临床症状:
排卵障碍是常见的内分泌疾病,其临床表现多种多样,如月经失调(月经过少、稀发)、闭经、多毛症及肥胖、不孕等,且为子宫内膜癌及乳腺肿瘤的高危因素。引起排卵障碍的原因有以下三个方面:(1)下丘脑-垂体轴功能失调 (2)反馈机制异常 (3)卵巢局部因素
病因:
一:下丘脑-垂体轴功能异常
下丘脑及垂体是女性生殖内分泌调节轴的关键环节,若下丘脑及垂体发生器质性病变或功能障碍,即可影响正常排卵。
1:下丘脑性无排卵
(1)器质性因素所致的功能衰竭
(2)功能性因素
(3)体重过轻或过重
(4)剧烈运动
(5)神经性厌食
(6)药物因素
2:垂体功能障碍引起的无排卵
因肿瘤压迫、手术或放射治疗引起的垂体组织破坏,或由于炎症、血管梗塞所致组织坏死等,均可引起垂体器质性损伤及功能障碍。
(1)垂体肿瘤
(2)垂体损伤
(3)空蝶鞍综合征
二:月经周期的异常
异常的反馈信号,可导致反馈调节不正常而引起无排卵及月经紊乱。
三:卵巢局部因素
卵泡的发育及成熟是一个非常复杂而精细的过程,其中某一个因素的变化均可导致卵泡发育异常及无排卵。
(1)先天性卵巢发育异常
(2)卵巢对gn不敏感综合征
(3)卵巢早衰
(4)多囊卵巢综合征
(5)未破裂卵泡黄素化综合征
四: 其它内分泌腺的影响
(1)甲状腺功能异常
(2)肾上腺功能异常
临床诊断:
一:排卵的诊断
二:卵巢锲形切除手术诱发排卵。
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