1、下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常：

由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体的内分泌功能，垂体对Gn-RH敏感性增加，分泌过量LH及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。

卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，引起发育中的卵泡闭锁，不能形成优势卵泡，以致雌激素的正常分泌模式中断，但很多小卵泡仍然分泌雌激素，因而PCOS患者兼有高雄激素和高雌激素，但以雄激素过多占优势。

PCOS时过多的雄激素主要是雄烯二酮和睾酮，尤其是游离睾酮增加；过多的雌激素主要是雌酮（El）增高；是雄烯二酮在周围组织中芳香化酶转化结果，而雌二醇（E2）处于早卵泡期水平。

持续分泌的雌酮和卵巢小卵泡分泌的一定水平的雌二醇作用于下丘脑及垂体，对LH的分泌呈正反馈，对FSH的分泌呈负反馈，使LH分泌幅度及频率增加，LH呈持续高水平，而FSH水平相对降低。

LH水平上升又促进卵巢分泌雄激素，进一步形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环。

2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症：

部分PCOS患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷，高胰岛素血症可抑制肝脏性激素结合球蛋白（SHBG）的合成，使体内游离雄激素增加，雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使LH分泌增加。严重的胰岛素抵抗患者可发生雄激素过多、胰岛素抵抗和黑棘皮症综合征，表现为高条酮和高胰岛素状态，黑棘皮症是胰岛素抵抗的标志。

3、肾上腺功能异常：

50％的PCOS患者中存在脱氢表雄酮（DHEA）及脱氢表雄酮硫酸盐厂（DHEAS升高，肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加，以及肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素（ACTH）敏感性增加及功能亢进有关。肾上腺皮质功能亢进，分泌过量的雄激素可出现无排卵和类似多囊卵巢的症状。

4、遗传因素：

PCOS发生所显示的家族高度聚集性，提示其病因学上一个主要因素可能为遗传因素。虽然已有证据提示，与PCOS发病相关的候选基因，位于胰岛素受体基因；编码胆固醇侧链裂解酶的细胞色素基因；性激素结合蛋白基因等，但还未找到特异的PCOS基因，可能PCOS与多个基因异常有关。少数多囊卵巢综合征有染色体异常

温馨提示：想了解更多女性健康和妇科疾病以及其他相关的信息？您可以加入我们的QQ：506650340

妇科咨询热线0572—2600888

点击：免费在线专家咨询 

多囊卵巢综合症的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化，多囊卵巢综合症的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合症已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因。

多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见，约占20-60%左右，而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲，我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，但是它属于排卵不太规律了，她不可能排一个，有可能是多个，而且在每个月经周期的时候，排的卵有可能是比较多，但是有很多人是达不到受孕优势，所以就叫多囊卵巢，也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症，这个在临床上也是很常见的。

有关多囊卵巢综合症是否会造成不孕症，有很多人是这个原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢综合症的人，但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势，或者不能排出的话，就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合症的人也不要怕，这一点先不要担心，如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。

多囊卵巢综合症的饮食注意

1、如果你想要宝宝了，在排除了抗精子抗体阳性和输卵管堵塞的情况下，去医院检查一下卵泡发育情况，如果卵泡实在发育不良，可以用HMG促排卵。事实上，多囊卵巢并不就等于不孕，只不过怀孕的几率比正常人要低得多而已；

2、如果没有想要宝宝，那么也就不用管它了，因为多囊卵巢目前医学上还没有彻底治好的办法，只能是你想生宝宝，就想办法使你怀孕而已。

3、饮食上也没什么好特别注意的，除非你想要宝宝就要注意生活和饮食习惯，这个就算正常人想要优生优育都是必须注意的。可以看一下中医，用中药调理一下内分泌，比用一些激素之类的西药要好，虽然西药见效快，但副作用也大。

4、阿胶、当归之类的东西可以适当多吃一点，但也视乎个体情况定量。
 

温馨提示：想了解更多女性健康和妇科疾病以及其他相关的信息？您可以加入我们的QQ：506650340
妇科咨询热线0572—2600888
点击：免费在线专家咨询 

多囊性卵巢综合症的发病原因还不清楚，目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下部?垂体平衡失调有关：由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响，使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性，以致垂体分泌的促性腺激素比例失调，造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵，成为囊状卵泡，天长日久就生成很多囊状卵泡，最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。

多囊性卵巢综合症的临床表现有四大特征：

多囊性卵巢综合症特征一、慢性不排卵：表现为失调，次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次，而且经量很多，经期长。

多囊性卵巢综合症特征二、不孕：引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵，也可能是质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。

多囊性卵巢综合症特征三、多毛症：体内过多的雄激素引起多毛，所以毛发的分布有男性化倾向，如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多，阴毛粗，浓而黑。由于种族不同，亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时伴随痤疮、脱发。

多囊性卵巢综合症特征四、肥胖症：差不多25%的患者会出现肥胖，肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂，可能与胰岛素敏感性降低有关，而且雄激素降至正常后，肥胖依然存在。

 温馨提示：想了解更多女性健康和妇科疾病以及其他相关的信息？您可以加入我们的QQ：506650340
妇科咨询热线0572—2600888
点击：免费在线专家咨询 

卵巢是生殖腺器官，在生育年龄期，卵巢长2.5~5.0cm，宽1.5~3.0cm，厚0.6~1.5cm。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞，以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生卵巢囊肿等均影响人体发育、健康及生育等。卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所，而各个不同阶段的卵泡均在卵巢皮质，若卵巢遭受到破坏，使卵子发育、成熟、排出发生障碍，导致不孕。

卵巢囊肿是否会导致不孕主要看你的病情而定，如果是下面的情况就会导致不孕：

1、某些卵巢的恶性或巨大肿瘤，使大部分卵巢组织破坏，可出现卵巢功能失调、不排卵、与周围组织粘连、肿塞输卵管等情况，均可造成不孕症。

2、某些卵巢囊肿出现急慢性扭转、破裂时，影响卵巢血运和引起坏死，继而出现卵巢功能障碍和不排卵，如为双侧性，则影响更大。

卵巢囊肿会引起育龄妇女的早期流产。若在妊娠3个月内发现患有卵巢囊肿，进行处理时容易引起流产，如果妊娠期间发现患有双侧卵巢囊肿，在手术处理中若触动子宫，则可引起流产，妊娠28周以后发现患有卵巢囊肿者，手术中极易引起早产，如在妊娠末期发现患有卵巢囊肿，则妨碍分娩，引起尿潴留或阻塞性难产。卵巢囊肿的蒂扭转，破裂或疑为恶性，不论在妊娠的任何时期均应尽速治疗。否则会产生严重后果。

