床效果。但月经期、孕期禁止使用，用药后禁止性交及盆浴。

    （2）物理疗法：常用电熨治疗（利用热能原理）、冷冻疗法（系用快速降温装置，迅速产生超低温原理）及激光治疗（激光器产生超高温使局部组织迅速碳化、气化），是目前治疗子宫颈糜烂疗效最好、疗程最短的方法，尤其适用于中、重度糜烂及宫颈腺体囊肿者。治疗时间选于月经净后3～7天，一般只需治疗一次即可治愈。物理疗法术后，阴道将有大量黄水样排液，应指导受术者：

    ①保持外阴清洁。

    ②在创面尚未完全愈合期间（术后4～8周）应避免盆浴、性交及阴道冲洗等。

    ③术后头1～2个月，于月经干净后定期复查，以了解创面愈合情况。

    （3）手术治疗：对治疗效果不好或糜烂涉及宫颈管者，可考虑子宫颈锥形切除术；宫颈息肉宜行摘除术。凡手术切下之标本，均应送作病理检查。

    大多数的慢性子宫颈炎患者通过上述的药物治疗或者物理治疗的可以治愈，因此，手术方法很少被采用。

    （4）慢性子宫颈炎病程长，患者往往缺乏治愈信心。护士需要使患者了解病因、病理及治疗原则，使患者树立信心，主动配合治疗。

       宫体炎的治疗注意事项：

       1.治疗后2～3天，阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出，常需应用月经垫，一般3周左右停止。

       2.阴道分泌物过多，刺激外阴局部不适时，可用温水或1∶5000高锰酸钾液清洗外阴，早晚各一次。

       3.要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持外阴清洁

       4.暂禁房事1～2个月。

       5.勿进游泳池游泳。

　　急性子宫体炎有发热、下腹痛、腰骶酸痛、下坠及白带增多；慢性子宫体炎为月经过多、不规则阴道出血、痛经及白带增多等非特异性症状。

　　保持外阴清洁,勤用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,勤换内裤,用药后暂时禁止性交和洗盆浴。粘液多者可用3%～4%的苏打水擦洗,亦可用5%重铬酸钾,20%～40%硝酸银。物理疗法:电熨、冷冻、激光、微波等治疗。

　　有害习惯1：长期使用护垫。许多女性都以为，使用护垫可避免阴部和内裤的直接接触，有助于保持阴部环境清洁。这种想法是很错误的，因为长期使用护垫，容易使阴部透气不良而致感染。所以，推荐最好只在月经将净或月经将至的短期内用护垫。

　　有害习惯2：长时间久坐不动。习惯久坐会导致血液循环不甚畅通几乎是人人都知晓的了，但更加重要的是，长时间久坐的妇女会阴部透气不良，血液循环受阻，也比较容易发生感染。

　　有害习惯3：盲目使用阴道洗液。很多女性在感到阴部不舒服的时候，通常都会到药店去购买阴道洗液回来用。其实，频繁使用阴道洗液，对阴道内环境会造成很大的破坏，反而会导致阴道炎的加重。建议女性还是在医生的指导下、确实有需要使用洗液的时候才用。

　　扫盲

　　及时就诊对症下药

　　目前，女性宫颈炎患病率很高，如不及时治疗很可能发展为宫颈癌。

　　因此女性应了解宫颈炎相关知识，及时就诊。
      「症状」

　　主要症状是白带增多，会因病原菌不同，白带颜色、量也不同。白带可为黏稠的或脓性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。另外，患者的下腹经常出现疼痛，盆腔部可发生下坠痛或痛经，在月经期、排便或性交时常会加重。

　 「感染途径」

　　1、机械性刺激或损伤感染。宫颈炎的发生与性生活有关系，自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症；

　　2、病原体感染。最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症，此外，病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎；

　　3、化学物质刺激感染。用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将栓剂放入阴道，都可引起宫颈炎。

　　2. 护理诊断 　　　　

　　慢性子宫颈炎的病人主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同，白带的量、色、味及性状也不同，可呈乳白色粘液状、淡黄色脓性、血性白带。当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时，则出现腰、骶部疼痛、下腹坠痛或痛经等。每于月经期、排便或性交时加重。粘稠脓性白带不利于精子穿过，可致不孕。检查时，可见子宫颈呈不同程度的糜烂、息肉、裂伤、外翻、腺体囊肿、肥大等改变。　　

　　3．护理措施 　　　　

　　(1) 保持外阴清洁，常换内裤，内裤宜柔软，选用纯棉或丝织品。　　

　　(2) 在创面尚未完全愈合期间(手术后4周—8周)应避免盆浴、性交及阴道冲洗等。　　

　　(3) 在手术后1个月、2个月，于月经干净后定期到医院复查，以了解创面愈合情况。　　

　　(4)慢性子宫颈炎病程长，要树立信心，主动配合治疗。

        部分女性使用避孕药后容易复发霉菌性阴道炎,因为避孕药中的雌激素有促进霉菌生成菌丝的作用,导致霉菌进一步侵袭阴道组织.

