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会导致不孕的输卵管性疾病

文章来源:湖州阳光妇科医院 发布时间:2008-12-15 【关闭
核心提示:输卵管是输送卵子的弯曲管道,它执行配子的运送、受精、营养和胚胎的发育,长为10-12厘米,连于子宫的两侧。输卵管管腔内环境是决定精子与卵子能否顺利结合完成授精的微观环境。正常与否决定了受孕能否成功。

        输卵管是输送卵子的弯曲管道,它执行配子的运送、受精、营养和胚胎的发育,长为10-12厘米,连于子宫的两侧。输卵管管腔内环境是决定精子与卵子能否顺利结合完成授精的微观环境。正常与否决定了受孕能否成功。

  输卵管具有运送精子、拾卵以及把受精卵运送到子宫腔的作用,如果卵管不通或功能障碍,则可能造成女性不孕。 输卵管性不孕约占女性不孕症患者病因的1/3左右。具体病因大概分以下几点:

  (一)结核性输卵管炎

  大多为肺结核或腹膜结核继发感染,占不孕原因的10%。主要经血行感染,部分经淋巴系统和直接蔓延感染。结核菌首先感染肌层或黏膜下层,然后向黏膜及浆膜层发展,使输卵管稍增大,管壁增厚,表面可呈现多数粟粒样结节病变,与周围发生粘连,输卵管内膜受结核菌感染,黏膜被破坏而形成千酪样坏死和粘连。病变以侵犯远端为主,伞端黏膜肿胀,外翻呈漏斗状,可不闭锁。如发生继发性感染,管内容物可变为脓性,还可形成结核性输卵管周围炎,可与周围器官广泛粘连,表浅病变继续发展可深入到管壁问质和黏膜组织,造成不孕。

  (二)淋菌性输卵管炎

  近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加,与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染,经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜,但一般无急性期,且感染初期症状轻微,故不引起注意,最后导致输卵管阻塞。

  (三)化脓性输卵管炎

  常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓。

  (四)输卵管发育异常

  输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常,易发生不孕和输卵管妊娠。

 

 

 

 

 

 


 

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