综上所述，如果患有卵巢囊肿最好还是治疗好后再怀孕。现在治疗的方法也很多，治疗技术也很高，如果积极的进行治疗话对生育是不会有多大的影响的，腹腔镜微创技术是一种无痛、无创、副作用小、恢复快是一种技术，也是目前最受卵巢囊肿所亲睐的一种技术。由于手术只需要三个小的穿刺孔，对腹壁及盆腔内均损伤很小，病人术后当天可以下床，次日进食、活动自如，术后3日内可以出院。一般一周可以恢复工作。

爱心小贴士：湖州阳光妇科医院为了能够为更多的女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，您只要登录我们的网站http://www.snvzi.com/点击咨询就可以和我院最有权威的专家进行对话， 当然您还可以拨打我们的健康咨询热线：0572-2600888或者与我们的专家进行QQ聊天，专家QQ:506650340，欢迎您咨询，祝您健康！
 

具体地说，引起卵巢早衰的原因主要有以下几点：

1、心理压力过大

生活节奏加快导致的心理压力过大，也会使女性提早出现隐性更年期的症状。

2、与生育状况有关

首先与首次怀孕的年龄有关。即首孕年龄越大，绝经越早。另外，哺乳时间越长，绝经越晚。还有，口服避孕药时间越长，绝经越晚。

3、生活习惯

调查显示，每周吃两到三次鱼、虾的妇女，绝经年龄较晚；常年坚持喝牛奶的妇女，喝牛奶量较多、坚持时间越长，绝经越晚；从不锻炼身体的妇女，绝经年龄早；受到被动吸烟侵害越多、时间越长，绝经越早。

4、与月经初潮年龄有关

月经初潮年龄越早，绝经发生得越早。

5、衣着原因的影响

常由于“塑身内衣”的压迫，导致卵巢发育受限，卵巢受伤。尤其是少女长期穿紧身衣，不仅会影响发育，还会诱发乳腺增生或囊肿等疾病。

 爱心小贴士：湖州阳光妇科医院为了能够为更多的女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，您只要登录我们的网站http://www.snvzi.com/点击咨询就可以和我院最有权威的专家进行对话， 当然您还可以拨打我们的健康咨询热线：0572-2600888或者与我们的专家进行QQ聊天，专家QQ:506650340，欢迎您咨询，祝您健康！
 

要有效的预防卵巢早衰的发生，就应做到以下几点：

1、饮食上，要营养均衡，挑食、节食都会造成营养不良，降低人体的免疫能力。少吃生冷、辛辣等食品，多食鱼虾，常饮牛奶，经常锻炼身体、减少被动吸烟，增强体质，以预防早衰。

2、保持每周一到两次的和谐性生活，能够使女性拥有一个很好的内分泌环境，有利于卵巢健康。

3、不宜经常熬夜。在肩负着巨大压力的同时，要学会劳逸结合，放松身心。

4、劣质染发剂、增白化妆品中所含有的苯、汞化合物，洗涤剂中所含有的烃类替代物、烷基磺酸盐等成分都可以通过皮肤粘膜吸收，导致女性卵巢功能严重受损。

5、一旦发现有妇科炎症应及早治疗，防止卵巢受到感染。就医时，尽量选择正规的医疗机构，避免因医生采用过度治疗方法，造成卵巢功能减退。

6、治疗卵巢早衰关键是早发现、早治疗。所以，作为女性要了解卵巢早衰的病症及危害，一旦发现自己月经量减少或突然停经，要及时去看医生，切不可拖延，错过治疗的最佳时机。

爱心小贴士：湖州阳光妇科医院为了能够为更多的女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，您只要登录我们的网站http://www.snvzi.com/点击咨询就可以和我院最有权威的专家进行对话， 当然您还可以拨打我们的健康咨询热线：0572-2600888或者与我们的专家进行QQ聊天，专家QQ:506650340，欢迎您咨询，祝您健康！
 

卵巢早衰的治疗方法主要有以下几种：

1、诱发卵泡发育

诱发卵泡发育治疗卵巢早衰是在人工周期治疗一个阶段后，再单用小剂量雌激素，如己烯雌酚0。5mg或 0。25mg（炔雌醇12。5μg，每晚1次，连服3周，停1周。不论有无撤药性出血，再开始第2个周期治疗，3个周期为一疗程。在雌激素水平略有升高，fsh和lh已被抑制后，可适当应用hmg刺激卵泡发育，甚至排卵。

2、人工周期

周期性补充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失，且可保护心血管系统，预防脂代谢变化。可咨询医生有效安全地进行刺激素补充。

3、中药治疗或中西药结合治疗

卵巢早衰的治疗常用滋阴降火、补肾活血药配合雌激素，以期卵巢逐步恢复功能。

4、免疫抑制剂

有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗。

爱心小贴士：湖州阳光妇科医院为了能够为更多的女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，您只要登录我们的网站http://www.snvzi.com/点击咨询就可以和我院最有权威的专家进行对话， 当然您还可以拨打我们的健康咨询热线：0572-2600888或者与我们的专家进行QQ聊天，专家QQ:506650340，欢迎您咨询，祝您健康！

 

什么是卵巢囊肿？

卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20-50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病，因此早期诊断困难，就诊时70％已属晚期，很少能得到早期治疗，5年生存率始终徘徊在20-30％，是胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。

卵巢囊肿的症状

卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快，有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿而发生扭转，则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。

较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，病变恶性卵巢癌的危害就更大。

卵巢囊肿的危害不可轻视

据了解，卵巢囊肿极易引起育龄妇女的不孕。 这是因为首先造成输卵管机械性阻塞，影响卵巢的排卵功能，影响患者营养而致不孕。同时由于要行手术摘除卵巢，更会造成不孕。

卵巢囊肿也会引起早期流产。若在妊娠3个月内发现患有卵巢囊肿，进行处理时容易引起流产，如果妊娠期间发现患有双侧卵巢囊肿，在手术处理中若触动子宫，则可引起流产，妊娠28周以后发现患有卵巢囊肿者，手术中极易引起早产，如妊娠末期发现患有卵巢囊肿，则妨碍分娩，引起尿潴留或阻塞性难产。