        解除方法: 改用其他避孕方式

        如果容易反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用避孕药,改用其他避孕方法,比如避孕套.

        二、紧身化纤内裤

        紧身化纤内裤的弊端多多，能使阴道局部的温度和湿度增高，又闷又热的环境是霉菌大量繁殖的最佳居住环境。

        解除方法：全棉内裤

        请用棉质等天然面料的内衣裤，既可以呵护身体，又会活得更加自在。

        三、怀孕

　    妊娠的时候机体免疫力下降，性激素水平高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于霉菌生长，另外，妊娠时升高的性激素还有促进霉菌生成菌丝的作用，菌丝是霉菌伸出的“魔爪”，可帮助霉菌侵袭阴道组织，引发阴道炎。

        解除方法：正确安全用药

        怀孕期间是很容易发生霉菌性阴道炎的，需要特别注意的是，以局部治疗为主，尽量避免使用口服药，可以使用克霉唑栓剂，硝酸咪康唑栓集等，7日疗法效果更好。

        四、公共用具

　    有的女性穿着短裙坐长途大巴也会感染霉菌性阴道炎，听起来是不是有些不可思议？但确实有这样病例。公共场合一些设施，比如公共汽车上的坐垫、宾馆里的抽水马桶和浴盆、卫生较差的床铺等，都有可能隐藏大量霉菌，接触以后既可引发霉菌性阴道炎。

        解除方法：出门在外，要多注意

        一定要培养良好的卫生防病意识。比如，不要随便使用宾馆的浴盆、穿长睡衣裤，在使用抽水马桶前要垫上卫生纸等，总之，一定要多注意卫生。

        五、过度清洁

　    清洁不当、清洁成癖也是霉菌感染的隐患。频繁使用妇科清洁消毒剂，消毒护垫等，破坏了阴道本身的微环境，使平衡失调，降低阴道的自我抗菌能力，使霉菌更易入侵而引发疾病。

        解除方法：在没特殊情况下，尽量避免使用消毒洗剂、药物洗剂等，用清水清洗外阴就行了。另外，每天换洗内裤也是很重要的。

慢性宫颈炎可能继发于急性宫颈炎之后，亦可发生于各种原因造成的宫颈裂伤之后，因其损伤为外界细菌侵入创造了条件。宫颈粘膜具有非常复杂的皱襞和间隙，病原体侵入其深处腺体后很难彻底治愈，从而导致病程迁延反复而成为慢性炎症。

慢性宫颈炎为一泛称，它包括宫颈糜烂、宫颈肥大和腺体囊肿。也有人把宫颈息肉、宫颈裂伤及外翻统统列入这一范畴。

        宫颈糜烂

        宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一，长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词，但根据其病变过程的不同，将宫颈糜烂分为以下几种类型。

       1．宫颈糜烂的类型

      （1）假性糜烂：糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3％醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。

      （2）真性糜烂：由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

　　（1）子宫颈是精子通过的第一关。它分泌粘液。随着月经周期的改变，在雌激素的作用下，宫颈粘液变得很稀薄，有利于精子穿过。

　　（2）子宫颈管是精子贮藏的地方。它的内壁有很多隐窝与裂隙，精子可暂时存贮1～2周，等获得能量，再进入子宫。

　　（3）妊娠后为适应胎儿的生长，子宫不断增大。但子宫颈仍保持关闭状态，保证了胎儿在于它内安全生长，直到妊娠足月。

　　（4）妊娠足月，分娩期的子宫颈逐渐变软，开始扩张，子宫口开大，由0．5厘米开大至IO厘米，为胎儿顺利娩出打开第一道大门，因此，子宫颈是胎儿娩出的必经之路。

　　（5）有人认为子宫颈也是性敏感的器官，与性生活有一定关系。

        宫颈炎导致不孕

        慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈黏膜内形成慢性炎症。

        许多女性患急性宫颈炎症状不太明显，常被忽略而直接转变为慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者，约20%-25%是由宫颈炎所致，若因炎症造成了白带黏稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。在各医院的不孕门诊中，有相当一部分是由慢性宫颈炎引起的。

