支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有 3 种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一。支原体可通过性接触,还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播。与多人发生性关系、男方有尿道炎、卫生习惯差等都容易感染。因此女方一旦查出支原体感染,男方也应做相应的检查。
男性感染支原体将前列腺炎,引起精液液化异常,支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。
1 .干扰精子运动: 精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。
2 .精子畸形率增加: 支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达 80% 。
3 .破坏生精细胞: 睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”产生伪劣产品,导致不育。因此,不育症患者应该注意检查支原体的感染情况,以便明确病因,对症治疗。
不孕不育检查项目
男性不孕不育检查:首先,做精液检查。了解精液的情况,量、色、质的状况,质包含了精子数量、活力等情况。其次,根据具体情况做相应检查,前列腺检查、精索静脉检查、附睾穿刺。再者,如有需要应做支、衣原体的检查,特别是妻子有感染史者,更应做这方面的检查。关于支、衣原体的危害上文已经阐述。
女性不孕不育检查:内生殖器检查、排卵监测、子宫内膜检查、输卵管检查、内分泌检查、性交后试验等
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