卵巢囊肿可以预防

卵巢囊肿是可以预防的。这就要求女性定期做妇科检查，以做到早发现早诊断、早治疗。一般来说，在月经期和产后，女性应特别注意摄养、严禁房事，保持外阴及阴道的清洁，心情舒畅稳定，尽量减轻生活中的各种竞争压力，切忌忧思烦怒，学会自我调节、注意保暖，避免受寒，冒雨涉水，或冷水淋洗，游泳等，劳逸适度，饮食富于营养，宜清淡、易消化，忌食生冷刺激性食物，保持机体正气充足，气血通畅，身心健康。

腹腔镜治疗卵巢囊肿效果好

湖州阳光妇科医院最新引进的腹腔镜微创技术是目前治疗子宫肌瘤的最佳方法，腹腔镜手术首先要在腹部通常比较隐蔽的地方开几个小孔将腹腔镜镜头(直径为0.3-1.0cm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。

然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是目前来讲，最受女性欢迎的一种治疗方法。

并且该院的“腹腔镜治疗卵巢囊肿”还以其四大技术优势、五大效果优势，中外专家给予“腹腔镜治疗”系统充分肯定和认可，深受患者欢迎和一致好评。“腹腔镜治疗”以其独特的治疗方式、术后效果，被患者称为“创伤小”治疗卵巢囊肿的微创手术。

该院拥有的“腹腔镜治疗卵巢囊肿”同开刀手术相比的四大优势：

第一大技术优势、损伤小、恢复快：由于手术只需要三个小的穿刺孔，对腹壁及盆腔内均损伤很小，病人术后当天可以下床活动，次日即可进食，一般术后3日左右可以出院。

第二大技术优势、可视手术，更安全：“腹腔镜治疗卵巢囊肿”系统中所独有高科技“显示屏”，可直视病变组织，医师在“显示屏”监视、引导下，施行手术更为精细，手术更为安全。

第三大技术优势、可以有多种治疗选择，保证应用最适当的治疗手段：“腹腔镜治疗卵巢囊肿”系统配套设备更齐全、完善，可以施行从简单到复杂的多种手术，完全保证术中病人的需要施行的最合理治疗。

第四大技术优势、手术切口和疤痕小，外观美：腹腔镜切除卵巢囊肿手术只需要三个3－5cm刺孔，不需要缝合，不必拆线，没有疤痕，术后,痕迹小。

“腹腔镜治疗卵巢囊肿”同传统手术具有以下效果优势：

效果优势一、恢复快：“腹腔镜治疗卵巢囊肿”在密闭的盆、腹腔臂内进行。手术时盆、腹腔内环境干扰小，患者创伤小。

效果优势二、痛楚轻：传统手术：开腹手术，创伤大，对腹腔内器官干扰大，患者术后痛楚大。由于手术后人体接触外用物质和手，易引起感染。

效果优势三、住院时间短：“腹腔镜治疗卵巢囊肿”由成功治愈上百例的专业医师操作，治疗时间短，不影响正常生理功能，术后即可恢复正常生活和工作。

效果优势四、多视角“视察”，深入病灶：“腹腔镜治疗卵巢囊肿”系统在不牵动腹腔脏器的前提下，从不同角度、方向、病变深度深入病灶，治疗时不伤及周围正常组织，配合高科技显示屏监视、引导。达到医师、患者直观病灶的效果，无漏诊，无误诊。

效果优势五、外观美容效果好：传统手术：开腹式手术，术后疤痕呈长线状，影响外观，影响美观。“腹腔镜治疗卵巢囊肿”术后疤痕小，特别适合女性美容需要。

 爱心小贴士：湖州阳光妇科医院为了能够为更多的女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，您只要登录我们的网站http://www.snvzi.com/点击咨询就可以和我院最有权威的专家进行对话， 当然您还可以拨打我们的健康咨询热线：0572-2600888或者与我们的专家进行QQ聊天，专家QQ:506650340，欢迎您咨询，祝您健康！点击：免费在线专家咨询

1、浆液状囊肿（液体囊肿）：这类囊肿含有脓状的液体，可能癌变。

2、 粘液状囊肿：这类囊肿含有粘性的液体，也可能癌变。

3、皮状囊肿（毛囊肿）：这类囊肿通常都是良性的（即非癌细胞）。囊肿里常有头发、牙齿、骨头等混於其中的脂肪状液体。体　积通常很小，不呈现任何症状。但如果囊肿变大，则可能引发并发症。

4、子宫内膜炎囊肿：这类囊肿含有凝固的血块，颜色如巧克力一般，因此也俗称巧克力囊肿。这类囊肿在子宫内膜异位的妇女患者当中较为普遍，属于严重的病例。囊肿随着时间的推移长大，导致月经来潮时腹部剧痛和抽搐，行房时也会疼痛。

5、功能性囊肿：这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。卵巢滤泡成熟不了而转变成囊肿，但这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。

目前，对于卵巢囊肿的治疗方法也很多，但最好治疗方法则是湖州阳光妇科医院的腹腔镜手术。腹腔镜手术在治疗该病上具有创口微小，术后只需创可贴覆盖伤口、愈合后也不影响皮肤外观，身体恢复快。除卵巢囊肿之外，像某些子宫肌瘤、子宫内膜异位症、输卵管再通、子宫切除等都可以进行微创手术和微创治疗，并具有良好的效果。

并且由于腹腔镜手术不开刀，只需在腹部打几个小孔，因而对病人身体的损伤小、干扰小、痛苦小，手术后恢复快，在手术后三天就可以出院，接受过腹腔镜手术治疗的女性非常满意。除此之外，腹腔镜在治疗卵巢囊肿上还具有以下的几大优势：

优势一、住院时间短：手术由专业医师操作，短时间即可完成治疗，不影响正常生理功能，术后即可恢复正常生活和工作。

优势二、腹部美容效果好：传统手术疤呈长线状，影响外观，腔镜手术不留疤痕，特别适合女性美容需要。

优势三、多角度“视察”，效果直观：腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，无漏诊，无误诊。

优势四、恢复快：腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后很快恢复健康，无并发症和后遗症。

优势五、盆腔粘连少：微创技术，无需开刀，手术对盆腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔，因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术。