        宫颈炎有哪些症状

        白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是唯一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

        有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈黏膜炎等

　    正确认识宫颈炎

       一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状往往会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对症状采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

        对待宫颈炎误区多

       虽然宫颈炎是常见妇科病，但当前许多女性朋友对此病并不了解，存在着一些认识误区。

       一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。

       另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活

       这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要做宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。

      病理改变主要表现在宫颈充血、水肿，颈管粘膜外翻，宫颈管内常有大量脓性分泌物外溢。病理切片见粘膜、间质有广泛的多形核白细胞及淋巴细胞浸润，炎症也可通过上皮累及腺体的管腔，引起上皮脱落，管腔扩张并充满大量脓性分泌物。

      白带增多是急性宫颈炎的主要症状。白带的性质因病原体不同而异，如滴虫性为黄色稀薄脓性、泡沫样白带，并伴有外阴瘙痒。如病变累及尿道、膀胱或宫骶韧带，则出现膀胱刺激症状，尿急、尿频、尿痛及腰骶部疼痛。

      急性宫颈炎的阴道镜检查：宫颈呈急性充血状，粘膜潮红，布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染，则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点，腺体开口被脓液充满。低倍镜下在宫颈急性充血的背景下，布满多个黄色小米样泡状隆起。宫颈管内充满脓性栓子。

滴虫感染引起的急性宫颈炎，粘膜下有散在出血点，状如散在之玫瑰花瓣。霉菌引起的急性宫颈炎，宫颈粘膜表面紧紧贴覆一层白色膜状物，强行撕去白色膜状物，易引起出血。

　　下腹或骶部经常出现的疼痛也是宫颈炎的征兆，有时会出现在上腹部、大腿部及髋关节，尤其是炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带骶部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织发炎，子宫颈韧带增粗时，更加疼痛，触及子宫颈时会立即引起骼窝、腰骶部疼痛甚至恶心，这会导致夫妻生活不和谐。

　　“利普刀”治疗宫颈糜烂前，应排除有宫颈癌的可能性。因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似，一般用肉眼无法鉴别，需要做一个宫颈涂片或活检来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如有宫颈癌而误用了利普刀治疗，不仅会延误宫颈癌的治疗，还会使癌细胞扩散。另外，治疗前几天尽可能不要同房，若一定要有性生活，最好使用避孕套。

　　“利普刀”治疗宫颈糜烂，一般选在月经干净3-7天内进行，因为治疗之后宫颈会有一定的创面，如正逢月经期间则易发生感染。

　　采用“利普刀”热凝治疗后，一般来讲，创面需要约2个月的时间愈合。在此期间，尽可能避免同房，减少对宫颈的刺激，因为同房不仅由于机械刺激影响宫颈创面的愈合，还可能引起阴道炎症，从而会影响宫颈正常组织的修复。

　　治疗后，往往由于创面的愈合，会出现大量的阴道排液，有时会给患者带来一定不便。医生在治疗时应向患者交代清楚，以免患者以为出现了什么异常。患者应保持外阴的清洁，勤洗外阴，但不要自行使用阴道栓或进行阴道冲洗。要勤换内裤，必要时使用卫生垫等。在治疗后的一两个月，要到医院复查，了解宫颈创面的愈合情况，以便早日康复。

　　目前，妇科运用Leep术治疗宫颈病变，如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变及宫颈肥大、宫颈陈旧性裂伤等，在治疗病灶的同时，可保留子宫，保留年轻患者的生育能力。

　宫颈部感染尖锐湿疣病毒后，其特点是特异的细胞学改变，如可见角化不良、凹形细胞增多、核不典型等，临床上可见向外生长的肉芽，但大多数患者却见不到明显“疣”的出现。这些难以用肉眼见到的病变，只有外涂5%醋酸后，用阳道镜检查发现，宫颈部上皮变淡而白或有红点，呈嵌合体等异常改变，此即所谓亚临床宫颈感染。此外有一些病例可见明显的细胞学表现的特征，如双核或多核的肥大细胞、着色较深、核周围清晰明亮、双染性、角化不良等，同时宫颈部感染尖锐湿疣病毒的亚型与其致癌性密切相关。