爱心小贴士：湖州阳光妇科医院为了能够为更多的女性服务，特意开设了网络在线咨询服务，您只要登录我们的网站http://www.snvzi.com/点击咨询就可以和我院最有权威的专家进行对话， 当然您还可以拨打我们的健康咨询热线：0572-2600888或者与我们的专家进行QQ聊天，专家QQ:506650340，欢迎您咨询，祝您健康！点击：免费在线专家咨询

湖州阳光妇科医院概况

湖州阳光妇科医院是以女性人群为主要服务对象的现代化时尚医院，集疾病治疗、预防体检、心理咨询、生活美容等多功能于一体，为女性提供全方位、高品质的医疗服务，是高层次、高标准的“现代都市女性健康会所”。该院汇集来自全国各大医院专业知识顶尖，治疗水平一流的妇科专家、先驱。医院拥有尖端的医疗设备，全院医职人员以专业、时尚、品质的服务特色为女性健康和美丽提供全方位的服务。

该院拥有舒适、温馨的就医环境，国际化的医疗管理模式和服务模式，全新的国内外高新专业检测诊疗设备，临床经验丰富的医学权威队伍，“现代都市女性健康会所” 的健康管理理念，完全突破了世人对“医院”概念的固有理解。该院以“都市女性健康会所”的专业定位，“无痛微创、安全便捷、尊重隐私、温馨舒适”的特色服务理念，让患者不仅在生理上找到了企盼已久的安全感，在心理上也有了私家医院、温馨家园的幸福感觉。

并且该院以“亲情服务温馨化、全程导诊便捷化、预约就诊网络化、质量管理规范化、就诊环境舒适化”为主题的人性化服务，提升服务品质，全方位呵护患者。让患者永远满意在湖州阳光妇科医院。一种积极负责的态度为前来求诊咨询的女性朋友建立完整、隐私化的健康管理档案，让她们的生理和心理在“阳光港湾”得到双重的休憩与康复。个性鲜明的特色诊疗科目。

目前，湖州阳光妇科医院已开设微创腔镜专科、乳腺疾病专科、不孕不育专科、妇科炎症专科、生殖整形专科、子宫肌瘤专科、计划生育专科、内分泌专科、宫颈疾病专科、中医特色妇科、疑难杂症专科、少女疾病专科、皮肤美容专科等特色精品专科，并陆续设立医学影像、医学检验、生活美容等和广大女性身心健康相关的科室和专业。由多名高职专家诊疗，彻底还你“上善若水、女人唯美”之境界。

该院在治疗卵巢囊肿上主要采取最新引进的微创技术——腹腔镜治疗。该院的腹腔镜技术是经过中外数十家权威妇科研究机构对数万例成功治愈患者的临床治疗实践 。该院的腹腔积技术在治疗上以其四大技术优势、五大效果优势，深受患者欢迎和一致好评。腹腔镜治疗以其独特的治疗方式、术后效果，被患者称为“创伤小”治疗卵巢囊肿的微创手术。

什么是腹腔镜技术？

腹腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访腹腔内病变，利用腹腔镜技术取代传统开刀手术，具有创伤小，痛苦小，术后恢复块，住院时间短，腹部切口美容的优点，是妇科手术的先进技术。

湖州阳光妇科医院医院的腹腔镜治疗卵巢囊肿同传统手术相比具有以下四大技术优势：

第一大技术优势、损伤小、恢复快：由于手术只需要三个小的穿刺孔，对腹壁及盆腔内均损伤很小，病人术后当天可以下床活动，次日即可进食，一般术后3日左右可以出院。

第二大技术优势、可视手术，更安全：腹腔镜治疗卵巢囊肿系统中所独有高科技“显示屏”，可直视病变组织，医师在“显示屏”监视、引导下，施行手术更为精细，手术更为安全。

第三大技术优势、外观美容效果好：传统手术、开腹式手术，术后疤痕呈长线状，影响外观，影响美观。“腹腔镜治疗卵巢囊肿”术后疤痕小，特别适合女性美容需要。

第四大技术优势、可以有多种治疗选择，保证应用最适当的治疗手段：腹腔镜治疗卵巢囊肿系统配套设备更齐全、完善，可以施行从简单到复杂的多种手术，完全保证术中病人的需要施行的最合理治疗。

湖州阳光妇科医院医院的腹腔镜技术治疗卵巢囊肿同传统手术相比具有以下五大效果优势：

效果优势一、恢复快：腹腔镜治疗卵巢囊肿在密闭的盆、腹腔臂内进行。手术时盆、腹腔内环境干扰小，患者创伤小。

效果优势二、手术切口和疤痕小，外观美：腹腔镜切除卵巢囊肿手术只需要三个3－5cm刺孔，不需要缝合，不必拆线，没有疤痕，术后，痕迹小。

效果优势三、住院时间短：腹腔镜治疗卵巢囊肿是由成功治愈上百例的专业医师操作，治疗时间短，不影响正常生理功能，术后即可恢复正常生活和工作。

效果优势四、痛楚轻：传统手术、开腹手术，创伤大，对腹腔内器官干扰大，患者术后痛楚大。由于手术后人体接触外用物质和手，易引起感染。

效果优势五、多视角“视察”，深入病灶：腹腔镜治疗卵巢囊肿系统在不牵动腹腔脏器的前提下，从不同角度、方向、病变深度深入病灶，治疗时不伤及周围正常组织，配合高科技显示屏监视、引导。达到医师、患者直观病灶的效果，无漏诊，无误诊。

腹腔镜治疗卵巢囊肿后的注意事项：

湖州阳光妇科医院专家爱心提示：腹腔镜手术要注意巩固手术效果，尽快恢复体力，因此在术后应注意到以下几点：

一、术后6小时内，采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管。

二、当日液体输完即可拔掉尿管，鼓励病人下床活动。

三、因术后大多数患者无疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小时为病人翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生。

四、术后6小时即可让病人进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料。腹腔镜手术切口仅1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动，使身体早日复原。

多囊卵巢综合征是育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病，其典型病例可有如下临床表现：

l.发生于育龄妇女，22～31岁的约占85%。

2.月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%;无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。

3.多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显著，乳晕周围、下腹中线可有l至数根长毛。毛发分布有男性化倾向。

4.肥胖，约占30%;或者只是体重增加，而肥胖不明显。

5.不孕，约占75%，以原发性不孕较为多见。

6.妇科检查，约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

虽然多囊卵巢的确切原因还不清楚，但是现已知道，激素影响对这种疾病的临床表现起着重要作用。多囊卵巢一般产生过量的雄性激素，此外，多囊卵巢患者的肾上腺也产生过量的雄性激素。这种综合征的特点是不排卵、卵巢增大而且多囊。除了上述症状，同时也常常伴有肥胖、面部痤疮等症状，可用达因-35等药物来改善。有专家说，令患者难堪、并带给患者心理和社会压力的多毛症状是一个较难处理的问题，这是因为毛发的生长具有周期性特征，所以治疗需要的时间较长。

多囊卵巢综合症的辅助检查有：

1、基础体温测定，表现为单相，月经周期后半期体温无升高。

2、盆腔充气造影或盆腔双重造影，双测卵巢增大1-3倍，大于子宫阴影的1/4，有时可达到5倍与子宫相同大。若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对小些。

3、诊断性刮宫，在月经前数日或月经来潮6小时内诊断性刮宫，子宫内膜呈增生期或增生过长。无分泌期变化。

4、b超，子宫小于正常，一侧卵巢内有8-10个以上直径2-8mm的小卵泡，沿卵泡包膜下呈车轮装排列，卵巢中央为回声增强的间质组织，间质组织占卵巢总体积>25%。卵巢常常增大，但也可以正常大小。

腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是多囊卵巢最有效的治疗手段，术后6个月妊娠率达 90%以上。 多囊卵巢是最好治疗的不孕症，因为她导致不孕的原因是卵巢皮质同时多个卵泡发育，不易成熟排卵，所以只要经过“卵巢打孔”手术就能恢复排卵。

药物治疗多囊卵巢综合征是手术后的辅助手段，单纯应有无效，用药后即使月经能够规律来潮，也不会怀孕，原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发，等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平，有时会起到立竿见影效果。

药物选择是根据不同类型来选择药物，如高雄血症和痤疮型，可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型，可以选用嗅隐停;高胰岛素型，选用二甲双呱;肥胖型，选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型，选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型，可以选用三苯氧氨等等。

具体用药方案和时间还是个体化原则，必须尊医嘱执行。

多囊卵巢综合征是最好治疗的不孕症，因为她导致不孕的原因是卵巢皮质同时多个卵泡发育，不易成熟排卵，所以只要经过“卵巢打孔”手术就能恢复排卵，到达怀孕目的。

多囊卵巢综合症与遗传因素也有关系，多囊卵巢一般产生过量的雄性激素，肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用。

多囊卵巢患者多因不孕问题到医院就诊，多囊卵巢是一种免疫功能异常和内分泌失调交织的综合症。可用西药进行多囊卵巢治疗也可用中药治疗多囊卵巢，效果不明显者可用手术进行多囊卵巢切除术。多囊卵巢在临床中比较常见，20—40岁的女性多发生多囊卵巢。

B超对多囊卵巢综合症的诊断比较准确。多囊卵巢症状表现为月经紊乱、多毛等。

雄激素过多是多囊卵巢综合症的基本特征，使用促排卵药物是治疗多囊卵巢首选方法，运用腹腔镜治疗多囊卵巢综合症效果较明显。

多囊卵巢综合征的诊断。

主要表现为无排卵、闭经、或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合征候群。当药物治疗无效时，可采用腹腔镜下卵巢打孔术，效果比较理想。

手术方法介绍。目前一般采用腹腔镜手术。麻醉采用连续硬膜外和静脉复合麻醉。手术简便，患者一般没有明显的痛苦。腹腔镜手术的切口很小，仅仅10毫米左右，部位在脐轮上缘，作横切口。气腹针穿剌进入腹腔，腹腔内充气，腹压一般为10毫米汞柱。同时，在下腹部行第二、三穿刺点，用无创钳提起卵巢固有韧带，充分暴露卵巢，用针状单极电凝穿刺打孔，穿透卵巢被膜和皮质，每侧的卵巢打孔4-8个。

手术的优点。解决了部分药物治疗效果不佳的难题，扩大了治疗途径，使一些对激素不敏感的患者有了比较好的治疗方法。手术后恢复月经周期快，恢复排卵快，手术还可以对有腹腔疾病(如部分子宫肌瘤、输卵管伞端粘连、部分子宫内膜异位症等)的患者有益，可以一并手术。腹腔镜下卵巢打孔术损伤较传统开腹手术方式的并发症明显减少，恢复快，术后体内激素水平变化快，血清雄激素水平下降显著，之后雌激素及黄体生成素下降，卵泡刺激素升高，解除了卵泡成熟的障碍，常常比较容易恢复生育能力。

多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,可能与以下三方面因素有关

① 垂体促性腺激素的分泌失调。

② 卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷。

③ 肾上腺皮质功能紊乱。另外,有人观察到,患有多囊卵巢综合征的病人可有x型性染色体异常,如嵌合型45xx/45xo,或常染色体16 、21或22的异常。有人认为与常染色体的显性遗传有关,也有人认为是性染色体的显性遗传。

多囊卵巢综合征的诊断依据:

(1)临床表现:

① 发生于育龄妇女,22～31岁约占85%。

② 月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。

③ 多毛,约占70%,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛。

④ 肥胖,约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显。

⑤ 不孕,约占75%,以原发性不孕较多见。

⑥ 妇科检查,约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

(2)b超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。

(3)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约3 0%的病人催乳素也增高。

(4)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。

(5)取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2～5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2～6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。

目前本病的西医治疗方法较多，但治疗效果仍不确凿。西医治疗主要有：调节内分泌和促排卵的药物治疗，用药物氯米芬和促性腺激素诱导排卵，临床应用受到限制,中医辨证治疗能调节整体机能，疗效较好，且无明显副作用，是目前治疗pcos的一大趋向。同时，控制体重、保持良好的生活习惯，避免过度紧张、劳累，也有助于多囊卵巢综合征的治疗。