    为了预防本病的发生，就必须杜绝一切不洁性交，不要与她人共用内裤、浴巾，不要到公共浴室洗澡。丈夫患尖锐湿疣时，必须要隔离治疗，在未愈前不能同房 ;即使皮疹完全消除而未复发，丈夫也应带避孕套同房半年。若本人或其丈夫患有其它性病时，也应到医院检查是否感染了尖锐湿疣病毒。

　　①分泌物涂片革兰染色，查找中性粒细胞内有无革兰阴性双球菌；

　　②奈瑟菌培养；

　　③核酸检测，PCR技术检测奈瑟菌的DNA片段。检测沙眼常用的方法有：Ａ、培养；Ｂ、酶联免疫吸附试验检测沙眼抗原；Ｃ、核酸检测。

　　病因 

　　急性宫颈炎过去少见，主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染，病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等一般化脓性细菌。近年来随着的增加，急性宫颈炎已成为常见疾病。目前临床最常见的急性宫颈炎为粘液脓性宫颈炎(mucopurulentcervlCltlS，MPC)，其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物，用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。粘液脓性宫颈炎的病原体主要为奈瑟菌及沙眼。但部分MPC的病原体不清。沙眼及奈瑟菌均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外，奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌，链球菌更易累及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质深部。

　　白带增多是急性宫颈炎的主要症状。白带的性质因病原体不同而异，如滴虫性为黄色稀薄脓性、泡沫样白带，并伴有外阴瘙痒。如病变累及尿道、膀胱或宫骶韧带，则出现膀胱刺激症状，尿急、尿频、尿痛及腰骶部疼痛。

　　急性宫颈炎的阴道镜检查：宫颈呈急性充血状，粘膜潮红，布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染，则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点，腺体开口被脓液充满。低倍镜下在宫颈急性充血的背景下，布满多个黄色小米样泡状隆起。宫颈管内充满脓性栓子。

　　滴虫感染引起的急性宫颈炎，粘膜下有散在出血点，状如散在之玫瑰花瓣。霉菌引起的急性宫颈炎，宫颈粘膜表面紧紧贴覆一层白色膜状物，强行撕去白色膜状物，易引起出血。

　　（1）白带增多，白带粘稠或呈脓性。

　　（2）自觉腰痛、下腹坠痛、外阴病痒或刺痛；也可出现尿频、排尿时刺痛等。

　　（3）妇科检查可以见到阴道及子宫颈粘膜充血水肿；子宫颈容易出血，甚至出现溃疡坏死；也可见脓性或粘稠的粘液从子宫颈口流出或积留在子宫颈表面和子宫颈周围，并有臭味。

　　（4）如有上述情况，为明确诊断应取白带作细菌涂片或取阴道分泌物作细菌培养，以确定引起感染的细菌种类，并予以相应的抗感染治疗。

　　急性子宫颈炎的治疗方法很多，主要是局部用药。其治疗方法如下：

　　（1）灭滴灵片，1片放阴道内，每日1次。7～10日为一疗 程。对滴虫性阴道炎有效，对一般细菌感染亦有效。

　　（2）妇炎灵栓剂，1粒放阴道内，每日1次。1～2周后，即可痊愈。

　　（3）炎症明显，分泌物多，可用1: 5000呋喃西林液阴道灌洗后，局部喷药，如喷呋喃西林粉等。但灌洗时应注意无菌操作，以免交叉感染。

　　（4）有全身症状者，如下腹疼痛、腰痛、尿频等，可采用抗生素治疗。

　　（5）注意外阴卫生，防止交叉感染，急性期禁止性生活，注意适当休息。

　　为了预防本病的发生，就必须杜绝一切不洁性交，不要与她人共用内裤、浴巾，不要到公共浴室洗澡。丈夫患时，必须要隔离治疗，在未愈前不能同房 ;即使皮疹完全消除而未复发，丈夫也应带避孕套同房半年。若本人或其丈夫患有其它时，也应到医院检查是否感染了病毒。而患有生殖器疣或宫颈部感染病毒的妇女，应该至少每年作一次宫颈细胞学检查，以及早发现宫颈癌。使用 a—干扰素栓 (奥平栓 )不仅能有效治疗病毒性宫颈炎 (方法是隔日 1次塞于阴道，月经期停用，连用 3个月为 1个疗程 ),而且对预防宫颈癌的发生也有裨益。