多囊卵巢综合征表现:

①月经失调：主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或过少，偶有月经频发或过多者。

②不孕：由于月经失调和无排卵，常致不孕，月经失调和不孕常是就诊的主要原因。

③多毛与肥胖：由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象常不为病人注意，仅在体格检查时发现。

④双侧卵巢增大：少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感。大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如b超等发现，不易为临床检查所触及。

多囊卵巢综合征的诊断依据:

(1)临床表现:

①发生于育龄妇女,22～31岁约占85%。

②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。

③多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显著，乳周、下腹中线可有1至数根长毛。

④肥胖，约占30%，或只有体重增加，而肥胖不明显。

⑤不孕，约占75%，以原发性不孕较多见。

(2)b超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。

(3)激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有诊断意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

(4)腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。

(5)取卵巢组织活检，发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。

多囊卵巢综合征发现一定要到医院进行正规的治疗，以免导致女性不孕。

       多囊卵巢综合征(PCOS)是妇女常见的内分泌疾病且大多引起生殖障碍，其发病率占育龄妇女的 5%-10%。近几年的研究已广泛认识到 PCOS的妇女存在不同程度的胰岛素抵抗，且胰岛素抵抗伴发 高胰 岛 素血症 引起 许 多 临 床 症状，如雄激素水平过高、生殖紊乱、代谢紊乱、痤疮、多毛等。由于存在胰岛素抵抗患 PCOS的妇女动脉硬化和心血管疾病发病的危险因素增加。

       目前认为 PCOS患者的胰岛素抵抗(IR)主要发生在胰岛素作用的经典靶器官——骨骼肌、脂肪、肝脏等，而生殖异常主要发生在卵巢组织。多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一。是由月经调节失常所产生的一种综合征，这类病人具有月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖，双侧卵巢呈囊性增大。本病首先于1935年由SteinLeventhal两人描述，所以多囊卵巢综合征又被称为SteinLeventhal综合征。

多囊卵巢综合征的典型病例，可有如下表现:

①月经失调：主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或过少，偶有月经频发或过多者。

②不孕：由于月经失调和无排卵，常致不孕，月经失调和不孕常是就诊的主要原因。

③多毛与肥胖：由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象常不为病人注意，仅在体格检查时发现。

④双侧卵巢增大：少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感。大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现，不易为临床检查所触及。

多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,可能与以下三方面因素有关:

①垂体促性腺激素的分泌失调。

②卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷。

③肾上腺皮质功能紊乱。

另外，有人观察到，患有多囊卵巢综合征的病人可有X型性染色体异常，如嵌合型45XX/45XO,或常染色体16、21或22的异常。有人认为与常染色体的显性遗传有关，也有人认为是性染色体的显性遗传。

积极治疗后，多囊卵巢综合征患者不仅能怀孕，而且还有比较高的受孕率，因此患上该病的妇女不泌背上沉重的思想负担，应该充满信心积极治疗。

         这种疾病的发生是由于丘脑下部、垂体、卵巢之间激素分泌量的关系异常，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵，患者发生一系列的异常症状，如月经周期后延、闭经、功能失调性子宫出血、肥胖、多毛、不育、子宫内膜过度增生及恶性变化，以及单侧或双侧卵巢呈多囊性改变和一些激素水平的改变等。这种疾病能严重影响妇女的生育功能，是青年已婚妇女不孕的主要因素之一。

         多囊卵巢综合征是一组复杂的症候群，临床表现多种多样，其主要的临床表现有以下这些：

1、肥胖

品长长期受雌激素影响，脂肪细胞增生，脂肪增多而肥胖。

2、月经失调

无排卵性月经失调，主要表现为月经周期后延甚至闭经，或月经频发、经量过多，或阴道不规则流血。

3、不孕

多囊卵巢综合征患者中不孕的发生率相当高，平均为75%，可见本病对妇女的生育功能有严重影响。不孕的原因主要是排卵障碍。有些患者虽然偶有排卵，但黄体不健者虽有妊娠的可能，但流产率往往不低。

4、痤疮

痤疮多见于面部，如双颊、前额等，肩部、胸背也可出现。最初表现为粉刺，以后可演变为丘疹、结节、脓疱、囊肿、瘢痕等。

5、多毛

主要表现为外阴阴毛浓密，分布至肛门周围，双下脚小腿毛多而粗，口角上唇毛多，乳晕周围、脐下腹中线可见到一至数根长毛。多毛是由于睾酮分泌过多，刺激毛囊的活性，使毛发生长所致。

如果发现自己有上述表现，就要考虑是否患上了多囊卵巢综合征，及时到医院就诊。

多囊卵巢综合征的典型病例，可有如下表现：①月经失调：主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或过少，偶有月经频发或过多者。②不孕：由于月经失调和无排卵，常致不孕，月经失调和不孕常是就诊的主要原因。③多毛与肥胖：由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象常不为病人注意，仅在体格检查时发现。④双侧卵巢增大：少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感。大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如b超等发现，不易为临床检查所触及。

多囊卵巢综合征的病因尚不清楚，可能与以下三方面因素有关：①垂体促性腺激素的分泌失调。②卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷。③肾上腺皮质功能紊乱。另外，有人观察到，患有多囊卵巢综合征的病人可有x型性染色体异常，如嵌合型45xx/45xo，或常染色体16、21或22的异常。有人认为与常染色体的显性遗传有关，也有人认为是性染色体的显性遗传。

多囊卵巢综合征多见于20～40岁的女性，患者多见月经稀少或闭经、多毛、肥胖、双侧卵巢呈囊性增大、不孕等症状。

此病确切的病因尚不清楚，可通过药物治疗。中药三期疗法可以根据女性有生理周期调节内分泌,进行促排卵治疗。达到治疗不孕症的根本目的.

专家指出，多囊卵巢综合征的确诊在技术上并不困难，关键取决于患者是否重视，对病情是否了解，能否主动就医。

事实上，许多患者特别是年轻女性，往往羞于去医院就诊而贻误了治疗的最佳时机，造成不可挽回的损失。专家提醒，凡是出现月经长期不调，持续推迟，甚至出现不明原因的闭经，并伴有肥胖、多毛现象或已婚长期不孕者，应及时到医院检查。

诊断实检：

一、激素测定

（一）促性腺激素：约75％患者lh升高，psh正常或降低，lh/fsh≥3。

（二）甾体激素

1.雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于shbg降低使游离态雄激素升高。

2.雌激素总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使e1/e2≥1。

3.肾上腺dheas生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高（正常<200ng/dl），然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200～800ng/dl者，应作acth试验（cotrosyn0.25mg iv）注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。

（三）催乳素（prl）：约25～40％患者≥25ng/ml。

（四）胰岛素（insulin）；空腹胰岛素升高≥14mu/l，igf-i升高（正常120mmol/l），血浆igf-i结合蛋白质降低（正常<300ng/ml）。

（五）阿黑皮素元（proopiomelancortin，pomc）及其衍生物：β-促脂素、β-内啡肽和β-msh升高，acth正常或升高。tsh和gh正常。

二、超声检查

双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多，直径2～7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均，子宫内膜肥厚，应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。

三、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影

目的观察卵巢和肾上腺形态、大小，以鉴别再高雄激素血症原因。

四、诊刮和子宫内膜病检

凡≥35岁患者，应作常规诊刮和内膜病检，以了解内膜组织学变化（腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长），并排除内膜癌。

五、内窥镜

包括陷窝镜和腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

六、ct和磁共振

以鉴定和除外盆腔肿瘤。

七、剖腹探查

以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

1、尿频，但无尿痛、尿急；或有便秘。

2、自觉小腹增大，裤腰紧小。可摸及下腹有块，尤早晨清楚，排尿后又消失。

3、妇科普查发现卵巢肿块。

非肿瘤性卵巢囊肿

又称非赘生性卵巢囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿，直径也很少超过5厘米，这些囊肿并不是肿瘤，大部分是良性的，能自行消退，无需手术。但如果囊肿较大或进行性增大、或破裂，则也该手术切除。

也就是说，一旦发现卵巢囊肿，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。可依据肿瘤生长的快慢、大小、性状，以及相应的检查，如：子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或腹部断层扫描、核磁共振，乃至腹腔镜检查、剖腹探查，可以明确诊断，如果是前者，不管当前是否为恶性均要早期手术切除。

一般来说，生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿，如：卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢，这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。患者一般没有任何感觉或不适，少数人可能会有月经失调、痛经、不育等，多因其它原因就医检查时意外发现。

炎症性卵巢囊肿,是由于输卵管炎症常波及卵巢，形成炎性积液、积脓，近而形成卵巢囊肿。准确地说它应该是炎性包块，而并非真性卵巢囊肿。

卵巢子宫内膜异位囊肿又名卵巢巧克力囊肿，也是较为常见的卵巢囊肿。是由于子宫内膜异位波及卵巢，在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。

可见，卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称，它对于身体的危害以及对它的治疗，取决于它的性质。对30岁以上妇女来说，即使无任何不适，每年都应体格检查一次，包括进行妇科检查。如果发现卵巢囊肿，应进一步检查，明确是功能性囊肿，还是肿瘤性的囊肿，以采取不同的治疗方法。

一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2-3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间；若4-6周后缩小或未增大，则功能性囊肿的可能性较大。若囊肿继续增大，尤其大于5厘米者，或者突然下腹部阵发性绞痛，可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂，则应手术探查确定其良恶性，必要时手术切除。

1、寻找靠得住的妇科医生。内膜异位虽然是很常见的妇科疾病，但是由于它的复杂和棘手，需要有经验的妇科专业医生来根据患病情况来进行最适当的治疗。

2、尽量早发现早治疗。子宫内膜异位有明显的遗传倾向，如果患者的母亲或姐妹患有此病，那么得这个病的几率比一般人高出7倍。

3、减少排卵次数。

4、提高免疫力。

5、养成运动的好习惯。

卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。

子宫内膜异位症的主要症状是痛经，它的痛经特点是渐进性痛经，是继发性和进行性加重。其次是不孕，和月经紊乱及性交痛等。它的发病主要原因与分娩，多次流产等有关，产后脱落的子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内，以及反复的人工流产术，通过负压吸引至盆腔内。另外，妇科的某些小手术，如输卵管通气或通水，子宫输卵管碘酒造影，宫颈电烫、冷冻等，都可能使月经期脱落的内膜在此种植，日后形成子宫内膜异位症。

其治疗原则是，对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。不过，经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。治疗最好是手术治疗。

巧克力囊肿是妇科病中最复杂的病，是患病女性挥之不去的梦魇，它是最不易治疗的良性肿瘤。它到处粘连，四处流窜，治疗之后又很容易复发，缠绵难愈。无论是保守手术还是药物治疗，效果均不理想，而根治手术又不适合想要生小孩的女性。

据了解，巧克力囊肿已经成为现代女性的多发病，它在大龄未生育的女性中并不少见，有人甚至认为它很可能成为这个世纪最为严重的妇女疾病之一。

巧克力囊肿除了让女性在每个经期痛苦万分之外，引起的最大麻烦就是不孕。因为它会伤害到体内的组织，如果在肠胃附近，就会造成腹泻肠胃疼痛；如果是在卵巢，就会影响到卵巢、输卵管功能，造成不孕。严重的巧克力囊肿甚至从根本上颠覆女性做母亲的天职。

巧克力囊肿三大早期症状

早期症状一：不正常的经痛。痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆。

早期症状二：性变疼痛。这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血。

早期症状三：没有避孕也不会怀孕。在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。

在很多子宫内膜异位是b超也不一定查得出来的。医生有时可能通过内诊接触到异物，但最准确的方法还是腹腔镜的检查。用腹腔镜检查时可以顺带做处理，加上术后的药物治疗常可以痊愈。由于一般的体检往往不能查出子宫内膜异位，所以更要提高警惕。

其中最常见的有以下几种：

（一）上皮性肿瘤　最常见，占卵巢肿瘤的50～70％，其中以浆液性肿瘤最多见，浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25％，常见于30～40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散，称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延生长，甚至侵及邻近器官，如伴有腹水者，则多已发生恶变。其次为粘液性肿瘤。粘液性囊腺瘤约占卵巢肿瘤的15％～25％，最常见于30～50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑，为兰白色，呈多房性，囊内含藕粉样粘液，偶见囊壁内有乳头状突起，称乳头状粘液性囊腺瘤，右囊壁破裂，瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面，产生大量粘液，称腹膜粘液瘤。以其组织学及细胞学特点，它们各有良性、交界性（低度潜在恶性瘤）及恶性之分。上皮腺瘤占卵巢恶性肿瘤的90％