　　1）讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

　　2）及时有效地采取避孕措施，降低人工流产发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

　　3）凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。

　　4）防止分娩时器械损伤宫颈。

　　5）产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

　　6）定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。 

　　病毒性子宫颈炎常合并阴道炎，多由于与患有病毒感染的男性性交后感染；也可能是间接的感染。病毒感染后，经过3～7天才发病。第一次感染后，有明显的全身不适、疲乏、低热、头痛等。妇科检查时可以见到外阴、阴道、宫颈红肿伴疼痛，宫颈表面形成疤疹或溃疡结痴，病面愈合后一般不留瘢痕。病程可长达6周。疱疹病毒初次感染后，病变处可有病毒潜伏，在神经节的背侧根长期寄存下来，直到下次再发病。如果第二次复发，病情一般较第一次轻。

　　目前对这种病的诊断，一般根据病人的症状和体征；另一方面是取分泌物作病毒分离，或是用较先进的DNA检测手段。治疗方法主要是局部用药，如用抗病毒的金霉素软膏等涂抹宫颈，同时应注意外阴清洁卫生，特别要注意暂时避免性交，以免交叉感染。

形成原因：是在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞；腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。

　　临床表现：检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡（并非紫色），内含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大，有的可以长得很大，突出于宫颈表面，甚至到达阴道口，根部与宫颈之间有蒂相连，常合并有宫颈肥大。 　　

　　专家提醒：慢性宫颈炎与宫颈癌关系非常密切，在长期炎症刺激下，少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向，故仍需高度关注。主要是每年都要做宫颈涂片检查，除外宫颈癌及癌前期疾患。

　　1、对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗，只要每年检查即可。

　　2、对于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿，可考虑光疗、激光、微波、自凝刀等物理治疗。

3、对于较大的突出于宫颈表面的，可考虑电刀切除治疗。

上述治疗方法均无太大痛苦，也基本不会影响日常的工作和生活。

　　[临床表现]

　　主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。

　　[诊断]

　　1．典型的临床表现。

　　2．妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

　　3．宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

　　4．病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。 5．宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

　　[治疗]

　　1．西医药治疗

　　(1)物理疗法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗一次即可治愈。

　　(2)药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。

　　(3)手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。

　　2．中医药治疗

　　(1)湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿止带。

　　方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。

　　中成药：抗宫炎片。

　　(2)脾肾两虚；带下量多，色白质稀，有腥味．腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。

　　泊法：健脾温肾，化湿止带。

　　方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。

　　3．外治法：

　　(1)宫颈敷药法

　　①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克，黄连、黄芩、生甘草各l0克，冰片0．4克，儿茶1克。研成细末，敷于宫颈患处，隔日1次。适用于急性宫颈炎。

　　②双料喉风散：先擦去宫颈表面分泌物，再将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。

　　③养阴生肌散：清洁宫颈，将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程，适用于宫颈糜烂。

　　(2)阴道灌洗法：野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克，百部、黄柏各10克。浓煎20ml，进行阴道灌洗，每日1次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎。

　　[预防与调养]

　　1. 保持外阴清洁。

　　2．尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。

　　3．经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事

    主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。

　　[诊断]

    1．典型的临床表现。

    2．妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

    3．宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

    4．病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。  5．宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行 鉴别。

　　[治疗]

    1．西医药治疗

    (1)物理疗法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗一次即可治愈。
    (2)药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。
    (3)手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。

    2．中医药治疗

    (1)湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
    治法：清热利湿止带。
    方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。
    中成药：抗宫炎片。
    (2)脾肾两虚；带下量多，色白质稀，有腥味．腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。   
    泊法：健脾温肾，化湿止带。
    方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。

    3．外治法：

    (1)宫颈敷药法

    ①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克，黄连、黄芩、生甘草各l0克，冰片0．4克，儿茶1克。研成细末，敷于宫颈患处，隔日1次。适用于急性宫颈炎。

    ②双料喉风散：先擦去宫颈表面分泌物，再将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂。

    ③养阴生肌散：清洁宫颈，将药粉喷涂于患处，每周2次，10次为一疗程，适用于宫颈糜烂。

    (2)阴道灌洗法：野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克，百部、黄柏各10克。浓煎20ml，进行阴道灌洗，每日1次，10次为一疗程。适用于急性宫颈炎。

　　[预防与调养]

    1. 保持外阴清洁。

    2．尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。

    3．经期暂停宫颈上药，治疗期间禁房事。