（二）生殖细胞肿瘤　来源于胚胎时期的生殖细胞，占卵巢肿瘤约25％，在生殖细胞肿瘤中，良性有成熟型囊性畸胎瘤，又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿。占卵巢肿瘤约10～20％，占畸胎瘤的97％。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人手拳大小，直径多小于10cm，单侧居多，约25％为双侧，外观为园形或椭园形，呈黄白色，表面光滑，囊壁较厚，切面多为单房，囊内常含皮脂物质及毛发，亦可见牙齿、骨、软骨及神经组织，偶见甲状腺组织。恶性有内胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等

（三）性索间质肿瘤　占卵巢肿瘤的6％，主要有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及纤维瘤。

（四）继发性（转移性）肿瘤　约占1～9％，最常见为来自胃肠道的转移癌，镜下可见印戒细胞，又称库肯勃氏瘤。

在临床检查用手触摸叩诊和超声检查时常把上述卵巢囊肿分为水型囊肿，如：黄体囊肿，卵泡囊肿，卵泡膜黄素囊肿，炎症性卵巢囊肿，卵巢重度水肿，多囊卵巢综合征。巧克力囊肿[子宫内膜异位卵巢囊肿]，子宫内膜样囊肿。和实性囊肿[肉瘤或恶性囊瘤]。

什么叫卵巢囊肿？

卵巢囊肿良性占卵巢肿瘤的75％，多数呈囊性，表面光滑，境界清楚，可活动。简单直观地说，“卵巢囊肿”就是指卵巢内部或表面生成肿块。肿块内的物质通常是液体，有时也可能是固体，或是液体与固体的混合。是卵巢囊性肿块的统称，它对于身体的危害以及对它的治疗，取决于它的性质。

一般来说患者发现了卵巢囊肿都要引起高度的重视，积极治疗，治愈后即使无任何症状和不适，都应经常检查，包括进行妇科检查，超声检查，防止复发和病变，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，要积极治疗并结合密切随访，即2-3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间；通过治疗若4-6周后缩小或未增大，则功能性囊肿的可能性较大。若囊肿继续增大，尤其大于5厘米者，或者突然下腹部阵发性绞痛，可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂，则应手术探查确定其良恶性，必要时手术切除。

①垂体促性腺激素的分泌失调丘脑下部通过持续中枢和周期中枢，控制垂体促性腺激素的分泌，在促卵泡成熟素（fsh）和黄体生成素（lh）的协同作用下，使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时，可使垂体分泌的lh/fsh失去正常比值，卵泡就不能发育成熟及排卵。由于fsh的持续少量刺激，使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡；lh的分泌持续高于正常，使卵泡膜细胞增生和黄素化，造成卵巢的多囊变。

②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷。有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的，影响了丘脑下部周期中枢的功能，造成lh与fsh比例失常。

③肾上腺皮质功能紊乱有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时，也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现，经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经，故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。

多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表现：

①月经失调主要是闭经，绝大多数为继发闭经，闭经前常有月经稀少或过少，偶有月经频多或过多者。

②不孕由于月经失调和无排卵，常致不孕。

③多毛与肥胖由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象不为病人注意。

④双侧卵巢增大少数病人妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感。

囊卵巢综合症是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。

主要表现包括月经稀发或闭经；雄激素过多表现如多毛、痤疮等；不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合症患者就诊的原因；多囊卵巢综合症的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。

多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见，约占20-60%左右，而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲，我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，但是它属于排卵不太规律了，她不可能排一个，有可能是多个，而且在每个月经周期的时候，排的卵有可能是比较多，但是有很多人是达不到受孕优势，所以就叫多囊卵巢，也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症，这个在临床上也是很常见的。

有关多囊卵巢综合症是否会造成不孕症，有很多人是这个原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢综合症的人，但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势，或者不能排出的话，就会造成不孕症。

所以即便是有多囊卵巢综合症的人也不要怕，这一点先不要担心，如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。

湖州阳光妇科医院的教授说，多囊卵巢综合症的发生与激素代谢不平衡有关，从女性青春期起，卵泡发育长期存在障碍，卵泡包膜增厚，导致卵泡无法排出，堆积后引起激素代谢紊乱，引发不孕等不良后果。

常长小痘痘要注意

据陈耿生教授介绍，多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女，月经很有规律、周期为3～6个月或一年不等，少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合症病人常长小痘痘，主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外，受雄激素刺激，腋毛、阴毛、四肢的毛发增长，多毛发生率占了17％～18％，而痤疮发生率则有60％。更让爱美的女孩子心烦的是，患了这种病，40％～60％体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用。

陈耿生教授说，尽管多囊卵巢综合症经常恋上年轻女孩子，但是得了这种病也不用害怕。注意减肥、降低体重、进行体育锻炼、适当控制饮食都是必要的，服用对症的药物常可缓解症状。如果要生小孩子的话，那么在腹腔镜下或开刀切除，或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵，顺利怀孕。

多囊性卵巢综合症的发病原因还不清楚，目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下部—垂体平衡失调有关：由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响，使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性，以致垂体分泌的促性腺激素比例失调，造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵，成为囊状卵泡，天长日久就生成很多囊状卵泡，最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。

多囊性卵巢综合症的临床表现有四大特征：

1、慢性不排卵：表现为月经失调，月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经，而且经量很多，经期长。

2、不孕：引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵，也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。

3、多毛症：体内过多的雄激素引起多毛，所以毛发的分布有男性化倾向，如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多，阴毛粗，浓而黑。由于种族不同，亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时伴随痤疮、脱发。

4、肥胖症：差不多25%的患者会出现肥胖，肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂，可能与胰岛素敏感性降低有关，而且雄激素降至正常后，肥胖依然存在。

如果患者出现典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖时，诊断并不困难。症状不明显时，需做一些生化检查，若血清中雄激素增高、雌激素失去周期性变化、促性腺激素失调或腹腔镜检查发现卵巢有多囊性变化均可协助诊断。